радикуло-медуллярной артерии остро раз!ц- вается нижний парапарез, диссоциировЬ- ная паранестезия с верхней границейвйа сегментах Th,—L[V- Наступает задержка мо чи. Первоначально обычно угасают кол|н- ные и ахилловы рефлексы. Однако веша вызывается симптом Бабинского. В п о с т дующие 5—6 дней нижний парапарез пД- обретает черты центрального (повышаемся мышечный тонус, оживляются глубощие рефлексы). Расстройства чувствительно® обычно концентрируются в зоне верхмх грудных дерматомов. В резидуальной с е дин наряду с признаками поражения сег ментов Tht—ThIV, иногда наблюдаются ур- сание глубоких рефлексов на руках, гипо трофия мелких мышц кистей. Легкие п п - знаки поражения периферического двгЖ тельного нейрона при этом подтверждает ся электромиографией. Эти симптомы можно рассматривать как отдаленные. 1 Синдром выключения артерии Адамкев№ (артерии поясничного утолщения). Клиничес кая картина при этом бывает довольно par нообразной. Она зависит от стадии забоЛя вания. В острой фазе инсульта всегда обна руживают вялый нижний парапарез (пара
плегия), диссоциированную или редко то тальную параанестезию с верхней гран* цей, колеблющейся от сегмента Thiy—*1' Всегда страдает функция тазовых орган® (недержание или задержка мочи, кала). t H редко быстро присоединяются пролежи* В дальнейшем при уменьшении и ш е м и ч е с ких явлений многие симптомы подверг# ются обратному развитию. Иногда восстЯ
