А. А. С кором ец, А. П. С к о ро м е ц, Т. А. С ко р о м е ц нервные болезни
жүктеу/скачать 24,04 Mb. Pdf көрінісі
|
Скоромец Нервные болезни
Глава 19. ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ ЭКСТРЕМАЛЬНЫХ ФАКТОРОВ К экстрем альны м ф акторам относят такие воздействия, которые по своей и н тенсивности и характеру находятся на крайних границах или за пределами ф и зиологических возможностей адаптацион- нЫх реакций организм а. Ч асть эк стр е мальных воздействий влияет на организм извне: перегреван и е, переохлаж дение, кислородное голодание, избы точная сен сорная инф орм ация или изоляция, ф и зи ческое переутомление, гипокинезия, д ей ствие интоксикаций, проникаю щ ей ради ации, С В Ч -п о л я, невесом ости и др. Для ряда проф ессий экстремальность ус ловий работы определяется не столько ха рактером внеш них воздействий, сколько йсихоэмоциональной н ап ряж ен н остью , связанной с осознанием ответственности или жизнеЦ^ой значимости правильной оценки инф орм ации и постоянной готов ности к адекватной реакции. Экстремальными являются необычные Условия жизни и труда со значительным и Длительным сдвигом стереотипов биоло гических ритмов, объединяемых понятием *Десинхроноз». Например, круглосуточная Работа операторов, летчиков, командиров и Других специалистов надводных кораб- Лей и подводных лодок требует нарушения сУточной периодики сна и бодрствования, Чг° Может приводить к срыву психоэмоци- °нальной адаптации. В зависимости от преморбидного состо яния, особенностей личности, резерва тех Или ТеРа [ 11 Ые ! «Их иных функциональных систем и харак- воздействия наблюдаются разнообраз- клинические варианты неврологичес к и ы расстройств, начиная от дезадаптаци- I ДИе , СКи IX астений, вегетативно-сосудисты х тоний, их сочетания (астеноневротиче- й синдром) и преходящих явлений меж- _ 1лУшарной пирамидной асимметрии до ^^ii!.nn40CKnv неврологических синдромов По. с соответствующ ими морф ологическими изменениями. Вегетативные д истонии проявляю тся колебаниями частоты сердечных сокращ е ний и артериального давления, изм енения ми аппетита, половой функции, потоотде л е н и я , наруш ением ц и кличности сна I и бодрствования и др. Неврологические расстройства в зависимости от характера и особенностей воздействия экстремаль ных факторов могут быть диффузными или очаговыми. Например, при действии виб рации, ожогов, отморожения поражается преимущ ественно периферическая нерв ная система. ОБЩЕЕ ОХЛАЖДЕНИЕ И НЕРВНАЯ СИСТЕМА Охлаждению подвергаются многие ж и тели планеты независимо от их профессии и возраста. Общее переохлаждение при 0°С за 10—12 ч, проведенных без движения, яв ляется смертельным, в воде при той же тем пературе — за 30 мин. Клинические прояв ления острого охлаждения зависят от дли тельности пребывания на холоде и быстро ты падения температуры тела. При остром охлаждении первоначально возникает воз буждение нервной системы, в частности структур, регулирующих дыхание, крово обращ ение и температуру. Наблюдаются усиление двигательной активности, дрожа ние в мышцах туловища и конечностей, иногда ф асц икулярны е подергивания в мышцах или их судорожное сокращ ение (при сокращ ении мыш ц вырабатывается тепловая энергия). Отмечаются учащение сердцебиений, повыш ение артериального давления. Благодаря усилению обмена, не которое время температура тела сохраняет ся в пределах нормы, однако затем начина ет постепенно падать. При температуре те ла 34—З Г С происходит угнетение некото рых функций нервной системы, развива- ются замедленность реакций на внешние раздраж ители, общ ая заторм ож енность, сонливость. Различают три степени переохлажде я: I — легкая (адинамическая), II — I ^P T v n n n m u e r r N IT T --------------- ‘ зной реакцией нервной движений, тупое выражение лица созд ! редкой своеобр;» хравму является хо- сходство с речью и мимикой человека в [)| сиСтеМ“ на ХОЛч д д Я этой формы типично трезвом состоянии. Зрачки чаще p a c i J f Одовой паР^™ жүктеу/скачать 24,04 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|