А. Д. Нурахова, Л. Т. Ералиева клиникалық лабараториялық диагностика бойынша ұлттық Әдістеме



бет341/395
Дата13.09.2020
өлшемі1,76 Mb.
#78486
1   ...   337   338   339   340   341   342   343   344   ...   395
Байланысты:
КДЛ бойынша ұлттық әдістеме

Антибиотик

К

Антибиотик

К

Ампициллин

15-25

Полимиксин В

10-15

Бензилпенициллин

0,52 (Ед/мл)

Рифампицин

15-25

Ванкомицин

10-15

Стрептомицин

20-25

Гентамицин

6-8

Тетрациклины

3-5

Канамицин

15-20

Тобрамицин

6-8

Линкомицин

10-15

Фузидиевая кислота

10-20

Метициллин

10-15

Хлорамфеникол

5-10

Оксациллин

4-6

Цефалексин

15-25

Олеандомицин

3-5

Эритромицин

3-5

Сериялық барлау әдістері

Сериялық өсіру әдісін орнатудың бірнеше түрі бар:

1. агардағы ТҚП сериялық өсіру;

2. сорпадағы ТҚП сериялық сұйылулары;

3. сорпадағы ТҚП сериялы макрораздануы;

4. сорпадағы ТҚП сериялық микрораздануы

Мик сериялық сұйылту әдістерімен микробқа қарсы препараттың аз шоғырлануын қамтитын пробиркаларда немесе қоректік ортасы бар тостағандарда микроағзаның көрінетін өсуін тежейтін антибиотиктің (антимикотиктің) ең аз концентрациясы бойынша анықталады.

Микробқа қарсы препараттардың негізгі ерітінділері (сақтауға жарамды) және қоректік орталарды дайындау үшін "ex tempore" қолдануға қажетті жұмысшылар бар. Антибиотиктердің (антимикотиктердің) негізгі ерітінділерін дайындау үшін белсенділігі белгілі препараттардың субстанцияларын пайдаланған жөн, препараттардың дайын инъекциялық дәрілік нысандарын пайдалануға жол беріледі, ауызша дәрілік түрлері жарамсыз. Антибиотиктердің (антимикотиктердің) негізгі ерітінділерін 1000,0 мкг/мл және одан төмен концентрацияда дайындайды. Негізгі ерітінділерді дайындауға арналған микробқа қарсы препараттарды ілуді олардың белсенділігін ескере отырып дайындайды. Негізгі ерітіндіні дайындау үшін антибиотик (антимикотик) ілуді есептеу мынадай формула бойынша жүргізіледі:

Салмағы (мг)= еріткіштің көлемі (мл) х қажетті концентрациясы (мкг / мл)

субстанцияның белсенділігі (антибиотиктің құрамы мкг / мл)

Мысалы, Науқастан бөлінген s. aureus дақылына қатысты тетрациклиннің МИК анықтау үшін стандартты қоректік сорпада (Мюллер-Хинтон сорпасы (HiMedia) осы препараттың екі рет азайтатын концентрациясын дайындайды. Дақыл мен антибиотиктерді бақылау (антимикотика) тиісінше, препаратсыз сорпа және бірінші көбейтілген сорпа болып табылады. Тәжірибелі және бақылау пробиркаларына s. aureus жас агарлық дақылының стандартталған суспензиясын енгізеді және тәуліктік инкубациядан кейін нәтижені ескереді.

Сериялық барлау әдістерінің нәтижелерін есепке алу принципі бірыңғай. Есептік белгі пробиркаларда немесе тостағандарда сорпаның лайлануының (дақылдың өсуінің) болуы немесе болмауы болып табылады. Мәдениетті БАҚЫЛАУДА лайлылық, антибиотиктің (антимикотиктің) бақылауында болмауы тиіс. МИК шамасы лайлығы жоқ тетрациклиннің ең аз концентрациясына сәйкес келеді (пробиркадағы сорпа мөлдір).

Антимикробты препараттар ерігіштігі бойынша айтарлықтай айырмашылығы бар екенін есте сақтау керек, бірқатар жағдайларда препараттардың алғашқы солюбилизациясы үшін (сұйылтқыштар) әртүрлі заттарды пайдалану қажеттігі туындайды. Мұндай жағдайларда еріткіштің ең аз ықтимал мөлшерін пайдалану қажет. Негізгі ерітінділерді-20оС-тан төмен емес температурада сақтау керек (осы температурада жеке антибиотиктерді сақтау мерзімі айтарлықтай ерекшеленеді).

Сериялық барлау әдістері бойынша жалпы ескертулер. Сериялық барлау әдістері неғұрлым дәл және ақпараттық болып табылатынына қарамастан, оларды тәжірибелік зертханаларда қою айтарлықтай әдістемелік қиындықтармен ұштасады. Ең алдымен белсенді деңгейі анық белгілі антибиотиктерді (антимикотиктерді) пайдалану, сақтаудың қатаң төмен температуралы режимдерін сақтау, қоректік ортаның сапасын бақылау, микробқа қарсы құралдардың жұмыс ерітінділерін дайындаудың еңбек сыйымдылығы қажеттілігімен байланысты.





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   337   338   339   340   341   342   343   344   ...   395




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет