ким парапарезом, миелоишемия пояснич но-крестцовой локализации — нижним вя лым парапарезом. Верхняя граница диссо циированной паранестезии помогает ори ентироваться в распространенности ише мического очага по длиннику спинного мозга. Суставно-мышечное и тактильное чувство не нарушается. Ишемия пояснич но-крестцового утолщения (рис. 13.28) проявляется нижней вялой параплегией с арефлексией, диссоциированной пара анестезией, задержкой мочи и кала. Этот симптомокомплекс носит название синдро ма Станиловского—Танона. Синдром передней ишемической полиомие- лопатии является одним из вариантов час тичного поражения структур вентральной половины спинного мозга. Характеризует ся быстрым развитием вялого пареза опре деленных мышечных групп верхних или нижних конечностей с арефлексией и атро фией мышц и изменением на ЭМ Г, указы вающим на ишемию в пределах передних рогов спинного мозга. Этот синдром при ходится дифференцировать с полиомиели том, при котором выявляются признаки инфекционного поражения и стадия желу- дочно-кишечных расстройств. Ишемический синдром Броун-Секара. Встре чается изредка. Отличается от типичного компрессионного поражения половины спинного мозга тем, что при ишемии оста ются сохраненными задние канатики, по этому суставно-мышечное чувство на сторо не центрального паралича конечности не на рушается. Об анатомической обоснованнос ти такого варианта миелоишемии уже упо миналось, она связана с тем, что отдельные
