А. А. С кором ец, А. П. С к о ро м е ц, Т. А. С ко р о м е ц нервные болезни
Наздел I. Пропедевтика клинической невролоа
жүктеу/скачать 24,04 Mb. Pdf көрінісі
|
Скоромец Нервные болезни
| Наздел I. Пропедевтика клинической невролоа
Н аконец, ин тероцептивной ч у в с т в |И тельностью называют ощ ущения, возникав ющие при раздраж ении в н у т р е н н о с т е Я стенок кровеносных сосудов. В з н а ч и т е л Я ной степени они связаны со сферой в е г е т Л тивной иннервации. В нормальных условии ях импульсы из внутренних органов мал* осознаются. Однако при ирритации интеИ рорецепторов возникают различные ощу щ ения (дискомфорт, чувство тяжести, ина гда боли различной интенсивности вплот до очень тягостных). Такого рода ощуцм ния часто имею т диф ф узн ы й характея в других случаях они в какой-то степей! оказываются локализованными и связан ными с определенным органом. Иногда ло кальность боли выявляется до пол н т е л * ным раздражением, пальпацией органа. 1 М орфологическим субстратом разны видов рецепции и чувствительности явля ются системы анализаторов. Они включа ют специфические рецепторы на перифе рии, нервные проводники и корковые от делы (см. рис. 2.3 и 5.1). Кроме общей, различают чувствители ность специальную, возникающую в отв< на раздраж ение извне особых органе чувств. К этой чувствительности относит ся: зрение, слух, обоняние, вкус. ПервЦ три из названных рецепторов именуюта еще дистантными, т.е. воспринимаю щ им раздражения на расстоянии, в отличие о контактных, при которых раздражитель не посредственно соприкасается с кожей ил! слизистой оболочкой. К контактным отно сятся рецепторы тактильной чувствитель ности (ощущение прикосновения), отчаст] также болевые и температурные рецепта! ры. Сведения о дистантной чувствительна сти изложены в главе о функциях череп ны Я нервов (см. гл. 3). ПРОВОДНИКИ БОЛЕВОГО И ТЕМПЕРАТУРНОГО ЧУВСТВА Вернемся к общ ей чувствительност* и подробнее рассмотрим ход проводников болевого и температурного чувства. Пер вый нейрон их, как и других трактов общей чувствительности, представлен нервной клеткой спинном озгового ганглия с ее Т-образно делящ имся дендраксоном (от ростком, в котором начало дендрита и ак сона тесно соприкасаются и возникает впе-’ чатление их слияния). Периферический! о ч Исследование поверхностной и глубокой чувствительности. Синдромы ее расстройств _____________________________________________ 115 посток этой клетки в составе спинномоз- °ов°го неРва’ сплетения, периферического Г ровного ствола идет к соответствующему дерматому*. Д е н д р и т ы , воспринимаю щ ие холодо- ые раздраж ения, содерж ат рецепторы виде кустикообразных окончаний Руф- , „ни. Аксон клетки межпозвоночного ган- |11(Я образует спинномозговой нерв и зад- н„й корешок (рис. 5.2). Войдя в вещество спинного мозга, это в о л о к н о проходит краевую зону Лиссауэра, д а л ь ш е желатинозную субстанцию, обра зуя и основании заднего рога синапс со 2-м н е й р о н о м чувствительного пути. Клетки жүктеу/скачать 24,04 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|