5. Босанудың 3-ші кезеңін белсенді жүргізудің негізгі қағидаларын талдаңыз
жүктеу/скачать 50,09 Kb.
|
акушшшш
- Бұл бет үшін навигация:
- Басқа ұсыныстар
- Қорытынды (бақылаулық) тексеру жүктіліктің 14-15-аптасында.
- Қорытынды (бақылаулық) тексеру жүктіліктің (22)-24-(26) апта мерзімінде.
- Жүктіліктің (26)-28-(30) апта мерзімінде өткізілетін екінші медициналық тексеру
Жатыр көлемі аменорея ұзақтығымен сəйкес келмеген жағдайда, əйелді УДЗ-ға жіберу керек. Басқа ұсыныстар: - Нəрестенің жүрек соғуын анықтау керек. Ол УДЗ немесе “Малыш” аппаратымен жүктіліктің ең ары кеткенде 14-аптасында анықталуға тиіс; - Жүктіге қалыпты жүктілік 42 аптаға созылуы мүмкін екені түсіндіріледі; - Қан анализі (1-ші келгенде 6 параметрде); - Гемоглобин деңгейі 110 г/л төмен болса, қанның сарысулық темір құрамын анықтайды; - Зəр анализі келген сайын; -1-ші келгенінде іншектің тазалық дəрежесін анықтау үшін жағынды ; -1-ші келгенінде RW; -1-ші келгенінде АИТВ (ВИЧ) (қалауы бойынша); - Терапевтің, стомотологтың, эндокринологтың тексеруі; - Жасы 35-тен асқан жүктіні генетиктің консультациясына жіберу (қосымша тексеру). Қорытынды (бақылаулық) тексеру жүктіліктің 14-15-аптасында. -Жүктінің келісімімен қанын сарысулық АФП-ға тексереді. Қорытынды (бақылаулық) тексеру жүктіліктің (22)-24-(26) апта мерзімінде. -Тексеру мақсаты – мерзімінен бұрын босану қаупі дəрежесін бағалау; -Тексеру барысында жатыр түбінің тұру биіктігін өлшеу маңызды (көп ұрықты жүктілік болуы мүмкін); -Жүктінің анамнезінде мрзімінен бұрын босану мүмкіндігіне меңзеу болса, ол медициналық тексеруге жіберіледі. 20-22 аптада УДЗ (туа біткен даму ақауларында болмайды). Жүктіліктің (26)-28-(30) апта мерзімінде өткізілетін екінші медициналық тексеру: -Жүктіліктің осы мерзімінде жатыр түбінің тұру биіктігін өлшеу жəне УДЗ арқылы көпұрықты жүктілікті түбегейлі растау қажет. Бұдан басқа, екінші медициналық тексеру кезінде кешеуілді уыттану белгілерін мақсатты түрде анықтау қажет; -Бұрын жүкті болған əйелдерден нəрестенің бұрынғы жүктілік пен қазіргі жүктіліктің осы мерзіміндегі мөлшерін салыстыру сұралады; -Тексеру барысында айқандалатыны: 1. Жүктінің өз жұмысын қаншалықты орындай алатыны. 2. Салмағының шектен тыс ұлғаю себебі (кешеуілді уыттануы (преэклампсия). Акушерлік тексеру. Жатыр көлемі (орташа мəннен 2 см.артық емес ауытқу рұқсат етіледі ). 1. Мойын жолы (каналы) (ішкі аңқа 1 саусақты өткізеді). 2. Нəрестенің алда жатуы (көлденең немесе бөксемен жатуы жатыр дамуының анмалиясын меңзейді). 3. Нəрестенің мөлшері мен салмағын салыстырады немесе келесі түрде сипаттайды: к – жүктілік мерзімімен салыстырғанда нəресте мөлшері кіші; қ – жүктілік мерзімімен салыстырғанда нəресте мөлшері қалыпта; ү – жүктілік мерзімімен салыстырғанда нəресте мөлшері үлкен. Жүктіліктің соңғы мерзімінде жүктілердің бəріне скринингтік УДЗ жүргізуге болмайды, алайда нəресте кіндігі тамырларындағы қан жүруіне допплерография жасау жоғары қауіп тобындағы жүктілердің перинаталдық өлім-жітім жиілігін азайтуға мүмкіндік береді. -Қан анализі (эритроциттер, ЭТЖ (СОЭ), лекоциттер, ұйығыштығы). -Зəр анализі. -RW (30 аптада) -іншектің тазалық дəрежесін анықтау үшін жағынды 30 аптада жүктеу/скачать 50,09 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|