А. М. Бачериков заведующий отделом неотложной терапии



Pdf көрінісі
бет29/241
Дата14.06.2022
өлшемі13,11 Mb.
#146523
түріУчебник
1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   ...   241
Байланысты:
Психиатрия Г.М. Кожина, В.Д. Мишиев

Астеноневротический тип. 
Наиболее характерными признаками 
этого типа акцентуации являются:
• утомляемость (проявляющаяся в умственных занятиях, при 
физическом и эмоциональном напряжении, в обстановке соревно­
ваний);
• раздражительность (внезапные аффективные вспышки, воз­
никающие по малейшему поводу, сменяющиеся раскаянием и сле­
зами);
• ипохондричность (прислушивание к телесным ощущениям, 
желание подвергаться врачебным обследованиям, лечиться).
У мальчиков-подростков источником ипохондрических пережи­
ваний является сердце. В самооценке отражается забота о здоровье. 
Астеноневротический тип акцентуации служит почвой для развития 
психосоматических заболеваний, невротических расстройств лич­
ности, неврозов, реактивных депрессий, ятрогении. Тяжелые болез­
ни у близких и знакомых усиливают ипохондричность. Срывы воз­
никают у подростков, когда они осознают невыполнимость планов, 
нереальность надежд и желаний.
Сенситивный тип 
проявляется такими чертами характера:
• привязанность;
• послушание («домашние дети»);
• боязливость (страх темноты, одиночества, другие страхи);
• робость и застенчивость;
• затруднение контакта со сверстниками;
• раннее формирование чувства долга, ответственности.
В младшем подростковом возрасте характерологических измене­
ний нет. В старшем подростковом возрасте обнаруживаются:
• чрезмерная впечатлительность;
87


Ч А С Т Ь I. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ДЕТСКОЙ И ПОДРОСТКОВОЙ ПСИХИАТРИИ
• чувство собственной неполноценности (осознание недостат­
ков преимущественно в области морально-этических и волевых ка­
честв).
Сенситивные юноши не лгут, не курят, отсутствует делинквентность 
и склонность к алкоголизации. Сенситивная акцентуация характера 
служит почвой для аффективных реакций интрапунитивного типа:
— аутоагрессии (нанесение себе повреждений (самопорезы), суи­
цидальное поведение);
— импунитивные (
impunity —
безнаказанность) реакции: аффект 
разряжается без стремления проявить агрессию в отношении других 
или самого себя, а путем бегства из психотравмирующей ситуации; 
возможны побеги из дома.
Ударом по «слабому звену» обычно оказывается ситуация, в ко­
торой подросток становится объектом недоброжелательного внима­
ния окружающих, насмешек или подозрений в неблаговидных по­
ступках, когда на репутацию падает тень или когда подросток под­
вергается несправедливым обвинениям.
Источником тяжких угрызений совести у мальчиков служит она­
низм, характерный для подросткового возраста.
Увлечения подростков с сенситивным типом акцентуации носят 
либо интеллектуально-эстетический характер (искусство, музыка, 
рисование, домашние цветы, птицы), либо связаны с реакцией ги­
перкомпенсации (достижение результата и признание) (Скороц- 
кий Ю.Н., 1973).
«Слабоволие» пытаются нейтрализовать занятиями силовыми 
видами спорта (борьба, гантельная гимнастика), робость и застен­
чивость — стремлением занять общественные посты; став руководи­
телем, обычно тщательно выполняют формальную часть поручен­
ной функции, оставляя фактическое лидерство другим. Сексуальное 
влечение усиливает застенчивость и переживания собственной не­
полноценности.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   25   26   27   28   29   30   31   32   ...   241




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет