5-апта күрделі нәруыздар алмасуы №1 билет Бауырдың атқаратын қызметтері (атап өту)
Сарғыштанудың Механикалық (обтурациялық) түріне жатады
жүктеу/скачать 1,49 Mb.
|
5 апта бх билеттер
- Бұл бет үшін навигация:
- Гемолиздік (бауыр ycтi) саргыштану
| Сарғыштанудың Механикалық (обтурациялық) түріне жатады.
Механикалық (обтурациялык) бауыр асты саргыштану өттің ішекке түсуінің бұзылуымен байланысты. Жалғасына осыны жазасындар Билет 6 1.Бауырдың антитоксикалық қызметін микросомальды тотығуды мысалға алып көрсетіңіз. Осы үрдіске қатысатын ферменттер. 2.Науқастың қанының құрамында тікелей емес (непрямого) билирубиннің концентрациясы жоғары. Осы коньюгацияланбаған билирубиннің қандағы мөлшері жоғарылауының мүмкін болатын себептерін атаңыз. Гемнің катаболизм схемасын жазыңыз, қатысатын ферметті атаңыз.Коньюгацияланбаған билирубиннің қайда түзілетінін көрсетіңіз. Сарғыштанудың түрін анықтаңыз. Бауырдың антитоксикалық қызметін микросомальды тотығуды мысалға алып көрсетіңіз. Осы үрдіске қатысатын ферменттер. ЖАУАП: жалпы бауырда ағзаға келіп түскен токсикалық және уытты заттардың залалсыздануы жүреді. Жалпы бауырда заттардың залалсыздануы 2 фазада жүреді: 1 фазада – тотықсыздану, гидролиз, тотығу реакциялары жүреді. Бұлардың негізгісі микросомальды тотығуды болып табылады. Бұл реакцияға дитокром Р450, цитохром b5, пероксисоманың басқа ыерменттері оксидозалар, каталазалар қатысады. 2 фазада-глицин мен глюкурон, күкірт және сірке қышқ-мен коньюгациялануы жүреді химиялық өзгерістер нәтижесінде улы заттардың ерігіштігі жоғарылап ағзадан шығарылады. Улы заттадың улылығы төмендегідей. Мысалы, бауырда аммиактың залалсыздануы жүріп, мочевина түзіледі. 2.Науқастың қанының құрамында тікелей емес (непрямого) билирубиннің концентрациясы жоғары. Осы коньюгацияланбаған билирубиннің қандағы мөлшері жоғарылауының мүмкін болатын себептерін атаңыз. Гемнің катаболизм схемасын жазыңыз, қатысатын ферметті атаңыз.Коньюгацияланбаған билирубиннің қайда түзілетінін көрсетіңіз. Сарғыштанудың түрін анықтаңыз. ЖАУАП: Гемолиздік (бауыр ycтi) саргыштану эритроциттердің шамадан тыс гемолизге ушырауынан туындайды. Ол сәйкес емес канды кұйганда, жукпалы ауруларда, кейбір химиялык заттармен уланганда және т.б. жагдайларда байкалады. Канда бос билирубин коп тузіледі, оны бауыр залалсыздандырып улгермейді, сондыктан канда тікелей емес билирубиннің есебінен жалпы билирубин мөлшері артады. Нәжістің түci стеркобилиннің артық тузілуінее байланысты коңыр болады, зәрдің тyci озгермейді, өйткені тікелей емес билирубин суда нашар еритіндіктен, зәрге туспейді. Билет 7 1.Өт, түзілуі, түрлері, құрамы, ролі. 2. Жаңа туылған нәрестеде коньюгацияланбаған билирубиннің қандағы мөлшері жоғары, нәжіс қарқынды (интенсивно) боялған(уробилиннің мөлшері жоғары), зәрде билирубин анықталмады. Жаңа туған нәрестеде сарғыштанудың қандай түрі. Билирубиннің түзілу схемасын жазыңыз. Оның улы әсер ету механизмін түсіндіріңіз. жүктеу/скачать 1,49 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|