№1 билет Бронхит дегеніміз не ? Этиологиясы,жіктелуі,клиникасы, диагностикасы
Асқазан және 12-елі ішек ойық жарасы дегеніміз не? Этиологиясы.Клиникасы
жүктеу/скачать 0,55 Mb.
|
ответы терапии-1
| Асқазан және 12-елі ішек ойық жарасы дегеніміз не? Этиологиясы.Клиникасы.
Асқазан мен он екі елі ішектің ойық жарасы – жара, ойық жара, ұлтабар немесе асқазан қабырғасының терең ақауы. Ойық жара он екі елі ішек пен асқазан қабырғаларының терең қабаттарына (бұлшықет қабатына және одан да тереңірек енуі мүмкін) жетуі мүмкін, көбінесе қан кетумен, сондай-ақ он екі елі ішек пен асқазан қабырғаларының перфорациясымен асқынады, бұл ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Көп жағдайда ойық жара ауруы бұрыннан бар гастриттің (гастродуоденит) фонында пайда болады, ол ойық жара ауруы сияқты Helicobacter pylori (helicobacter pylori) бактериясының әсерінен дамиды. Мәселе мынада, гастритпен ауыратын адамның асқазанының шырышты қабатының бетінде жарықтар пайда болады - эрозия. Ал егер тиісті ем жүргізбесе, олар тереңдеп, асқазанның бұлшықет қабатына түсіп, ойық жараға айналады. Асқазан жарасының себептері Асқазан жарасының пайда болуында негізгі рөлді Helicobacter pylori бактериялары атқарады, сонымен қатар спецификалық емес қабынуға қарсы препараттарды (мысалы, аспирин), цитостатиктерді және кортикостероидтарды стандартты дозада ұзақ уақыт (30 күн) қабылдайды. (преднизолон). Дәл осы факторлар он екі елі ішектің және асқазанның шырышты қабығының зақымдалуына әсер етеді, қорғанысты төмендетеді және асқазанның моторикасының бұзылуына әкелетін тұз қышқылының мазмұнын арттырады. Негізгі белгілері мен белгілері: Аурудың негізгі белгілері - ауырсыну және диспепсиялық синдром (қышқыл кекіру, күйдіргі, құсу және жүрек айнуы). • Ауырсыну іштің жоғарғы бөлігінде, кіндікте пайда болады, доғалы, пароксизмальды, пісіру. Науқас аштық деп аталатын ауырсынуды сезінеді - аш қарынға немесе тамақтанғаннан кейін 2-3 сағаттан кейін (он екі елі ішектің ойық жарасымен), бірақ тамақ ішкеннен кейін ауырсыну басылады. Пациенттер көбінесе түнде ауырсынуға шағымданады. • Төс сүйегінің артында жану сезімімен сипатталатын қыжыл тамақ ішкеннен кейін пайда болады – асқазанның ішіндегі заттардың өңешке лақтырылуына байланысты. • Іш қату – науқастардың көпшілігі олардан зардап шегеді • Эмоциялық лабильділік, астения (ұйқысыздық, мазасыздық, әлсіздік) – ауру ұзаққа созылған жағдайда дамиды. Сонымен қатар, дене салмағы төмендейді, бұл пациент ауырсынудың басталуынан қорқып, тамақ қабылдауды шектеумен түсіндіріледі. • Қынап тонусының жоғарылауынан, тұз қышқылының гиперсекрециясы мен асқазан моторикасының жоғарылауынан құсу және жүрек айнуы пайда болады. Ауырсыну ең айқын болған кезде құсу пайда болады. Құсудан кейін жеңілдік сезімі пайда болады, ауырсыну айтарлықтай азаяды немесе мүлдем жоғалады. жүктеу/скачать 0,55 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|