А. М. Бачериков заведующий отделом неотложной терапии
жүктеу/скачать 13,11 Mb. Pdf көрінісі
|
Психиатрия Г.М. Кожина, В.Д. Мишиев
- Бұл бет үшін навигация:
- Клиническая картина.
- Диагностика.
| Распространенность.
Социальное тревожное расстройство встре чается нечасто, преимущественно у мальчиков. Оно может разви ваться уже с 2,5 лет, после периода нормального развития или со стояния незначительной тревоги. Этиология. К основным причинам развития относятся: • генетическая парадигма (в семьях детей с социальным тревож ным расстройством сходная симптоматика наблюдалась и у матерей); • психотравмы. Клиническая картина. У ребенка с социальным тревожным рас стройством наблюдается постоянный рецидивирующий страх и/или избегание незнакомых лиц. Этот страх имеет место и среди взрос 204 ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА И РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ... лых и в компании сверстников, сочетается с нормальной привязан ностью к родителям и остальным близким. Избегание и страх выхо дят за границы возрастных критериев и сочетаются с проблемами социального функционирования. Такие дети долгое время избегают контакта даже после знакомства. Они медленно «оттаивают»; обыч но естественны только в домашнем окружении. Для таких детей характерны покраснение кожи, затруднения речи, смущаемость. Фундаментальных нарушений общения и интеллектуального сни жения не наблюдается. Робость и застенчивость усложняют процесс обучения. Истинные способности ребенка могут проявиться только при исключительно благоприятных условиях воспитания. Диагностика. Диагноз ставится на основании чрезмерного избе гания контактов с незнакомыми людьми в течение 6 мес. и более, мешающего социальной активности и отношениям со сверстника ми. Характерно желание иметь дело только со знакомыми людьми (членами семьи или сверстниками, которых ребенок хорошо знает), теплое отношение к членам семьи. Возраст проявления расстрой ства — не ранее 2,5 лет, когда проходит фаза нормальной тревож ности по отношению к незнакомым людям. жүктеу/скачать 13,11 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|