1. Оториноларингология дегеніміз не ? осы мамандаықтың қандай тармақтары бар?



бет21/22
Дата08.02.2023
өлшемі1,05 Mb.
#167888
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   22
Байланысты:
дифка лор

Ситуациялык есеп.

Наукас 40 жаста, кұлпынай жегеннен кейін дауысы кырылдай бастаган бұл жагдай біртіндеп күшейе тускен. 15-20 минуттан кейін тамағында ауру сезімі жоне тыные алудын киындауы пайда болган.
Ұзак уакыттан бері тагамдык аллергиядан зардап шегелі. ЛОР белімшесіне жеткізілген. Ларингоскопия кезінде кемейусті шеміршектін, ожаукемейусті жоне вестибулалык байламдардын бозгылт ісінуі аныкталады.
Дыбыс санылауы 3-4 мм. Тыныс алу минутына 14 рет. Тамыр сонысы 98 рет 1 мин.
Баска ЛОР агзаларында патологиялык озгерістер аныкталмайды.

Сіздің койган диагнозыңыз, тексеру жоспары және емдеу әдісі қандай?




Диагноз: Аллергиялық ларренгит. Острый стеноз 2 степени Салыстырмалы компенсация


Тексеру:

  • Анамнез

  • шағым

  • Ларингоскопиялық әдіс тікелей емес әдіс

  • Инструменталды

  • Аллергиялық анамнез



Емі:

  • 7-10 күн стационарға жатқызу.

  • Аллергенді жою,

  • Ингаляторлар

  • Глюкокортикостеройдтар

  • Десинсибилизациялық препараттар

  • антигистаминдер

БИЛЕТ №20

  1. Мастоидит . Этиопатогенез, клиникасы, диагностикасы, емі.

Мастоидит емізікше тәрізді өсіндінің ірінді диструктивті қабынуы
-Жіті ортаңғы отит -> Асқынуы ->Мастидит
-Созылмалы ортақты отит

Патогенез:


1. Эксудативті саты - шырышты қаб. ісінген сүйек үсті қаб. экссудатқа толы
|
2.Пролиферотивті - альтернативті сат.
-қабыну суйекке тарайды суйек тіні бұзылады
-Гранулециялар пайда болады
-Суйекте склероз дамиды.
Ауру - жедел орт іріңді отит дұрыс емделмесе
- қант диабеті, нефрит
- иммунитет
|Салдарынан дамиды.
Клиникасы:
• Ауру құлақта естудің төмендеуі
• Перкусияда емізікше тәрізде өсінді ауырсыну
• Субпериостальды ісіну
• дабыл жарғағы бүтін болса ол қалың болып көрінеді, ісік пайда болуы мүмкін
Жоғары қабат нависание байқаймыз

Диагностикасы:


•Анамнез. Науқас шағымы
•Визуалды қарау
•Отоскопия
•Емізікше тәрізді өсінді ренгенография
•КТ, МРТ
Емі:
•консервативті
•операция, хирургиялық емі.

1 Консервативті - ол эксудативті сатысында қабыну суйекке таралмағанда еміміз нәтиже береді.


•микробқа қарсы дәрілер
•Антибиотиктер кең спектірлі
Барынша ірінді ағызуға жағдай жасаймыз
|
Егер 1-2 кунде консервативті ем нәтижесіз болса
|
Дереу операция жасаймыз.
2. Хирургиялық ем - науқасқа диструктивті - альтернативті саты анықталса, жасалу керек
Отаға көрсеткіш:
- бас суйек ішілік асқынулар
- субпериостальді абцесс
- зигамати цита
- петрозит
- лабиринтит
|
Мастоидотомиядан кейін
|
Антибиотиктер, дәрумендер
Кунделікті антисеп. өңдеу, құрғату





  1. Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   22




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет