+Жедел ревматизмдік қызба
Дәрі-дәрмексіз емдеу:
• Шектеусіз диета егер пациентті кортикостероидті терапия алмаса (егер кортикостероидті терапия алса ақуызды көбейту, калийді дәрумендерге бай, тұзды шектеу және көмірсулар диеатасы тағайындалады [10].
Дәрі-дәрмекпен емделу:
А тобының b-гемолитикалық эрадикацияға бағытталған бактерияға қарсы терапия:
• бензилпенициллин 50 000-100 000 БІРЛ/кг/тәу 10 – 14 күн барысында феноксиметилпенициллин 40/мг/кг/тәу 3 қабылдау 10 күн
• амоксициллин 0,125-0,5 г бойынша күніне 3 рет 10 күн
• амоксициллин/клавуланат 1,875 г 3 қабылдау 10 күн
Пеницилин дәрілерін көтере алмайтын жағдайда антибиотиктердің ішінен біреуі тағайындалуы көрсетілген, бірінші кезекте макролидтер [4]:
• азитромицин 10 мг/кг күніне 1 рет, 3 күндік курс
• спирамицин 1,5-9,0 млн. МЕ күніне 10 күн
• рокситромицин 5 мг/кг/тәу 2 қабылдауда 10 күн
• кларитромицин 15/мг/кг/тәу 2 қабылдауда 10 күн
23 .45 жасар науқас, сол тізе буынымен өкшесінің ісінуіне шағымданады. Бір ай бұрын жедел дизентерия жөнінде ем қабылдаған. Обьективті: сол жақ тізе буынының және өкшесінің дефигурациясы, терісінің гиперемиясы. Қан анализінде: эр4,2 млн., лейк 11 мың, ЭТЖ 26 мм/cағ. Клиникалық жағдайды бағалау және клиникалық диагнозды анықтау
Достарыңызбен бөлісу: |