Тренировка по наложению повязки при черепно-мозговой травме

2 ”
во
( м
ш
ш
т н
т н
ш
в
§ 23. Первая помощь при травмах
в области таза, при повреждении
позвоночника, спины
Травмы тазовой области — ком плекс самых разнообразны х
повреждений костей таза и прилегаю щих к нему м ягких тканей и
внутренних органов.
Травм а п озвоночника, спины — одно из наиболее тяж ёлы х
повреж дений, л иш аю щ их организм опоры, а при вовлечении в
травм атический процесс спинного м озга н ар уш аю щ их ф ункции
внутренних органов и конечностей.
Травмы тазовой области делятся на ушибы, сдавления, переломы и 
ранения.
Повреждения таза могут быть открытыми и закрытыми. Выделяют 
повреждения мягких тканей и костей таза, повреждения тазовых орга­
нов. Переломы костей таза могут сочетаться с повреждениями других 
частей скелета или внутренних органов. Переломы таза обычно являют­
ся тяжёлым повреждением опорно-двигательного аппарата. Они возни­
кают преимущественно при автотранспортных происшествиях и падени­
ях с высоты.
Переломы отдельных костей таза возможны вследствие непосред­
ственного удара или резкого напряжения мышц. Нередко переломы кос­
тей таза сочетаются с повреждениями других костей или внутренних о р ­
ганов.
Ранения мягких тканей часто наблюдаются в ягодичной области и 
промежности, могут сочетаться с повреждениями внутренних органов.
Первая помощь:
я
уложить больного на спину со сведёнными ногами, согнутыми в та­
зобедренных и коленных суставах (положить валик из одежды под ко ­
ленные суставы), см. рисунок на с. 103, позиция 4;
■ дать обезболивающее средство; закрыть рану асептическими повяз­
ками;
■ на место раны положить холод (снег или лёд в полиэтиленовых ме­
шочках).
Травмы позвоночника, спины делятся на уш ибы и переломы с 
вовлечением или без вовлечения в травматический процесс спинного 
мозга.
Ушибы позвоночника и спины возникают при прямом приложении 
травмирую щ ей силы. Они могут приводить к повреж дению только 
мягких тканей (лёгкие ушибы) или сопровождаться неврологическими
наш
Ш :

расстройствами, обусловленными травмой спинного мозга (тяжёлые 
ушибы).
Ушиб спинного мозга - наиболее частая форма его поражения при 
закрытых повреждениях. При ушибе спинного мозга могут повреждать­
ся его сосуды.
Травмы позвоночника и спины встречаются реже повреждений ко ­
нечностей, но чаще являются более тяжёлыми. Они возникают при па­
дении с высоты на ноги, ягодицы, на голову, на спину, при падении тя­
жести на согнутую спину, при ударе в грудь, в спину, в момент резко­
го (внезапного) поворота головы или корпуса.
В зависимости от величины и направления действия травмирующей 
силы, а также упругости костной ткани наблюдаются различные перело­
мы позвонков, вплоть до полного их разрушения.
Травма позвоночника может быть изолированной и множественной 
(несколько позвонков), закрытой или открытой (ранение).
Вывихи позвонков возникают под влиянием значительной травмиру­
ющей силы. Обычно смещение позвонка наблюдается в наиболее под­
вижном шейном отделе.
При подозрении на повреждение позвоночника, даже без наруше­
ния функции спинного мозга, пострадавшему нельзя садиться, самосто­
ятельно передвигаться (поворачиваться или ходить).
Повреждения позвоночника, вывихи позвонков в случае неправильной 
транспортировки пострадавшего (например, при неосторожном перекла­
дывании) могут сопровождаться вторичной травмой спинного мозга.
Первая помощь: 
я
дать обезболивающее средство;
■ уложить больного на спину или живот;
■ закрыть раны асептическими повязками.

1=3
—
3=
3
га га
га
2Е
га га
га
ж
га
933
ж
В
U
га
га
33
03
га­ в
га
331 03
03
га
2Е
га
тшя
га
JS
га га
га
3S
и
=
Выводы
1) Травмы позвоночника и спины - одни из наиболее тяжёлых и 
опасных.
2) Порядок оказания первой помощи при травмах позвоночника и 
тазовой области различен.
Вопросы
1. Как вы можете охарактеризовать травмы тазовой области?
2. Как подразделяются травмы тазовой области?
3. Как подразделяются травмы позвоночника и спины?
4. Почему, на ваш взгляд, пострадавшему с травмой в тазовой о б ­
ласти рекомендуется класть валик под коленные суставы? Обоснуйте 
свой ответ.
Задания
1. Запомните последовательность в оказании первой помощи при 
травмах в области таза и при повреждении позвоночника.
2. Используя раздел «Дополнительные материалы», подготовьте со­
общение на тему «Основные причины травм позвоночника и меры по 
их профилактике».
ю н н н в

жүктеу/скачать

Достарыңызбен бөлісу: