1 Систолалық және диастолалық шулардың дифференциалық диагнозы
жүктеу/скачать 344,64 Kb.
|
7 тажирибе отв
- Бұл бет үшін навигация:
- 6-кесте Дәрі-дәрмекпен емдеу
- Фарма котера пиялық топ Халықаралық патенттелмеген атауы
- Қолдану жиілігі (күніне көлемі) 1 2
- 7-кесте Арнайы терапияны жүргізуге көрсетімдер
- Препараттар Ұсыныстар тобы – дәлелділік деңгейі
- 8-кесте Теріс вазореактивті тест кезіндегі арнайы терапияны жүргізуге көрсетімдер
- Ұсыныстар тобы, дәлелділік ӘДҰ ФК II ӘДҰ ФК III
- 9-кесте Қосымша терапияны жүргізуге көрсетімдер
- 10-кесте Жүректің сол-оңдық шунттілеумен туа біткен кемістіктерімен байланыстырылған ӨГ терапиясы
- Емделушілер тобы Препараттар Ұсыныстар тобы
- Амбулаториялық деңгейде дәрі-дәрмекпен емдеу
- Стационарлық деңгейде дәрі-дәрмекпен емдеу [6]
- ӨГ диагнозы барысындағы жедел шұғыл жәрдем кезеңіндегі дәрі-дәрмекпен емдеу
| Емдеу мақсаттары:
1. Негізгі аурудың ағымын бақылау 2. Асқынулардың профилактикасы Емдеу әрекеті. Дәрі-дәрмексіз емдеу Диета –№ 10 үстел. 1, 2-режимдері Дәрі-дәрмекпен емдеу ӨАГ емдеуінің негізгі және қосымша препараттардың тізімі 6-кестеде көрсетілген. Негізгі препараттардың қолдану ықтималдылығы жеке сезімталдылықтың зерттеу нәтижелеріне (вазореактивті тест) негізделеді. 6-кесте Дәрі-дәрмекпен емдеу
Арнайы емдеуді жүргізуге көрсеткіштер 7-кестеде көрсетілген 7-кесте Арнайы терапияны жүргізуге көрсетімдер
* Бастапқы құрамдастырылған терапия арнайы және қосымша терапиядан тұрады ** Клиникалық тиімділігінің болмауы жағдайында қолданылатын келісілген құрамдастырылған терапия, (IIa-B): - эндотелиндік рецепторлардың антагонисттері ЭРА + ФДЭ-5 фосфодиэстераза 5 ингибиторлары; - эндотелиндік рецепторлардың антагонисттері АЭР + простаноидтар; - фосфодиэстераза 5 ФДЭ-5 ингибиторлары + простаноидтар Теріс вазореактивті тест кезіндегі арнайы терапияны жүргізуге көрсетімдер 8-кестеде берілген. 8-кесте Теріс вазореактивті тест кезіндегі арнайы терапияны жүргізуге көрсетімдер
Қосымша терапияны жүргізуге көрсеткіштер 9-кестеде көрсетілген. 9-кесте Қосымша терапияны жүргізуге көрсетімдер
Жүректің сол-оңдық шунтілеумен туа біткен кемістіктерімен байланыстырлағн ӨГ үшін терапия 10-кестеде көрсетілген. 10-кесте Жүректің сол-оңдық шунттілеумен туа біткен кемістіктерімен байланыстырылған ӨГ терапиясы
Амбулаториялық деңгейде дәрі-дәрмекпен емдеу [4, 5]: Негізгі дәрілік препараттардың тізімі: − Силденафил − Илопрост − Бозентан − Амлодипин − Нифедипин − Дилтиазем Қосымша дәрілік препараттардың тізімі: − Фуросемид − Верошпирон − Каптоприл − Эналаприл − Варфарин − Дигоксин Амбулаториялық деңгейде емдеу стационар шарттарында таңдалған тұрақты терапияның жалғасы болып табылады. Препараттарды тағайындау 6-кестедегі келтірілген ұсыныстар бойынша жүргізіледі. Емдеу кестелері мен мөлшерді түзетуі науқастың күйін және функциялық көрсеткіштердің басқаруымен жүргізіледі. Стационарлық деңгейде дәрі-дәрмекпен емдеу [6]: Стационарлық жағдайларда дәрі-дәрмекпен емдеуді таңдау 6-9 кестелерде келтірілген ұсыныстар бойынша жүргізіледі. ӨГ диагнозы барысындағы жедел шұғыл жәрдем кезеңіндегі дәрі-дәрмекпен емдеу: − Илопрост ингаляционды (препаратты тағайындау 6 кестеде келтірілген ұсыныстар бойынша жүргізіледі). − Оттегітерапия оттегінің сатурациясының басқаруымен 8кПа төмен (60мм.рт.ст.) Емдеудің басқа түрлері Амбулаториялық деңгейдегі емдеудің басқа түрлері: қарастырылмаған Стационарлық деңгейдегі емдеудің басқа түрлері: қарастырылмаған Жедел шұғыл жәрдем деңгейіндегі емдеудің басқа түрлері: қарастырылмаған Хирургиялық араласу Амбулаториялық деңгейдегі хирургиялық араласу: қарастырылмаған Стационарлық деңгейдегі хирургиялық араласу: клиникалық қиыстырушы терапиядан тиімді болмаған кезде баллонды атриосептостомия (I-C) және/немесе өкпенің транспланттау (I-C) ұсынылады. жүктеу/скачать 344,64 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||