А. А. С кором ец, А. П. С к о ро м е ц, Т. А. С ко р о м е ц нервные болезни
жүктеу/скачать 24,04 Mb. Pdf көрінісі
|
Скоромец Нервные болезни
| Р "
] о к с и ко-инф екционны й период и пе- д ожогового истощ ения нередко ослож- Р,,1к;тся органическими поражениями го- 14'иного мозга невоспалительного характе- (0Жоговая энцефалопатия). Ее ведущи- Р‘(| патогенетическими механизмами явля л и нарушения проницаемости сосудов, ■ поксия и отек вещества мозга. Клиниче ски ожоговая энцефалопатия характеризу е м следующими синдромами: астеничес к и , вегетативно-сосудистым дистоничес- К1(М и вегетативно-трофическим, гиперки- неТическим, амавротически-судорожным, делириозно-аментивным и др. Уже в момент ожога III—IV степени мо гут поражаться поверхностно расположен ные нервные стволы. Чаще всего при этом поражаются локтевой, срединный и мало берцовый нервы. На 3 -4 -й неделе ожого вой болезни возможны различные по пато генезу одиночные и множественные не вриты: инфекционно-аллергические, ток сические, а также обусловленные распро странением некроза на нервные стволы. При ожоговом истощ ении часты полине вриты обожженных и необожженных ко нечностей. Лечение. О сновн ы м путем л ечен и я и предупреждения неврологических нару шений при ожоговой болезни является восстановление кож ного покрова. П ока заны патогенетические средства: умень шающие прон ицаем ость сосудов, тран- Квилизаторы, антихолинэстеразны е пре- параты и другие мероприятия восстанови- Тельной терапии. ВОЗДЕЙСТВИЕ СВЕРХВЫСОКОЧАСТОТНОГО ЭЛЕКТРОМАГНИТНОГО ПОЛЯ НА НЕРВНУЮ СИСТЕМУ Сверхвысокочастотный (СВЧ) д иапа зон радиоволн вклю чает д ец и -, санти- Миллиметровые волны с частотой коле- аНий соответственно 0,3—3000 мГц, с 30 ООО мГц и 30—300 000 мГц. Биологиче- °е действие радиоволн всех диапазонов | *ачг рот, ет ественно сходно, но с увеличением час- Ь| колебаний поля его эф ф ект возраста- . и наиболее выражен у радиоволн СВЧ- Иапазона. Гигиеническими нормами предусмотре на предельная интенсивность СВЧ-поля на рабочих местах в пределах 10—100 мкВт на 1 см2/с при длительном воздействии поля (от 2 до 8 ч/сут.). В случае некоторого пре вышения этих норм отмечается так называ емое нетепловое (специфическое) действие СВЧ-поля с развитием в организме в основ ном функциональных изменений, однако склонных к кумуляции при повторных воз действиях СВЧ-поля. Облучение большой интенсивности, начиная с 10 мкВт на 1 см2/с , оказывает уже «тепловой» эффект и в результате этого приводит к перегрева нию с развитием структурных изменений, особенно в нервной системе, эндокринных железах, хрусталике глаза. Обратимые изме нения в этих органах возможны при интен сивности СВЧ-поля 10—7—5 мкВт/см2/с. СВЧ-поле возникает при работе элек тронных радиотехнических устройств, на пример радиолокационных станций (РЛС), которые в настоящее время ш ироко приме няю тся в народном хозяйстве. Обслужива нием излучающей аппаратуры занято боль шое число людей, которые могут при нару ш ении правил техники безопасности под вергаться облучению СВЧ-полем. Под об лучение могут попадать и лица, не связан ные с работой на РЛС. Это происходит в связи с тем, что мощности современных РЛС весьма велики и излучение может рас пространяться на значительное расстояние от них. Клинически тепловое действие проявля ется в двигательном беспокойстве, повы ш ении температуры тела, одышке, учащ е нии сердечных сокращ ений, повыш ении артериального давления, усилении салива ции и др. Под влиянием СВЧ-поля малой интен сивности (внетепловой), не превышающей установленны х предельно допустимых уровней облучения (не более 10 мкВ т/см 2 в течение рабочего дня, 100 мкВ т/см2 в те чение 2 ч и 1000 м кВ т/см 2 в течение 15-20 мин с применением защитных оч ков), наступают функциональные измене ния нервной системы различной степени выраженности. При повторных многократ ных воздействиях может наблюдаться на капливание эффекта. Неврологические расстройства выража ются повыш енной утомляемостью, сниже1 нием работоспособности, общей слабос тью, головной болью, головокружением, приливами к голове, ослаблением памяти, расстройствами сна (сонливость, неспо койный сон со сновидениями), раздражи тельностью , повы ш енной потливостью . При особенно значительных воздействиях иногда отмечаются дрожание, обморочные состояния, страхи, галлюцинации. Наряду с указанными изменениями на блюдаются сердечно-сосудистые расстрой ства: боли в области сердца, одышка, осо бенно при физической нагрузке, сердцеби ения, «замирание» сердца. Объективно от мечаются брадикардия, гипотония, при глушение тонов сердца, иногда систоличе ский шум на верхушке. При диагностике хронического СВЧ- воздействия встречаются весьма значитель ные затруднения. Диагноз может быть уста новлен в случаях, когда проявления астени ческого состояния и вегетативно-сосудис- той дистонии, характерные для СВЧ-воз- действия, имеют прямое или косвенное от ношение к облучениям СВЧ-полем. При этом интенсивность облучения должна пре вышать предельно допустимые уровни. жүктеу/скачать 24,04 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|