Жағдайлық есеп
Зардап шеккен А. жол-көлік оқиғасынан кейін 5 сағаттан кейін клиникаға жеткізілді. Көптеген жарақаттар алды: сынықтар, соғулар. Түсу кезінде: санасы спутниктік, жіп тәрізді пульс, АҚ 60/20мм.сын. ст, тыныс алудың мерзімдік сипаты. Инфузиялық терапия жүргізілді (3литр полиглюкина), 0.5 л эритроциттік масса, қысым көтерілді
110/60 мм.с. дейін.ст. бірінші тәулік бойы диурез болған жоқ. Келесі 3 тәулік ішінде науқас бас ауруына, бас айналуына шағымданды, жиі құсу, тежелу, қысқа мерзімді құрысулар, тері асты клетчаткасының ісінуі байқалды. Тәуліктік диурез 150-250 мл аспады, АҚ 160/90. Қан талдауы: 140 ммоль/л қалдық азот, гиперкалиемия, гипермагниемия, гипохлоремия, гипонатриемия. Несептің талдауы: тығыздығы 1,010-1,020, орташа протеинурия, түйіршікті цилиндрлер саны көп.
1. Науқаста қандай бүйрек синдромы дамыды және оның себептері қандай?
2.Артериялық қысым қалпына келтіргенге дейін анурияның себептері қандай?
3. Қарқынды инфузиялық - трансфузиялық терапия жүргізілгеннен кейін диурездің қалпына келуі неге болған жоқ?
4. Жарақаттанғаннан кейін 2-4 тәулікте емделушіде симптомдардың даму механизмдері қандай?
№ 12 сабақ
1. Тақырыбы: Қан жүйесінің патофизиологиясы. Эритроциттердің патологиясы.
2. Мақсаты:анемиялық синдромның этиологиясы мен патогенезін меңгеру.
3. Оқыту міндеттері:
Анемияны жіктеп, анемиялық синдром дамуының себептерін сипаттауды;
анемиялық синдромның патогенезін көрсетіп, балалар мен жасөспірімдерде анемиялық синдром дамуының ерекшеліктерін көрсетуді;
әртүрлі анемиясы бар науқастардың гемограммаларын сараптауды;
эритроцитоздың этиопатогенезін түсіндіру.
4. Тақырыптың негізгі сұрақтары:
Анемиялар.
Эритроцитоздар.
Эритроциттердің патологиялық формалары.
Балалардағы эритроциттердің патологиясының даму ерекшеліктері.
Достарыңызбен бөлісу: |
