А., Юдина Е. Е. Контрольно-измерительные материалы по дисциплине «Внутренние болезни» для студентов 4 курса медицинского факультета



жүктеу/скачать 1,12 Mb.
бет9/17
Дата26.12.2023
өлшемі1,12 Mb.
#199408
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   17
Байланысты:
Тестовые задания по дисциплине ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗ...

Тема «Болезни кишечника»
1. Какое из нижеперечисленных утверждений является правильным

  1. болезнь Крона никогда не поражает толстую кишку,

  2. неспецифический язвенный колит никогда не поражает тонкую кишку,

  3. колонэктомия является хорошим методом лечения болезни Крона,

  4. рак толстой кишки является редким заболеванием,

  5. многие виды рака толстой кишки могут быть диагностированы при колонос­копии.

2. Для неспецифического язвенного колита (НЯК) справедливы следующие положения, кроме:

  1. этиология не известна,

  2. главные проявления: понос с примесью крови и слизи,

  3. обычно поражается вся толстая кишка,

  4. могут быть узловая эритема, артриты,

  5. при эндоскопии кровоточивость, язвы, псевдополипы.

3. Какой симптом является наиболее характерным проявлением НЯК

  1. разлитая боль в животе,

  2. жидкий стул,

  3. узловая эритема,

  4. боли в суставах,

  5. частые кровянистые испражнения.

4. Что неверно в отношении лечения неспецифического язвенного колита

  1. стероиды эффективнее сульфаниламидов,

  2. никогда не следует применять стероиды местно,

  3. целесообразна терапия иммуносупрессорами,

  4. лечение обычно начинается с сульфосалазина,

  5. лечение продолжается несколько месяцев,

  6. основным методом лечения является коррекция дисбактериоза.

5. Запоры характерны для:

  1. хронического гастрита со сниженной секреторной функцией,

  2. язвенной болезни 12-перстной кишки,

  3. болезни оперированного желудка,

  4. хронического энтерита,

  5. спру,

  6. болезни Уиппла,

  7. для всех перечисленных заболеваний,

  8. ни для одного из перечисленных заболеваний.

6. Диарея и кишечное кровотечение часто развиваются в начале:

  1. неспецифического язвенного колита,

  2. болезни Крона,

  3. хронического энтерита,

  4. спру,

  5. всех перечисленных заболеваниях,

  6. ни при одном из перечисленных заболеваний,

7. Укажите на этиологический фактор хронического энтерита и колита:

  1. инвазия простейших,

  2. инвазия гельминтов,

  3. инфекция,

  4. алиментарный фактор,

  5. интоксикация медикаментами,

  6. воздействие проникающей радиации,

  7. механический фактор длительные запоры,

  8. наследственный конституциональный фактор (врожденный дефицит ферментов),

  9. все перечисленные факторы,

  10. заболевания ЖКТ,

  11. ни один из перечисленных факторов.

8. Отражает ли проба Трибуле-Вишнякова обострение воспалительного процесса
при хронических энтеритах

  1. да.;

  2. нет.

9. Какой метод наиболее информативен в диагностике заболеваний толстой кишки

  1. колоноскопия,

  2. ирригография,

  3. исследование ферментов,

  4. дуоденография в условиях гипотонии.

10. Какой из перечисленных синдромов всегда встречается при НЯК

  1. лихорадка,

  2. похудание абдоменалгия,

  3. кровь в кале,

  4. дисбактериоз кишечника.

11. Каким методам диагностики отдается предпочтение у больных НЯК

  1. эндоскопическим,

  2. рентгенологическим,

  3. клинико-лабораторным.

12. Перечислите наиболее типичные эндоскопические критерии при НЯК:

  1. резкий спазм ректосигмоидального изгиба,

  2. гиперемия, отек, контактная кровоточивость слизистой оболочки кишки с

  3. геморрагиями, эрозиями и язвами неправильной формы,

  4. фибринозно-гнойные наложения,

  5. органические сужения, обусловленные только малигнизацией,

  6. все вышеперечисленные признаки,

  7. ничего из перечисленных признаков.

13. На какие оболочки кишки распространяется воспаление при язвенном колите

  1. на слизистую оболочку,

  2. на подслизистую и мышечную слои органа,

  3. на все слои оболочки кишечной стенки.

14. На какие оболочки кишки распространяется воспаление при болезни Крона

  1. на слизистую оболочку,

  2. на подслизистую и мышечную слои органа,

  3. на все слои оболочки кишечной стенки.

15. Какие из осложнений наиболее типичны для болезни Крона

  1. перфорация, кровотечение,

  2. острая токсическая дилатация, стрикруры,

  3. псевдополипоз,

  4. малигнизация.

16. Для стадии последующих обострений болезни Крона наиболее типичным эндоскопическим критерием является:

  1. тусклая слизистая оболочка,

  2. наличие эрозий по типу афт,

  3. наличие псевдополипов,

  4. практически полное отсутствие сосудистого рисунка слизистой оболочки,

  5. наличие свищей.

17. Верно ли утверждение, что для псевдомембранозного колита не характерно поражение правой половины толстого кишечника

  1. да,

  2. нет.

18. На чем базируется постановка диагноза псевдомембранозный колит

  1. типичный анамнез (лечение антибактериальными препаратами),

  2. диарея, развившаяся на фоне антибиотиков,

  3. наличие "псевдолипидных" мембран при эндоскопическом исследования,

  4. выявление в кале возбудителя сlostridium dificille,

  5. все выше перечисленные,

  6. ни один из выше перечисленных.

19. К осложнениям болезни Крона относятся:

  1. перфорация,

  2. кишечная обструкция,

  3. массивное кровотечение,

  4. межкишечные свищи,

  5. все выше перечисленные,

  6. ни один из выше перечисленных.

20. Что является показанием к срочным хирургическим мероприятиям при болезни Крона

  1. перфорация,

  2. кишечная обструкция,

  3. массивное кровотечение,

  4. острый скоротечный гранулематозный колит,

  5. острая кишечная непроходимость,

  6. острая абдоминальная боль,

  7. все перечисленное,

  8. ни один из выше перечисленных.

21. Что является препаратом выбора для лечения псевдомембранозного колита

  1. линкомицин,

  2. тетрациклин,

  3. ванкомицин.

22. Какой из отделов кишки в морфологическом отношении наиболее типично поражается при НЯК

  1. слизистая оболочка толстой кишки,

  2. подслизистая оболочка,

  3. мышечная оболочка кишки,

  4. серозная оболочка кишки.

23. Наиболее типично НЯК дебютирует с поражениями,

  1. ситовидной кишки,

  2. поперечно-ободочной кишки,

  3. прямой кишки,

  4. нет четкой закономерности.

24. Верно ли утверждение, что диарея при НЯК является результатом исключительно обширности поражения толстой кишки

  1. да,

  2. нет.

25. Органические сужения кишки при НЯК обусловлены исключительно малигнизацией. Верно ли это утверждение

  1. нет,

  2. да.

26. Какие из отделов пищеварительного тракта могут поражаться при болезни Крона

  1. толстый кишечник,

  2. тонкий кишечник,

  3. пищевод,

  4. желудок,

  5. все отделы пищеварительной трубки,

  6. ни один из выше перечисленных.

27. При каком из заболеваний чаще поражается прямая кишка

  1. при неспецифическом язвенном колите,

  2. при болезни Крона.

28. Какие из системных проявлений типичны для неспецифического язвенного колита и болезни Крона

  1. гангренозная пиодермия,

  2. артриты крупных периферических суставов,

  3. узловатая эритема,

  4. увеиты, иридоциклиты,

  5. гепатит (первичный склерозирующий холангит),

  6. артирты, спондилосакроилеит,

  7. анемия,

  8. повышение СРБ, СОЭ, гиперфибриногенемия,

  9. все выше перечисленные,

  10. ни один из выше перечисленных.

29. Для какой из форм хронических поражений толстой кишки, (болезни Крона или НЯК) наиболее типичен гранулематозный тип поражения кишечника

  1. болезнь Крона,

  2. НЯК.

30. Верно ли утверждение, что для ПМК нет специфических морфологических критериев диагностики

  1. да,

  2. нет.

31. Каков арсенал патогенетической терапии у больных НЯК и болезнью Крона

  1. препараты 5-АСК (сульфасалазин, салофальк),

  2. глюкокорикоиды (преднизолон, буденофальк),

  3. иммунодепремманты (азатиоприн, циклоспорин, метотрексат),

  4. при неэффективной консервативной терапии - колэктомия,

  5. все выше перечисленные,

  6. ни один из выше перечисленных.

32. Применяют ли антидиарейные препараты у больных с псевдомембранозным колитом

  1. да,

  2. ет.

33. Перечислите симптомы, характерные для мальабсорбции:

  1. диарея, потеря веса, сухость кожи, анемия, гиповитаминозы, дерматиты,

  2. крапивница, пиодермия,

  3. тенезмы, ложные поносы.

34. Диагностика синдрома мальабсорбции базируется на всех методах, кроме:

  1. копрологическом исследовании,

  2. абсорбционных тестах,

  3. показателях общего белка крови,

  4. рентгенологическом исследовании тонкой кишки,

  5. биопсии тонкой кишки.

35. Рецидивирующие схваткообразные боли преимущественно в левом квадранте живота, выделение при приступе боли большого количества, слизи при неиз­мененной слизистой оболочке кишечника характерны для:

  1. раздраженного кишечника,

  2. хронического колита,

  3. хронического энтерита,

  4. неспецифического язвенного колита,

  5. болезни Крона.

36. Дискинетический синдром при хроническом колите проявляется:

  1. гиповитаминозом,

  2. болями в животе,

  3. гипокортицизмом,

  4. железодефицитной анемией,

  5. повышенной утомляемостью,

  6. нарушением стула.

37. О чем свидетельствует урчание при пальпации восходящей и поперечно-ободочной кишки

  1. симптом выявляется в норме,

  2. в брюшной полости имеется свободная жидкость,

  3. имеется стеноз привратника,

  4. имеется большое количество газов в толстом кишечнике (метеоризм больного с колитом),

  5. в толстом кишечнике имеется жидкое содержимое и скапливаются газы (например, у больного с острым энтеритом).

38. О чем свидетельствует урчание при пальпации слепой кишки

  1. симптом выявляется в норме.

  2. в брюшной полости имеется свободная жидкость,

  3. имеется стеноз привратника,

  4. имеется большое количество газов в толстом кишечнике (метеоризм больного с колитом),

  5. в толстом кишечнике имеется жидкое содержимое, скапливаются газы (например, у больного с острым энтеритом).

39. Как изменяются данные аускультации живота при энтерите

  1. нормальная перистальтика,

  2. резко усиленная (бурная) перистальтика кишечника,

  3. ослабление перистальтики кишечника,

  4. отсутствие перистальтики кишечника («гробовая тишина»),

  5. сосудистые шумы.

40. Неспецифический язвенный колит следует дифференцировать со следующими заболеваниями:

  1. дизентерия, рак прямой кишки, простатит,

  2. рак прямой кишки, простатит,

  3. простатит, болезнь Крона,

  4. дизентерия, простатит, болезнь Крона,

  5. дизентерия, рак прямой кишки, болезнь Крона.

41. Укажите клинические формы рака ободочной кишки:

  1. энтероколическая, диспептическая, обтурационная,

  2. энтероколическая, обтурационная, псевдовоспалительная,

  3. энтероколическая, диспептическая, обтурационная, анемическая,

  4. диспептическая, обтурационная, псевдовоспалительная, анемическая,

  5. все ответы правильные.

42. Больная 67 лет в течение 6 месяцев отмечает слабость, снижение аппетита, периодические боли в правой половине живота, больше в подвздошной области, похудание, чередование частого стула и запоров. В анализе крови выявлена анемия. В кале иногда появляется кровь. При ирригоскопии в слепой кишке обнаружен дефект наполнения 2х3 см с неровными, бугристыми контурами. Ваш диагноз

  1. дивертикул,

  2. актиномикоз,

  3. опухоль слепой кишки,

  4. туберкулез,

  5. неспецифический язвенный колит.

43. В клинику поступил больной 62 лет с жалобами на выделение крови из ануса, сильное похудание, периодические запоры. Какой метод исследования можно применить для уточнения диагноза в первую очередь

  1. ирригоскопия,

  2. ректороманоскопия,

  3. колоноскопия,

  4. пальцевое исследование прямой кишки,

  5. антеградный пассаж бария по кишечнику.


жүктеу/скачать 1,12 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   17



©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз
    Басты бет