e) +Анализ на ВИЧ 17. Больная, 25 лет. Из анамнеза жизни – употребление опеоидных наркотических средств около года. Поступила с жалобами на повышение температуры тела до 39С с ознобом, одышку при незначительной физической нагрузке, отсутствие аппетита. Считает себя больной в течение месяца. При осмотре кожный покров желтушный, бледный, петехиальные высыпания на ногах. В легких – небольшое количество влажных хрипов. тоны сердца приглушены, систолический шум в проекции трикуспидального клапана, ЧСС-106 ударов в минуту. АД-120/40 мм рт ст. печень выступает из под края реберной дуги на 5 см, болезненная при пальпации. Пастозность голеней. О каком заболевании можно думать?
Миокардит
Пневмония
Инфекционный эндокардит
Цирроз печени
Ревмокардит
18. Мужчина 52 года, состоит на Д учете с диагнозом: стенокардия напряжения. Обратился к кардиологу с жалобами на учащение стенокардических приступов, снижение эффективности нитратов, снижение толерантности к физической нагрузке. Укажите какой из диагнозов наиболее вероятен:
А) впервые возникшая стенокардия
Б)+ прогрессирующая стенокардия В) вазоспастическая стенокардия
Г) стенокардия напряжения
Д) инфаркт миокарда
19. Пациент 52 лет, находится в городской больнице по поводу инфаркта миокарда на 10 сутки появились сильные боли в груди, одышка. При объективном осмотре: цианоз, варикозное расширение вен обеих нижних конечностей. АД-90/60 мм рт. Ст. На ЭКГ: остроконечный зубец Р во II, III, avF и двухфазный зубец Р в V1,2, увеличение амплитуды S V5,6, поворот ЭОС вправо. Какая наиболее вероятная проблема у данного пациента
А) вазоспастическая стенокардия Б) острый миокардит В) приступ бронхиальной астмы Г) инфаркт миокарда, осложненный отеком легких