№7 ДӘріс гепатобилиарлы жүйе аурулары кезіндегі негізгі синдромдардың диагностикасы


Қанда: жалпы билирубиннің көбеюі – байланыспаған және байланысқан билирубиннің салдарынан. Бауырдың тек пигмент алмасу қызметі ғана емес басқа да қызметі бұзылады



бет3/11
Дата25.09.2023
өлшемі5,72 Mb.
#182326
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11
Байланысты:
7 лек иАП

Қанда: жалпы билирубиннің көбеюі – байланыспаған және байланысқан билирубиннің салдарынан. Бауырдың тек пигмент алмасу қызметі ғана емес басқа да қызметі бұзылады:

Қанда: жалпы билирубиннің көбеюі – байланыспаған және байланысқан билирубиннің салдарынан. Бауырдың тек пигмент алмасу қызметі ғана емес басқа да қызметі бұзылады:

  • қанда альбуминдер азаяды;
  • диспротеинемия дамиды;
  • белок тұнба сынама реакциясы оң болады (тимол сынамасы жоғарылайды, сулема сынамасы төмендейді);
  • протромбин мен фибриноген азаяды (геморрагиялық дақтардың себебі);
  • гепатоциттердің ыдырауына байланысты қанда трансаминаза (әсіресе АЛТ, АСТ, ЛДГ) ферменттерінің концентрациясы жоғарылайды;
  • темірдің мөлшері көбейеді.
  • Зәрде: байланысқан билирубиннің әсерінен түсі сары-жасыл түстес.
  • Нәжіс: түсі ақшыл – ол стеркобилиннің азаюынан. Нәжісте майдың мөлшері жоғарылайды (стеаторея).

Механикалық сарғаю

  • Механикалық сарғаю (обтурациялық, бауырастылық жалпы өт жолы жартылай немесе толық бітелуінен дамиды.
  • Себептері:Бауыр өзегі мен жалпы өт жолының таспен бітелуі; (ЖКБ).

  • Бауыр өзегінің ісікпен бітелуі;
  • Өт жолдарының ұйқы безінің басының қатерлі ісігімен бітелуі, ұлғайған және тығыз ұйқы безімен басылуы (панкреатит);
  • Өт жолдарының паразиттермен бітелуі- аскаридоз;
  • Өт жолдарының қабыну әсерінен ісінуі (холангит);
  • Он екі елі ішектің жарасында не қатерлі ісігінде жалпы өт жолдарының бітелуі;

Пайда болу механизмі: Байланысқан билирубиннің 12 елі ішекке экспрециясының бұзылуы.

  • Пайда болу механизмі: Байланысқан билирубиннің 12 елі ішекке экспрециясының бұзылуы.
  • Бұл кедергі жоғары жатқан өт жолдарының қысымын жоғарылатады.
  • Өт жолдары қабырғаларының өткізгіштігі артып билирубин гепатациттерге сіңеді.
  • Гепатоциттер өтке толып, өт билирубинмен бірге лимфаға және қанға түседі.



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет