А. А. С кором ец, А. П. С к о ро м е ц, Т. А. С ко р о м е ц нервные болезни
жүктеу/скачать 24,04 Mb. Pdf көрінісі
|
Скоромец Нервные болезни
Глава 20. НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ НЕКОТОРЫХ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ВОЗДЕЙСТВИЯХ Технологический прогресс соврем ен ной цивилизации, внедрение в различные производства вы сокопроизводительного оборудования, создание крупных животно водческих комплексов, оснащ ение рабоче го места и быта обилием электронных при боров, аппаратов нередко сопровождаются воздействием на человека в течение дли тельного времени многих физических ф ак торов (запахи, шум, вибрация, ультра- и инфразвук, электромагнитные радиочас тотные волны и др.). Особое место среди неврологических расстройств занимаю т I обонятельная, шумовая и вибрационная [ болезни. Важным аспектом общей проблемы ох раны здоровья человека в процессе его тру довой деятельности является предупрежде ние неблагоприятного действия факторов производственной среды. ВОЗДЕЙСТВИЕ ОБОНЯТЕЛЬНЫХ р а з д р а ж и т е л е й В сельском хозяйстве, как главной от расли жизнеобеспечения человека, неред ко создаются крупные животноводческие Комплексы с большой концентрацией ско- 1,1 - свиней, птиц. Автоматизация, совре менные конструкции помещ ений в значи т е л ь н о й мере облегчают труд животново- I о». Однако вследствие быстрого прироста 6 ?'0ловья скота, свиней, птиц и др. естест- "ные отходы нередко концентрируются I t,.,ai Тров вокруг. Восприятие человеком запа- I те Н 1!Ызывает не только узнавание их харак- К 1 ’ осуществляемое корковым анализа- ^ Ром, но и оказывает возбуждающее влия- е на глубинные подкорковые структуры L Рез мамиллярные образования. При дли- . ЛьНом воздействии обонятельные раз- ■ г ц*ители нозбужпяотт гипоталамические структуры, что дезорганизует ф ункцию центральных отделов вегетативной нерв ной системы и способствует появлению ги- поталам ических пароксизм ов (сим пати- ко-адреналовых, вагоинсулярных), а также повыш ению артериального давления с раз витием гипертонической болезни. При диспансерном обследовании рабо тающих на животноводческих фермах (осо бенно свиноводческих) у многих лиц выяв ляется повыш енная утомляемость, умерен ная головная боль, сонливость, которые возникаю т через 2 - 3 ч пребывания на ф ер ме. У длительно работающих наблюдаются повыш ение артериального давления, гипо- таламические пароксизмы, раздражитель ность, оживление глубоких и четверохолм- ных рефлексов, гипергидроз. Диагностика и дифференциальная диагнос тика трудны, так как общие астенические синдромы возникают при воздействии ря да и других факторов (инфекции, интокси кации, отрицательные эмоции и т.п.). Од нако возникновение астенического синд рома, сочетающегося с повыш ением арте риального давления, в связи с непосред ственной работой на ф ерме, особенно ул и ц молодого возраста, позволяет опреде лить профессиональное влияние неприят ного запаха. Лечение проводится вегетотропн ы м и препаратам и (п и р р о к сан , грандаксин ) в сочетании с гипотензивными средства ми, транквилизаторами, витаминами. Э ф фективны валериана и пустырник перед сном. Важное значение имеет соблюдение са нитарно-гигиенических норм ,исправность вентиляционных устройств, автоматичес кая уборка испражнений животных и птиц, герметичность ям-приемников, примене ние индивидуальных средств дезодорации (маски, спеш ю вязки. тампоны и ддЛ^£а=. |