Ответ: 10 принципов успешного вскармливания (ЮНИСЕФ 1991г.) 1. Строго придерживаться установленных правил грудного вскармливания и регулярно доводить эти правила до сведения медицинского персонала и рожениц.
2. Обучать медицинский персонал необходимым навыкам для осуществления практики грудного вскармливания. Для повышения лактации
3. Информировать всех беременных женщин о преимуществах и технике грудного вскармливания.
4. Помогать матерям начинать грудное вскармливание в течение первых 30 мин после родов. Это положение имеет отношение только к здоровым детям и матерям.
5. Показывать матерям, как кормить грудью и как сохранить лактацию, даже если они временно отделены от своих детей.
6. Не давать новорожденным никакой другой пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев, обусловленных медицинскими показаниями.
7. Практиковать круглосуточное нахождение матери и новорожденного рядом в одной палате.
8. Поощрять грудное вскармливание по требованию младенца, а не по расписанию.
9. Не давать новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, никаких успокаивающих средств и устройств, имитирующих материнскую грудь (соски и др.).
10. Поощрять организацию групп поддержки грудного вскармливания и направлять матерей в эти группы после выписки из родильного дома или больницы.
11. Анализ/ Определите проведение первичной реанимации новорожденных.
(Реанимация новорожденных детей. Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2018)
Ответ: Потребность в реанимации новорожденного определяется оценкой ответов на следующие 3 вопроса, задаваемых сразу после рождения ребенка:
новорожденный доношенный?
хороший ли у него мышечный тонус?
ребенок дышит или кричит?
Если ответ на любой из трех вопросов «Нет», младенца следует перенести на реанимационный стол под лучистый обогреватель, чтобы последовательно выполнить одно или несколько следующих действий:
А. Начальные шаги стабилизации состояния новорожденного;
В. Вентилировать и оксигенировать;
С. Начать непрямой массаж сердца;
D. Ввести эпинефрин и/или восполнить объем крови.
В алгоритме реанимации представлены шаги, которые необходимо выполнять в процессе реанимационных мероприятий. Алгоритм разделен на 5 блоков, начиная с рождения и начальной оценки состояния новорожденного.