А., Юдина Е. Е. Контрольно-измерительные материалы по дисциплине «Внутренние болезни» для студентов 4 курса медицинского факультета


Тема «Хронический гастрит. Язвенная болезнь»



жүктеу/скачать 1,12 Mb.
бет7/17
Дата26.12.2023
өлшемі1,12 Mb.
#199408
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   17
Байланысты:
Тестовые задания по дисциплине ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗ...

Тема «Хронический гастрит. Язвенная болезнь»
1. Когда следует принимать холинолитики при язвенной болезни 12-перстной кишки

  1. через 1-2 часа после еды,

  2. через 30 мин. после еды,

  3. за 30 мин. до еды,

  4. только на ночь,

  5. во время приема пищи.

2. Каков характер болей при язвенной болезни 12-перстной кишки

  1. тупая, давящая боль в эпигастрии, усиливающаяся при приеме пищи,

  2. боли в эпигастрии, возникающие натощак и через 2-3 часа после еды,

  3. схваткообразные ноющие боли в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо

  4. при приеме жирной пищи,

  5. постоянная тупая боль, не связанная с приемом пищи,

  6. боли через 30 мин. после еды.

3. Какой из признаков не характерен для обострения язвенной болезни 12-перстной кишки

  1. боли натощак,

  2. боли через 2,5 часа после еды,

  3. боли через 30 мин. после еды,

  4. боли в эпигастрии,

  5. изжога, кислая отрыжка.

4. Для препарата ранитидин подберите его характеристику:

  1. холинолитик общнго действия,

  2. блокатор Н2-гистаминорецепторов,

  3. холинолитик местного действия,

  4. антацид,

  5. миотоник.

5. Для препарата альмагель подберите его характеристику:

  1. блокатор Н2-гистаминорецепторов,

  2. антацид,

  3. холинолитик общего действия,

  4. холинолитик местного действия,

  5. миотоник.

6. У больного с многолетним течением язвенной болезни желудка появились почти постоянные боли с иррадиацией в спину. Какое осложнение мож­но предположить

  1. пенетрация,

  2. стеноз привратника,

  3. малигнизация,

  4. перфорация,

  5. демпинг-синдром.

7. При каком заболевании наблюдается снижение секреторно-кислотообра­зующей функции желудка

  1. хронический антрум-гастрит,

  2. хронический гипертрофический гастрит,

  3. хронический атрофический гастрит,

  4. синдром Золлингера-Эллисона,

  5. при всех указанных формах.

8. Какой метод наиболее надежен для исключения малигнизации язвы же­лудка

  1. рентгенологический,

  2. эндоскопический,

  3. эндоскопия с биопсией,

  4. кал на скрытую кровь,

  5. желудочный сок.

9. У больного, страдающего язвенной болезнью желудка, в период оче­редного обострения появились жалобы на отрыжку "тухлым яйцом", рвоту принятой накануне пищей. Какое осложнение возникло у больного

  1. пенетрация,

  2. стеноз привратника,

  3. перфорация,

  4. кровотечение,

  5. малигнизация.

10. Стрессовая язва желудка проявляется чаще:

  1. перфорацией,

  2. пенетрацией,

  3. кровотечением,

  4. малигнизацией,

  5. ничем из названного.

11. К Вам на прием обратился больной с жалобами на боли в эпигастрии, появляющиеся через 1,5-2 часа после еды и натощак. На наличие какой патологии предположительно указывает этот симптом

  1. хронический гастрит,

  2. язвенная болезнь желудка,

  3. холецистит,

  4. язвенная болезнь 12-перстной кишки,

  5. панкреатит.

12. Для пилоростеноза не характерно:

  1. рвота, приносящая облегчение,

  2. диарея,

  3. истощение и обезвоживание,

  4. тетания,

  5. шум "плеска".

13. Для лечения язвенной болезни используются все перечисленные препа­раты, кроме:

  1. холинолитики,

  2. полусинтетические пенициллины,

  3. симпатомиметики,

  4. Н2-гистаминовые блокаторы,

  5. висмутсодержащие препараты (де-нол).

14. Эндоскопия показывает множественные дуоденальные язвы у пациента, которые не отвечают на антациды. Наиболее вероятный диагноз

  1. рак 12-перстной кишки,

  2. В12-пернициозная анемия,

  3. гастринома,

  4. карциноидный синдром.

15. Для язвенной болезни 12-перстной кишки характерны все следующие осложнения, кроме:

  1. стеноз привратника,

  2. перфорация,

  3. озлокачествление,

  4. кровотечение,

  5. пенетрация.

16. Какой из перечисленных препаратов показан при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью

  1. атропин,

  2. альмагель,

  3. натуральный желудочный сок,

  4. циметидин,

  5. гистамин.

17. Какой из перечисленных препаратов следует назначить больному хроничес­ким гастритом с повышенной секреторной функцией

  1. циметидин,

  2. омепразол,

  3. бетацид,

  4. панзинорм,

  5. преднизолон,

  6. натуральный желудочный сок.

18. Какой из перечисленных препаратов блокирует Н2-гистаминовые рецепторы

  1. димедрол,

  2. циметидин,

  3. метацин,

  4. альмагель,

  5. атропин.

19. Наиболее специфичным отдаленным метастазом рака желудка является:

  1. регионарные лимфоузлы,

  2. печень,

  3. дугласово пространство,

  4. вирховская железа,

  5. легкие.

20. При повреждении главных желез желудка, кислотность желудочного сока:

  1. снижается

  2. не изменяется

  3. увеличивается на высоте секреции

  4. просто увеличивается

21. К основным методам, позволяющим верифицировать диагноз хронического гастрита, относятся:

  1. исследование желудочного сока,

  2. рентгенография желудка,

  3. фиброгастроскопия с морфологическим исследованием слизистой оболочки желудка.

22. Запоры при язвенной болезни возникают вследствие:

  1. щадящей диеты,

  2. постельного режима,

  3. повышения тонуса блуждающего нерва,

  4. приема алюминийсодержащих антацидных препаратов.

  5. всех перечисленных.

23. Какие из перечисленных веществ являются стимуляторами кислотности

  1. гастрин, гистамин,

  2. секретин, тиреотропный гормон,

  3. инсулин, глюкагон.

24. Что из перечисленного может подтвердить пенетрацию язвы

    1. уменьшение ответной реакции на антациды,

    2. появление болей в пояснице,

    3. усиление болей и изменение характерного ритма,

    4. все выше перечисленное,

    5. ничего из выше перечисленного.

25. Критерии, характеризующие фундальный гастрит с секреторной недостаточностью:

  1. ассоциирован с Неlicоbасtег руlоri,

  2. резкий болевой синдром,

  3. последствие воздействия эндогенных факторов,

  4. аутоиммунный характер поражения

26. Желудок разделен на три основные части-кардиальную, дно и тело, по принципу:

  1. удобства ориентации во время операции,

  2. различий в анатомическом строении слизистой оболочки и различий в клеточном составе и функции желудочных клеток.

27. Компонентами кислотно-пептического фактора являются:

  1. соляная кислота, пепсин, гастрин,

  2. секретин, панкреатозимин, холецистокинин.

28. К эндогенным стимуляторам желудочной секреции соляной кислоты относятся:

  1. ацетилхолин, гистамин, гастрин,

  2. никотиновая кислота, мускарин.

29. Основными компонентами слизистого барьера желудка являются:

  1. бикарбонаты, гликопротеиды,

  2. альфа- и гамма-глобулины,

  3. протеогликаны.

30. Факторы риска развития язвенной 12-перстной кишки все, кроме:

    1. высокий уровень гастрина в плазме,

    2. высокий уровень холестерина в плазме,

    3. психоэмоциональное напряжение,

    4. прием препаратов, обладающих ульцерогенным действием,

    5. инфицирование слизистой желудка Helicobacter pylori,

    6. язвенная болезнь у кровных родственников.

31. Для болей в эпигастрии при неосложненном течении язвенной болезни желудка характерно все, кроме:

  1. отсутствие связи с приемом пищи,

  2. периодичность и сезонность появления,

  3. связь с приемом пищи,

  4. облегчение после приема антацидных средств.

32. Прямыми рентгенологическими признаками язвы желудка или 12-перстной кишки являются:

  1. рубцовая деформация органа,

  2. положительный симптом "ниши".

33. Ведущий инструментальный метод, позволяющий уточнить характер изъязвления в желудке и 12-перстной кишке:

  1. рентгенография желудка (тугое заполнение желудка с двойным контрастированием и прицельными снимками),

  2. фракционное зондирование желудка,

  3. эзофагогастродуоденоскопия с прицельной биопсией,

  4. аспирационная биопсия,

  5. определение гастрина.

34. Современным методом оценки желудочной секреции является:

  1. внутрижелудочная рН-метрия,

  2. фракционное зондирование желудка со стимуляцией пентагастрином,

  3. ацидо-тест,

  4. фракционное зондирование желудка со стимуляцией кофеином,

  5. исследование содержания гастрина плазмы.

35. Стимуляторы, применяющиеся в настоящее время для исследования желудочной секреции:

  1. гистамин,

  2. пентагастрин,

  3. инсулин,

  4. капустный отвар.

36. К факторам "агрессии", нарушающим целостность слизистой оболочки желудка, относятся:

  1. соляная кислота,

  2. пепсин,

  3. рефлюкс желчи,

  4. helicobacter pylori,

  5. гастрин,

  6. все перечисленные,

  7. ничего из перечисленных.

37. К факторам, "защищающим" слизистую оболочку желудка от пептического повреждения относятся все, кроме:

  1. физиологическая регенерация поверхностного эпителия слизистой,

  2. образование желудочной слизи,

  3. продукция бикарбоната клетками эпителия,

  4. секреция гастрина.

38. Для неосложненной язвенной болезни желудка характерно:

  1. ускорение СОЭ,

  2. отсутствие значительных отклонений от нормы при лабораторном исследовании крови,

  3. кислая реакция мочи,

  4. повышение уровня амилаза в крови.

39. Прямыми признаками желудочно-кишечного кровотечения являются:

  1. тахикардия,

  2. "дегтеобразный" стул и рвота "кофейной гущей",

  3. падение артериального давления,

  4. гипохромная анемия.

40. Антихеликобактерным действием обладают все перечисленные препараты, кроме

  1. мизопростол,

  2. омепрозол,

  3. де-нол,

  4. метронидазол,

  5. кларитромицин.

41. Препараты, относящиеся к группе антацидов:

  1. альмагель, фосфалюгель, маалокс,

  2. омепрозол, рабепразол, пантопразол,

  3. нексиум,

  4. ранитидин, фамотидин.

42. Для развития язвенной болезни 12-перстной кишки достаточно наследственно обусловленного увеличения числа париетальных клеток в слизистой желудка:

  1. да,

  2. нет.

43. Для боли в эпигастрии при несложненной язвенной болезни 12-перстной кишки характерно:

  1. усиление сразу после еды и отсутствие связи с приемом пищи,

  2. уменьшение вскоре после еды, возобновление через 2-3 часа после еды, облегчение после приема антацидных препаратов,

  3. возобновление через 30 минут после еды, чувство распирания и тяжести в верхних отделах живота.

44. При лечении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки применяются все группы препаратов, кроме:

  1. блокаторы Н2-рецепторов гистамина,

  2. М1-холинолитики,

  3. блокаторы ангиотензинпревращающего фермента,

  4. блокаторы Н=К=зависимой АТФ-азы.

45. Рвота на высоте "язвенных" болей:

  1. усиливает боль,

  2. не изменяет интенсивности боли,

  3. уменьшает боль.

46. Препараты, не применяемые при лечении язвенной болезни 12-перстной кишки:

  1. ранитидин, фамотидин,

  2. липостабил, вольтарен,

  3. гастроцепин, солкосерил,

  4. омепразол, нексиум.

47. Язвенная болезнь 12-перстной кишки всегда протекает на фоне антрального гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori:

  1. да,

  2. нет.

48. Эндоскопические признаки обострения язвенной болезни 12-перстной кишки:

  1. макроскопически гастрит тела желудка,

  2. рубцовая деформация луковицы 12-перстной кишки,

  3. слизистая луковицы 12-перстной кишки в виде “манной крупы”,

  4. язвенный дефект в луковице 12-перстной кишки в сочетании с антральным гастритом.

49. Для развития язвенной болезни 12-перстной кишки достаточно обсеменения слизистой желудка Helicobacter pylori:

  1. да,

  2. нет.

50. Высокий уровень гастрина сыворотки свидетельствует о гиперсекреции соляной кислоты:

  1. да,

  2. нет.

51. Для неосложненной язвенной болезни с локализацией процесса в луковице 12-перстной кишки в стадии обострения характерны:

  1. "ранние" боли,

  2. "поздние" и "голодные" боли,

  3. постоянные боли, не связанные с едой.

52. К блокаторам Н2-рецепторов гистамина относятся:

  1. циметидин, ранитидин,

  2. фенкарол, димедрол,

  3. дипразин, диазолин.

53. Принципы действия пирензепина:

  1. нейтрализация соляной кислоты желудочного сока,

  2. уменьшение секреции соляной кислоты.

54. Омепрозол относится к группе:

  1. адреноблокаторов,

  2. М-холинолитиков,

  3. симпатолитиков,

  4. блокаторов Н2-рецепторов гистамина,

  5. блокаторов Н1-рецепторов гистамина,

  6. блокаторов протонового насоса.

55. Для среднетяжелого течения язвенной болезни характерно:

  1. обострение не чаще одного раза в год, регулярно выявляются сопутствующие заболевания гепатит, панкреатит,

  2. обострение два раза в год, болевой синдром и диспепсия купируются адекватной терапией.

56. Показания к курсовому лечению язвенной болезни 12-перстной кишки "по требованию":

  1. язвенная болезнь с неосложненным течением,

  2. язвенная болезнь с коротким анамнезом (не более 4 лет),

  3. число рецидивов не более 2 в году,

  4. наличие при последнем обострении типичных болей и язвенного дефекта без грубых деформаций,

  5. быстрое наступление ремиссии под влиянием курсового лечения и согласие больного активно выполнять предписания врача,

  6. язвенная болезнь с длительным анамнезом (более 4 лет),

  7. все выше перечисленное,

  8. ничего из вышеперечисленного.

57. Базальная секреция соляной кислоты зависит от:

  1. влияния блуждающего нерва,

  2. массы обкладочных клеток,

  3. уровня гастрина.

58. К факторам, тормозящим желудочную секрецию относятся все, кроме:

  1. снижение рН в желудке и 12-перстной кишке,

  2. гипергликемия,

  3. поступление гипертонических растворов в 12-перстную кишку,

  4. поступление жира в 12-перстную кишку,

  5. секретин,

  6. соматостатин,

  7. гастрин,

  8. глюкагон.

59. Прямые рентгенологические признаки язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки:

  1. "конвергенция складок" слизистой оболочки,

  2. "пальцевое втяжение" на противоположной стенке,

  3. гиперсекреция желудочного сока,

  4. нарушение гастродуоденальной моторики,

  5. симптом "ниши".

60. Для выявления инфицирования Helicobacter pylori применяются:

  1. уреазный тест,

  2. микробиологическое исследование,

  3. морфологическое исследование слизистой,

  4. серологическое исследование,

  5. иммуногистохимическое исследование,

  6. все перечисленное,

  7. ничего из перечисленного.

61. Механизмами противоязвенной активности Н2-блокаторов рецепторов гистамина являются все, кроме:

  1. подавление секреции соляной кислоты,

  2. нейтрализация соляной кислоты,

  3. подавление выработки пепсина,

  4. увеличение секреции бикарбонатов,

  5. увеличение синтеза простагландинов,

  6. нормализация гастродуоденальной моторики.

62. При язвенной болезни 12-перстной кишки назначают ранитидин в суточной дозе:

  1. 20 мг два раза в день,

  2. 150 мг два раза в день,

  3. 500 мг два раз в день.

63. К препаратам, снижающим желудочную секрецию за счет блокады Н=К-зависимой АТФ-азы, относятся:

  1. альмагель,

  2. омепрозол,

  3. фамотидин,

  4. ранитидин,

  5. фосфалугель.

64. К препаратам, обладающим цитопротективным действием в отношении слизистой оболочки желудка относятся:

  1. викалин, смекта,

  2. гастроцепин, циметидин,

  3. -ранитидин, омепразол,

  4. масло облепихи, сукральфат, солкосерил.


жүктеу/скачать 1,12 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   17



©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз
    Басты бет