Клеткисосцевидного отростка У детей только антрум. Процесс пневматизации до 25-30 лет. Типы строения сосцевидного отростка (пневматический, диплоэтический (мало воздухоносных ячеек), склеротический и смешанный тип строения). Группы клеток: перисинуозные, периантральные, перифациальные, верхушечные, скуловые, угловые, пороговые, перилабиринтные. Кровоснабжение - задняя ушная артерия.
На внутренней задней поверхности сосцевидного отростка лежит кавернозный синус. Трепанационный треугольник Шипо. Границы: Спереди — задний край наружного слухового прохода;Сзади — сосцевидный гребень; Сверху — горизонтальная линия, проведенная кзади от скулового отростка вис. Кости. В его пределах пещера.
В)Внутреннее ухо. Представлено костным и перепончатым лабиринтом, находится в глубине пирамиды височной кости. Длина 15мм, ширина 8 мм, высота 10 мм.
Костный лабиринт – состоит из преддверия (центральный отдел), 3 полукружных каналов (задний отдел), улитки (передний). Внутри костного лабиринта, заполненного перилимфой, находится перепончатый лабиринт, он содержит эндолимфу, состоит из улиткового хода, 2 мешочков (сферический - sacculus и эллиптический - utriculus) и полукружного протока. Латерально граничит с барабанной полостью, к которой обращены окна преддверия и улитки. Медиально - с задней черепной ямкой, сообщается посредством внутреннего слухового прохода, водопровода улитки и преддверия. Перилимфатическое пространство сообщается субарахноидальным пространством водопровода улитки, эндолимфа с жидкостями мозга сообщения не имеет. Перилимфа напоминает спинномозговую жидкость, а эндолимфа – внутриклеточную.
Клиническая анатомияулитки - спирально завитой канал с 2,5-2,75 и диаметром 30-35 мм оборотами вокруг стержня. Стержень содержит сосуды и нервы. От стержня вглубь костного канала отходят поперечная костная пластинка, завернутая в виде спирали, не доходит до противозавитка, продолжением является базилярная мембрана, образуя 2 улиткового хода. Нижняя лестница (барабанная) соединяется с перилимфатическим пространством преддверия граничит с барабанной полостью через круглое отверстие, а верхняя (преддверная)– с субарахноидальным пространством через водопровод улитки и граничит с барабанной полостью через овальное отверстие. Между собой сообщаются с помощью отверстия у верхушки (helicotrema), в них циркулирует перилимфа.
В верхней лестнице от костной спирали отходит membrane Reissneri, она образует вместе с базиллярной среднюю лестницу, в которой циркулирует эндолимфа. В области наружной стенки улиткового протока есть сосудистая стенка, продуцирующая эндолимфу. В улитковом протоке на базилярной пластинке – кортиев орган, здесь преобразование механической энергии в нервные импульсы.
Состоит их опорных и волосковых клеток и покровной мембраны. Имеется кортилимфа (питающая роль). Каждая чувствительная клетка имеет до 20-25 волосков. Покровная мембрана корти состоит из 3 слоев: волокнистой, фибриллярной и нижней гомогенной субстанции. В чувствительных клетках происходит преобразование в импульсы, которые движутся в спиральный узел, далее по улитковому корешку в мостомозжечковый треугольник и продолговатый мозг к коре височной доли.
