двухмерно пространственной чувствительности.
Кон-
тралатерально выявляется гипестезия
бо левой, температурной и в меньш ей
степе
ни — тактильной чувствительности.
Параплегическая стадия — поражается
весь поперечник спинного мозга и развива
ется паралич конечностей. Эта стадия, как
правило, наиболее длительная. Средняя
продолжительность ее при экстрамедулляр-
ных опухолях 2—3 года, иногда может быть
до 10 лет и более. Характеризуется тетрапа
резом или нижним парапарезом с расстрой
ствами чувствительности по проводниково
му типу с соответствующего уровня. Появ
ление наруш ений функции тазовых орга
нов (мочеиспускания и дефекации) в качес
тве первого симптома отмечается редко
(3%), однако к моменту операции наблюда
ется в 20% случаев интрамедуллярные
и 35% - экстрадуральных опухолей.
Интрамедуллярные опухоли Д иф ф ерен ц и ал ьн ы й диагноз экстра'
и интрамедуллярной локализации опухол
проводится на основании учета закона экс
центрического располож ения длинны
проводников чувствительности и движе
ний, который объясняет особенности
0 1' намики этих проводниковых
расстрой ств-^
При экстрамедуллярной опухоли пара^
стезии и выпадения чувствительности в° 3^
никают сначала в дистальных отделах нйЭК
ней конечности, а спустя некоторое вре^**
их граница постепенно поднимается ввер ^
достигая уровня соответствующего локаДИ
зации очага.
Раздел II. Частная клиническая неврол,* 22. Опухоли головного и спинного мозга Корешковые боли, так же как синдром
^роун-Секара, чаще возникают при экстра-
едуллярном новообразовании. При интра-
\|сДУлляРн°й локализации опухоли вначале
(10являются нарушения чувствительности
р зоне пораженного сегмента, затем они рас
