Клиникалық көріністері. Науқас адам үйқысы ашылмағандай, қимылдары баяу, бет-элпеті icінген, дауысы қарлыққан, терicі бозарган, құрғақ, қабыршақтанған, суық болып келеді. Тобық маңайы ісініп, терісі калыңданған. Карап тексергенде үнемі брадикардия анықталады. Жүректің дыбыстары жай естіледі. ЭКГ-де QRS-тің вольтажы төмен, S-T аралығы мен Т сермеcі өзгерген. Ар- териалық қысымның төмендеуі, ішектің моторлық қызметі нашар- лауынан іштінң кебуі немесе қатуы байқалады. Тілі ісініп, шеттерінде тістердің ізі сакталып қалады. Ішектегі cіңірілу қызметінің нашар- лауынан гипохромдық анемия дамиды. Ауру дамыған сайын, нерв жүйесінің закымдану белгілері үдейді: селқостық, үйқышылдық, психикалық өзгерістер, парестезиялар, жыныс қызметінің төмендеуі үлғая түседі. Қанда үнемі гиперхолестеринемия, негізгі зат алмасуының қат- ты төмендеуі, тироксин мөлшерінің азаюы анықталады. ТТГ деңгейі жогары болады. Гипотиреоздың белгілерін бала туганынан-ак байқауға болады: олардынң дамуы бәсең, бойы төмен, кретинизм көріністері белгі береді. Тиреоидты гормондармен уақтылы емдеу баланың жазылуына, сөйтіп өмірін өзгертуіне мүмкіндік береді.
23 Гипергликемия синдромы бар науқастарды сурау және жалпы тексеру. Гипергликемиялық кома.Диабеттік (гипергликемиялық, гиперкетонемиялық, кетоацидоздык) кома — қантты диабеттің қатерлі асқынуы, ол инсулиннің абсолюттік немесе салыстырмалы жеткіліксіздігінен болады. Мүндай кома қантты диабет ауруының барысындағы зат алмасуының бүзылуының соңғы кезеңі болып табылады. Гипергликемиялық кома көбіне инсулинотерапияның қажетті мөлшерде енгізілмеуінің нәтижесінде, қантты диабетке жұқпалы аурулар қосылған шақтарда, сондай-ақ уақытылы диагноз қойылмаған жағдайларда дамиды.
Достарыңызбен бөлісу: |
