А., Юдина Е. Е. Контрольно-измерительные материалы по дисциплине «Внутренние болезни» для студентов 4 курса медицинского факультета
Тема «Хроническое легочное сердце»
жүктеу/скачать 1,12 Mb.
|
Тестовые задания по дисциплине ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗ...
| Тема «Хроническое легочное сердце»
1. Под термином хроническое легочное сердце понимают: структурно-функциональные нарушения левого желудочка в результате патологии малого круга кровообращения; патологическое состояние характеризующееся гипертрофией и дилатацией правого желудочка вследствие первичного поражения левых отделов сердца; патологическое состояние характеризующееся гипертрофией и/или дилатацией правого желудочка на почве заболеваний нарушающих структуру и функцию легких; клинический симптомокомплекс, в основе которого лежит снижение функций правых отделов сердца . 2. Хроническое легочное сердце это: клинический симптомокомплекс, возникающий при патологии легких; отдельная нозологическая единица (отдельное заболевание); ничего не верно. 3. Ключевым звеном в патогенезе хронического легочного сердца является: компенсаторный эритроцитоз; патология левых камер сердца; легочная гипертензия; рефлекс Китаева. 4. Рефлекс Эйлера-Лильестранда это: генерализованная вазоконстрикция легочных артерий вследствие гипоксемии генерализованная вазоконстрикция легочных артерий вследствие повышения гидростатического давления в малом круге кровообращения пульсация шейных вен при надавливании на печень ничего из перечисленного не верно 5. В патогенезе легочного сердца играют все перечисленные механизмы, кроме: повышение давления в левом предсердии увеличение вязкости крови за счет эритроцитоза спазм легочных артерий вследствие гипоксии гипертензивное влияние биологически активных веществ (лейкотриены, простагландины идр.) 6. К анатомическим механизмам развития легочной артериальной гипертензии и хронического легочного сердца относят все, кроме: редукция сосудистого русла, склероз легочных артерий развитие бронхопульмональных анастомозов повышение внутриальвеолярного давления при бронхообструктивных бронхитах генерализованная вазоконстрикция легочных артерий вследствие гипоксемии 7. При хроническом легочном сердце происходит гипертрофия: левого желудочка сердца правого желудочка сердца левого предсердия всех камер сердца 8. В классификации легочного сердца выделяют: стадию компенсации стадию терминальную стадию субкомпенсации стадию декомпенсации 9. К торакодиафрагмальным причинам развития легочного сердца не относят: хронический обструктивный бронхит плевральные шварты миастения ожирение 10. К васкулярным причинам развития легочного сердца относят все перечисленное, кроме: поликистоз легких артерииты тромбоэмболия легочной артерии резекция легкого 11. Особенности кожных покровов при легочном сердце: бледного цвета с желтоватым оттенком цвет «кофе с молоком» холодный цианоз конечностей диффузный теплый цианоз 12. Клинический признак декомпенсированного легочного сердца: одышка при незначительной нагрузке шум трения перикарда кашель с экспираторной одышкой отеки на ногах и увеличение печени 13. К объективным признакам гипертрофии правого желудочка при легочном сердце относят все перечисленное, кроме: усиленная пульсация эпигастральной области смещение границ сердца вправо усиление верхушечного толчка - усиление сердечного толчка 14. Аускультативный признак легочной гипертензии систолический шум в проекции трехстворчатого клапана щелчок открытия митрального клапана акцент II тона над легочной артерией ритм галопа 15. Симптом Плеше это: покачивание головы в такт с сердечными сокращениями набухание шейных вен с фазами дыхания пульсация яремных вен при надавливание на печень венозная сеточка на груди 16. Перечисленные аускультативные феномены могут наблюдаться при легочном сердце, за исключением: ритм перепела акцент 2 тона над легочной артерией расщепление 2 тона на основании сердца систолический шум над мечевидны отростком 17. Артериальное давление в легочной артерии считается нормальным если оно не превышает: 40 мм.рт.ст. 20 мм.рт.ст. 50 мм.рт.ст. 5 мм.рт.ст. 18. ЭКГ-признаки легочного сердца: замедление атриовентрикулярной проводимости высокий остроконечный зубец Р во II и III отведениях комплекс QS в грудных отведениях V2-V3 двугорбый уширенный зубец Р в I, II aVL отведениях 19. ЭКГ-признаки гипертрофии правого желудочка при легочном сердце: индекс Соколова - RV1 + SV5 10,5 мм индекс Соколова - RV5 + SV1 35 мм отклонение электрической оси сердца влево амплитуда RV5,6 RV4 20. Основными рентгенологическими признаками легочного сердца являются все, кроме: подчеркнутость талии сердца расширение сосудистого пучка за счет легочной артерии смещение правых границ сердца вправо усиление сосудистого рисунка корней легких при относительно светлой периферии 21. Важнейшим компонентом патогенетической терапии легочного сердца является: назначение симпатомиметиков терапия глюкокортикостероидами кислородотерапия назначение антикоагулянтов 22. При увеличении гематокрита в лечении может использоваться все, кроме: назначение антикоагулянтов кровопускание внутривенное введение альбумина оксигенотерапия все перечисленное верно 23. Какие из перечисленных препаратов применяются для снижения преднагрузки при хроническом легочном сердце: нитраты (нитросорбит, нитроглицерин) антагонисты кальциевых каналов (нифедипин, амлодипин) селективные бета2-симпатомиметики (сальбутамол) ни один из перечисленных 24. К патогенетической терапии легочного сердца относят все, за исключением: назначение антагонистов кальциевых каналов назначение симпатомиметиков назначение диуретиков кислородотерапия 25. Что не является основным механизмом развития ХЛС повышение внутригрудного давления на выдохе рефлекс Эйлера-Лильестранда повышение сердечного выброса рост сопротивления кровотоку за счет повышения вязкости крови понижение сердечного выброса 26. Не относится к механизмам повреждения миокарда при ХЛС дефицит О2 в связи с дыхательной недостаточностью снижение кровотока в мышце правого желудочка в связи с тахикардией снижение кровотока в левом желудочке 27. Не относится к факторам регуляции кровотока в легких тканевые вазоконстрикторы рефлекторные легочная вентиляция гепатоюгулярный рефлюкс 28. Не относится к внутрисосудистым факторам патогенеза легочной гипертензии полиглобулия увеличение вязкости и объема циркулирующей крови гипоксический эритроцитоз лейкоцитоз 29. Не относится к внесосудистому фактору патогенеза легочной гипертензии повышение плеврального и альвеолярного давления на легочные сосуды понижение плеврального и альвеолярного давления на легочные сосуды 30. К ранним жалобам больного ХЛС не относятся сердцебиение утомляемость при физической нагрузке боль в правом подреберье 31. К поздним жалобам больного ХЛС не относится боли в груди приступы загрудинных болей утомляемость при физической нагрузке 32. К клиническим проявлениям декомпенсации ХЛС не относится ухудшение аппетита появление периферических отеков никтурия дизурия 33. К типам изменения на ЭКГ при гипертрофии правого желудочка не отнятся R тип RSR тип S тип SRR тип 34. К рентгенологическим признаком ХЛС не относится выбухание легочного конуса симптом ампутации корня обеднение периферического сосудистого рисунка легких загущение периферического сосудистого рисунка легких жүктеу/скачать 1,12 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|