Обеспечение лекарственными средствами, медицинскими изделиями, специализированными лечебными продуктами, иммунобиологическими лекарственными ОСМС

Обеспечение лекарственными средствами, медицинскими изделиями, специализированными лечебными продуктами, иммунобиологическими лекарственными ОСМС

1. 
   Медицинская помощь в амбулаторных условиях (диагностика и лечение заболеваний):
   

• 
  профилактические медицинские осмотры (за исключением тех, что оказываются в ГОБМП);
  
• 
  прием и консультации профильными специалистами по направлению врачей ПМСП;
  
• 
  динамическое наблюдение профильными специалистами лиц с хроническими заболеваниями;
  
• 
  оказание стоматологической помощи в экстренной и плановой форме отдельным категориям населения;
  
• 
  диагностические услуги, в том числе лабораторная диагностика согласно перечню;
  
• 
  другие процедуры и манипуляции по перечню.
  

2. 
   Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарозамещающих условиях (за исключением случаев лечения заболеваний в рамках ГОБМП); а также услуги стационара на дому при заболеваниях, вызывающих ухудшение эпидемиологической ситуации в стране и в случаях подозрения на них.
   
3. 
   Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях в плановой форме (за исключением случаев лечения заболеваний в рамках ГОБМП).
   
4. 
   Специализированная помощь в стационарных условиях в экстренной форме, в том числе проведение лечебно-диагностических мероприятий в приемном отделении круглосуточного стационара до установления диагноза, не требующего лечения в условиях круглосуточного стационара (за исключением случаев лечения заболеваний в рамках ГОБМП).
   
5. 
   Медицинская реабилитация.
   
6. 
   Патологоанатомическая диагностика.
   
7. 
   Подготовка посмертного донора.
   
8. 
   Обеспечение лекарственными средствами и медицинскими изделиями, при оказании в системе ОСМС:
   

• 
  специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных и стационарозамещающих условиях в соответствии с лекарственными формулярами организаций здравоохранения;
  
• 
  первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях в соответствии с утверждаемым уполномоченным органом перечнем лекарственных средств, медицинских изделий для отдельных категорий граждан с определенными заболеваниями (состояниями)
  

• 
  Работодатель – 3% от заработной платы работника, но не более 18 тыс. тенге, так как объект исчисления не должен превышать 10 МЗП. ВАЖНО: если сотрудник относится к одной из 15 льготных категорий, то производить отчисления за него не нужно.
  
• 
  Работники, в том числе получающие доходы по договорам ГПХ – 2% от своего дохода, но не более 12 тыс. тенге, так как объект исчисления не должен превышать 10 МЗП.
  
• 
  Индивидуальные предприниматели и лица, занимающиеся частной практикой – 5% от 1,4-кратного размера МЗП, или 4 200 тенге.
  
• 
  Самозанятые граждане платят ЕСП:
  

• 
  Самостоятельные плательщики – 5% от МЗП, или 3 000 тенге.
  
• 
  Государство платит за 15 льготных категорий граждан – это свыше 11 млн человек. Размер взноса за одного человека в текущем году составляет 3 614,2 тенге.
  

• 
  дети до 18 лет;
  
• 
  неработающие беременные женщины;
  
• 
  неработающие лица, воспитывающие ребенка до достижения им трех лет;
  
• 
  лица, находящиеся в отпусках в связи с беременностью и родами, усыновлением или удочерением новорожденного ребенка, а также по уходу за ребенком до достижения им трех лет;
  
• 
  многодетные матери, награжденные подвесками «Алтын алқа», «Күміс алқа» или получившие ранее звание «Мать-героиня», а также награжденные орденами «Материнская слава» I и II степени;
  
• 
  неработающие лица, осуществляющие уход за ребенком-инвалидом;
  
• 
  лица, ухаживающие за инвалидами с детства;
  
• 
  инвалиды;
  
• 
  пенсионеры и ветераны ВОВ;
  
• 
  лица, обучающиеся по очной форме обучения в организациях среднего, технического и профессионального, послесреднего, высшего образования, а также послевузовского образования;
  
• 
  лица, зарегистрированные в качестве безработных;
  
• 
  неработающие получатели государственной адресной социальной помощи;
  
• 
  неработающие оралманы;
  
• 
  лица, отбывающие наказание по приговору суда в учреждениях уголовно-исполнительной системы, за исключением учреждений минимальной безопасности;
  
• 
  лица, содержащиеся в следственных изоляторах.