85.Жеке-дара қасық, оны жасаудың әдістері.КОПЕЙКИН 282 БЕТ, БАС ЖАҒЫ ИНЕТ Кез-келген клиникалық жағдайда тіссіз жақтан тек функционалды қалыпты жеке қасықпен алып тастау керек.
Жеке қасықтар жасалуы мүмкін:
1)штампталатын әдісімен металдан(болат, алюминий) ;
2) пластмассалардан:
а) полимерлеу әдісімен базистік (фторакс, этакрил, ярокрил) ;
б) еркін қалыптау әдісімен тез қататын (редонт, протакрил);
в) стандартты пластмасса пластинкалар АКР-П;
г) жарықта қатаятын пластмасса;
3) арнайы камераларда полимерлене отырып немесе гелиолампаны пайдалана отырып, гелиоқатаятын материалдардан;
4) термопластикалық қалып масса (стенс);
5) балауыз.
Балауыздан жасалған жеке қасықты қалып материалына орын беретін подкладкамен жасауға болады. Мұны істеу үшін модель жұмсартылған балауыздың бір қабатымен белгіленген шекараларда қысылады, шеттері кесіліп, сыртқы бетін вазелин жағады. Калып алу үшін қасықтан бірінші қабаттын алып тастайды және оның орнына қалып массасы салынады.
Пластмассадан жасалған жеке қасық:
Гипс моделіне сәйкес балауыздан қасық жасайды, алдыңғы тістердің аймағында кішкене (1 см-ге дейін) балауыз тұтқасы модельденеді, балауыз қасықпен кюветаға ғаныштайды, балауыз ерітіледі, оны пластмасамен алмастырады, полимерленеді, өңделеді, бірақ қасықты жылтыратпайды. Бөлме температурасындағы су қысымымен еркін қалыптау және полимерлеу арқылы өздігінен қататын пластмассадан (протакрил, карбодент, редонт) қасық жасауға болады. Осы әдіс бойынша пластикалық қамыр дайындалады, ол полиэтиленді пластинкада шыны таяқшамен қалыңдығы 4 мм-ге дейін иленеді. Алынған пластинкадан жоғарғы немесе төменгі тіссіз жаққа сәйкес келетін шпательмен пішін кеседі. Алынған пластинканы изоколдың оқшаулағыш қабаты бар модельге орналастырылады және пішін береді.
Пластмассаның қатаюы экзотермиялық реакциямен бірге жүреді, бұл пластикалық қамырдың кішкене ауытқуларын перифериялық қасық шеттерінің гипстік моделіде анықтайды Осы кезде қасықтың шеттерін қайтадан қысу керек. Қасықтың деформациясын болдырмау үшін бөлме температурасында суда қысыммен полимерлеу ұсынылады.
Жеке қасықты ыстық суда жұмсартылған және модельге сәйкес сығылған стандартты АКР-П пластинасынан алуға болады. Ерте қатаю жағдайда пішімделмеген учаскасі пластинкалар қайтадан жұмсартылып, қайта моделі бойынша қысады. Артық пластиналар белгіленген шекара арқылы қайшымен кеседі. Қалған пластинкадан қатты қыздырылған шпатель көмегімен тұтқаны жасайды.
Копейкин 284 бет:
Қалыңдығы 3 мм-ге дейінгі полистирол пластинасынан немесе оргстекладан жылытқыш (ППС-1) және құрғақ ауа полимеризаторы (ПС-1) бар пневматикалық престе тікелей гипс моделінен жеке қалып қасығын алуға болады. Жеке қалып қасықтарын дәрігер науқастың ауыз қуысына салады, шеттерін қысқартады және осы мақсат үшін Гербстің функционалдық сынамаларын пайдалана отырып, оларды термопластикалық массамен қалыптастырады. Қасықты припасовкалаудан кейін дәрігер протездік төсемнің шырышты қабығының икемділігі мен қозғалғыштығына байланысты серпімді материалдарды (тиодент, сиэласт), қатайтатын (дентол, репин, гипс) немесе термопластикалық массаларды (МСТ-02 және т.б.) қолдана отырып, функционалды қалыптарды алады. Тұтас функционалды қалыпты алғаннан кейін ол гипспен оконтовкалайды. Оконтовка функция кезінде клапанның жабылуын қамтамасыз ету үшін протездің жиегінің көлемін сақтау үшін қажет.
Оконтовка мынадай түрде жүргізіледі: химиялық қарындашпен қалыптың сыртқы жиегінен 2-3 мм артқа шегініп, қалыңдығы 2-3 мм балауыздан алдын-ала дайындалған жиек валигін балқытылған балауызбен бекітілген сызықты белгілейді. Модельді алу кезінде жиектің ізі клапан аймағын қалыптастыру үшін қажет бейтарап аймақтың сыртқы шекараларын сақтайды. Оконтовка тіс техникасына дәрігер функционалды сынамалардың көмегімен алған функционалды қалыпқа құйылған гипс моделін ашқан кезде бейтарап аймақтың шекарасын бұзудан қорғауға көмектеседі.