1. Клиническая фармакология: предмет, структура, задачи и роль в медицине


Классификация противовирусных средств



бет114/144
Дата17.09.2024
өлшемі0,76 Mb.
#204496
1   ...   110   111   112   113   114   115   116   117   ...   144
Байланысты:
клин фарммм (копия)

Классификация противовирусных средств.


  1. Противогриппозные: ремантадин, арбидол, осельтамивир и др.

  2. Противогерпетические: идоксуридин, ацикловир и др.

  3. Активные в отношении ВИЧ: зидовудин, саквинавир и др.

А) Ингибиторы обратной транскриптазы:
а) нуклеозидные: абакавир, диданозин, зальцитабин, зидовудин, ла мивудин, ставудин
б) ненуклеозидные: делавердин, ифавиренз, невирапин
Б) Ингибиторы

протеазы: ампренавир, атазанавир, индинавир, лопинавир/ритона вир, ритонавир, нелфинавир, саквинавир, типранавир, фосампрен авир


В) Ингибиторы интегразы: ралтегравир
Г) Ингибиторы рецепторов связывания вирусов: маравирокс
Д) Ингибиторы слияния: энфувиртид

  1. Препараты разных групп: рибавирин.

  2. Препараты интерферонов и стимуляторов интерфероногенеза:интерферон рекомбинантный человеческий лейкоцитарный интерферон (реаферон), анаферон.



Противогриппозные средства.


Это группа противовирусных средств, применяемая для профилактики и лечения больного с гриппозной инфекцией.
Ремантадин (римантадин, полирем, флумадин) - выпускается в таблетках по 0,5.
Назначается препарат перорально, до 3 - х раз в сутки, в зависимости от целей лечения: для профилактики заболеваемости назначается 1 раз в сутки, для лечения больного с развившимся заболеванием - 3 раза в сутки. Он хорошо всасывается в ЖКТ, причем следует помнить, что для достижения минимальной сывороточной концентрации пожилым пациентам требуется вдвое меньшая доза препарата. В крови на 40
% связывается с белками плазмы. Ремантадин относительно равномерно распределяется в организме больного, проникает во все органы, ткани и жидкости организма, в т.ч. в СМЖ. Метаболизируется он в печени, путем гидроксилирования и конъюгации. До 90% принятой дозы экскретируется через почки с мочой. T ½ составляет около 30 часов.
Точкой приложения действия препарата является белок М2 вируса гриппа А, формирующий ионный канал в его оболочке. При подавлении функции этого белка протоны из эндосом не могут попасть внутрь вируса, что блокирует этап диссоциации рибонуклеопротеида и выход вируса в цитоплазму клетки больного. В результате подавляются процессы раздевания и сборки вируса.
Устойчивость к препарату возникает при замене даже одной аминокислоты в трансмембранном участке белка М2. Чувствительность и устойчивость вирусов гриппа к ремантадину и амантадину перекрестная.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   110   111   112   113   114   115   116   117   ...   144




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет