1. Пациент предъявляет жалобы на слабость в нижних конечностях, неуверенность при ходьбе, ухудшение зрения, плохо стал говорить, затруднение при мочеиспускании


Исследование симптома асинергии Бабинского и феномена Стюарт Холмса (симптом «отсутствия обратного толчка»)



бет2/37
Дата17.05.2023
өлшемі142,38 Kb.
#176921
түріЗадача
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   37
Байланысты:
неврология ОСКЭ 100%

Исследование симптома асинергии Бабинского и феномена Стюарт Холмса (симптом «отсутствия обратного толчка»)














Итоговая оценка













Исследование полей зрения
Периметрия – метод исследования поля зрения. Периметрия осуществляется с помощью периметра, который может представлять собой полуокружность, или четверть окружности, или полусферу. В центре периметра имеется метка, которую должен фиксировать исследуемый глаз.Обследуемый фиксирует глазом точку в пространстве и отмечает появление или исчезновение объекта в поле зрения


Брюшные рефлексы(кожные) вызываются штриховым раздражением кожных покровов брюшной стенки тупым предметом (спичкой, не пишущим концом карандаша или ручки) в направлении от боковой стенки живота к средней линии. Рефлекторная дуга их – межреберные нервы, а уровень замыкания – сегменты спинного мозга. Верхний брюшной рефлекс вызывается при раздражении кожи живота по нижнему краю реберной дуги (уровень замыканияTh7 –Th8), средний брюшной – против пупка, уровень замыкания -Th9 –Th10), нижний брюшной – чуть выше паховой складки (уровень замыканияTh11 –Th12). При этом происходит легкое сокращение мышц брюшного пресса на стороне раздражения.
Нистагм, как вестибуло-моторная реакция, регистрируется электрографически и наиболее соответствует силе и характеру воздействия на вестибулярный аппарат.
Разработано большое количество вращательных тестов (программ), в т.ч. : определение порогов нистагменной реакции, купулометрия, трапецеидальный тест, синусоидальный тест. Последнему отдают предпочтение большинство исследователей, пытающихся обосновать наиболее оптимальные и адекватные режимы (программы) вращения для оценки функционального состояния вестибулярного анализатора.
Симптом отсутствия «обратного толчка» Стюарта-Холмса: Отведённую до горизонтали руку больной с силой сгибает в локтевом суставе. Врач пытается разогнуть предплечье больного и при внезапном прекращении сопротивления рука исследуемого с силой ударяет в грудь.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   37




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет