А. М. Бачериков заведующий отделом неотложной терапии


Токсикомании, обусловленные



Pdf көрінісі
бет203/241
Дата14.06.2022
өлшемі13,11 Mb.
#146523
түріУчебник
1   ...   199   200   201   202   203   204   205   206   ...   241
Байланысты:
Психиатрия Г.М. Кожина, В.Д. Мишиев

Токсикомании, обусловленные
злоупотреблением холинолитическими препаратами
Холинолитические препараты, используемые токсикоманами
представлены тремя группами: атропинсодержащие препараты (дур­
ман, белладонна, астматол); антигистаминные средства (димедрол, 
пипольфен); антипаркинсонические препараты (циклодол). Прием 
холинолитиков приводит к возникновению галлюцинаций и других 
психических расстройств. Злоупотребление этими средствами рас­
пространенно в основном среди подростков.
ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ АТРОПИНСОДЕРЖАЩИМИ ПРЕПАРАТАМИ
Этот вид токсикомании в настоящее время встречается довольно 
редко. Иногда используют семена ядовитого дикорастущего расте­
ния — дурмана, содержащих ряд алкалоидов, в том числе атропин. 
Употребление 15—25 семян дурмана вызывает делириозное состоя­
ние с метаморфопсиями, нарушением схемы тела, двигательным 
возбуждением, дурашливостью. Соматоневрологическая симптома­
тика психоза проявляется гипертермией, гиперемией лица с точеч­
ными кровоизлияниями в области лба, цианозом губ, тахикардией, 
мидриазом, сухостью слизистых оболочек. Острый период продол­
жается до 1 сут.
В постинтоксикационный период наблюдаются общая слабость
разбитость, головная боль, атактическая походка, дисфункция же-
371


Ч А С Т Ь II. ЧАСТНАЯ ДЕТСКАЯ И ПОДРОСТКОВАЯ ПСИХИАТРИЯ
лудочно-кишечного тракта. В дальнейшем в течение нескольких су­
ток по вечерам появляются немотивированный страх, тревога, сует­
ливость, сон становится поверхностным.
Антихолинергические галлюциногены. Атропин и скополамин в 
малых дозах применяются в медицине, в высоких дозах оказывают 
галлюциногенный эффект. После их приема возникают сухость во 
рту, тахикардия, теряется четкость зрения, контроль над моторикой. 
К летальному исходу приводит угнетение дыхания, которое развива­
ется после употребления доз, ненамного превышающих минималь­
ную эффективную. В состоянии наркотического опьянения пациен­
ты не ищут контакта с окружающими, они погружены в свои пере­
живания, произносят бессвязные отрывочные фразы. При обращении 
к ним могут описать свои переживания, но после выхода из этого 
состояния ничего о нем не помнят.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   199   200   201   202   203   204   205   206   ...   241




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет