Үш жармалы қақпақша қызметінің жеткіліксіздігі

Үш жармалы қақпақша қызметінің жетіспеушілігі ( трикуспи дальдық жетіспеушілік – insufficientia valvulae tricuspidalis ) органика лық және салыстырмалы түрде болады . Органикалық жетіспеуші ліктің сирек кездесетін ақауы : ревматикалық эндокардиттен кейін , үш жармалы қақпақшалардың папиллярлы талшықтарының жара қат зардабынан бүзылуы мүмкін . Бұл жеке ақау ретінде сирек кездеседі , бірақ басқа ақаулармен қосарласып келеді . Салыстырма лы жетіспеушілігі жиі кездесетін ақау – оң жақ қарыншаның ұлғаюы на және оң жақтағы атриовентрикулярлық тесіктің кеңеюіне орай көрініс береді . Мұндай жағдай көбінесе екі жармалы ақауларда кездеседі . Себебі кіші қан айналымы шеңберіндегі қысымның жоға рылағанынан оң қарыншаға қосымша күшпен қызмет ету қажет , ол үлкен күш түскеннің зардабынан қалыңдап және кеңейеді . Гемодинамика үш жармалы қақпақша қызметі жетіспеушілі гінде систола кезінде қан оң қарыншадан оң жүрекшеге кері ағады , осы кезде оң жүрекшеге жоғары қуыс веналардан қалыпты мөлшер дегі қан келеді . Қанның көлемі көбейгенінен оң қарынша қалың дап , керіледі . Енді диастола кезінде оң қарыншаға қан көп көлемде түседі , бұл оң қарыншаның кеңеюіне және қалыңдауына әкеліп соғады .

Сонымен осы ақаудың теңелту қабілеті оң жақ жүрекшенің және оң қарыншаның қызметіне байланысты . Бүл жүрек ақауының те нелту қабілеті аса жоғары емес , сондықтан үлкен қан айналым шеңберінде жылдам веналық іркілу пайда болады .