| 8. Менингеальды синдромы бар науқастарды сұрау және жалпы тексеру.
Менингиальды синдром
№
|
Қадамдарды бағалау критерилері
|
Балл бойынша бағасы
|
1
|
Науқасты құрметпен және мейірімділікпен қарсы алды (санитарлық барлық ережелерін сақтай отырып. –санитарлық. режимі). Өзін науқасқа таныстырды. Ол пациентті өзіне ыңғайлы етіп орналастырды, оған қолайлы жағдай жасады. Науқастың тегін, атын және жасын сыпайы және әдепті түрде нақтылады. Науқастың шағымдарын, аурудың тарихын және эпидемиологиялық анамнезді нақтылау үшін өз сұрақтарын науқасқа түсінікті етіп тұжырымдады.
|
4,0
|
3,0
|
2,0
|
0
|
2
|
Науқасты жалпы тексеруді дұрыс жүргізді (температура 39,5 С, ерінге герпетикалық бөртпелер, летаргия, гиперестезия, мойын бұлшықеттерінің қаттылығы, Крениг және Брудзинский симптомы). Тамыр соғуы минутына 90.
|
10,0
|
8,0
|
6,0
|
0
|
3
|
|
6,0
|
4,0
|
2,0
|
0
|
Барлығы
|
20,0
|
15,0
|
10,0
|
0
|
Менингеальды синдромның сипаттамасы
Менингеальды синдром – бас миы және жұлынның диффузды зақымдалуын сипаттайтын симптомдар жиынтығы.
Жалпы милық симптомдар
Бастың қатты ауруы, жайылмалы сипатта, жан қинайтын ауырсыну
Жеңілдік әкелмейтін құсу
Психомоторлы қозу, сандырақ, галлюцинация, дірілдер, жүйелі түрде енжарлыққа және естен тануға ауысады (кереңдік, сопор, кома) – ауыр ағымында кездеседі.
Менингеальды симптомдар
жалпы гиперестезия
бұлшық еттің тоникалық тартылуы (шүйде бұлшық етінің ригидтілігі, Керниг, Брудзинский симптомдары, балаларда Лессаж симптомы.)
Керниг симптомы (жатқан науқастың аяқтарын тік бұрыш жасай отырып бүгу, жамбас бұлшық еттерінің тарылуына байланысты аяқты жаза алмайды.
Брудзинский I симптомы ( мойын бұлшық ет ригидттілігін тексерумен бірге жүреді, арқасымен жатқан баланың басын енжар бүккен кезде, баланың аяқтары тізе және жамбас-сан буындарында бүгіледі);
Достарыңызбен бөлісу: |
