1. Өкпе тінінің ошақты тығыздалу синдромы бар науқастарды сұрау және жалпы тексеру


Брудзинский II симптомы (қасаға үстіне басқан кездегідей аяғын бүгу)



бет27/72
Дата27.01.2022
өлшемі92,54 Kb.
#115176
1   ...   23   24   25   26   27   28   29   30   ...   72
Байланысты:
ИАП-сессия

Брудзинский II симптомы (қасаға үстіне басқан кездегідей аяғын бүгу);

Брудзинский III симптомы ( Кернинг симптомымен бірге жүргізіледі, бір аяғын тізе буынында бүккен кезде, екінші аяғы тізе буынында бүгіліп, ішіне әкелінеді);

реактивті ауырсынулар(көз алмасын басқанда, бетте үшкіл нервтің шығу орнын басқанда, үлкен шүйде нервтерінің шығу орнын басқанда ауырсыну, Мендель, Бехтерев, Пулатов симптомдары)

құрсақ, периостальды және сіңір рефлекстерінің өзгеруі (бастапқы кезде жандануы, кейін-біркелкі емес төменде

Кене энцефалитінің диагностикалық белгілері

Аурудың жедел биік қызба және қалтыраумен басталуы

Нейротоксикоздың өрістеуші белгілері

Жоғары қызбасы бар науқастың сыртқы түрі

Менингеальды симптомдар жиынтығының өрістеуі

Диффузды және ошақты энцефаоит белгілерінің пайда болуы

Аурудың екі толқынды ағымда болуы

ликворда – лимфоцитарлы плеоцитоз, белоктар саны өзгермеген немесе біраз жоғарылаған.

Арнайы зерттеулердің қорытындылары (вирус антигенін және арнайы ИФА-да қанда IgM, ПЦР-да РНК вирусының анықталуы)

Туберкулезді менингиттің диагностикалық белгіліері

туберкулезді анамнез

басқа туберкулез көріністерінің болуы (жиі милиарлы)

аурудың біртіндеп басталуы, сирек продромалды, жалпы токсикалық синдромның қосылуы, кеш кезінде менингеальды симптомдардың қосылуы.

Бастапқы кезеңде менингеальды синдром диссоцирленген, кейін үдеп менингоэнцефалитикалық неврологиялық симптомдарға ауысады (көз-қозғалтқыш бұлшық еттің парездері, әсіресе әкеткіш бұлшық еті, Лассега симптомы)

Бас ауруының күшеюі

сирек вегетативті бұзылыстар (кеуде клеткасымен мойын аймағындағы қызыл дақтар, қызыл дермографизм.)

қанда өзгерістер (лейкоцитоз, лимфопения, ЭТЖ жоғарылауы) туберкулез диссеминациясы дамыған кезде

ликвор түссіз, лимфоциттер – 80%, қантиен хлордың төмендеуі, ликворда 12-24сағаттан кейің нәзік фибринді пленка түзіледі(немесе сетка)

арнайы зерттеу мәліметтері (ликвордан және басқа да биосубстраттардан қоздырғыштың бөлінуі (бактериологиялық әдіс ), туберкулинді сынамалардың оң болуы, қоздырғыш антигенінің идентификациясы (РИА) және арнайы антиденелер (ИФА қан), ДНК анықталуы





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   23   24   25   26   27   28   29   30   ...   72




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет