Акушерия тест сұрақтары Босанудың 2 ші кезең басталып аяқталады?


Қысатын киімін босатып, клопидогрель, нитроглицерин беріңіз



жүктеу/скачать 0,88 Mb.
бет7/83
Дата18.12.2021
өлшемі0,88 Mb.
#102996
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   83
Байланысты:
общии тест[1]

Қысатын киімін босатып, клопидогрель, нитроглицерин беріңіз
e)

Басына суық басып, қысатын киімін босатып қараңғы бөлмеге жатқызыңыз




121

Науқастың асқазаннан қан кетуіне күмәнданасыз, егер:




a)

«ет жуындысы» тәрізді зәр




b)

«татты қақырық» бөлінісімен жөтеледі




c)

Алқызыл қан аралас нәжіс




d)

Ол алқызыл түсті көпіршікті қанды бөлінісімен жөтеледі




e)

құсығы «кофе тұнбасы » тәріздес




122

Келесі клиникалық белгілер бойынша артериялық гипертензия күдіктенуі мүмкін:




a)

естен танудың қысқа мерзімді жағдайлары




b)

төбе және шүйде облыстарындағы бас ауырсынуы




c)

перифериялық ісінулердің болуы




d)

жүректің ырғақ пен өткізгіштіктің бұзылысы




e)

дем алу ырғағының бұзылысы




123

Өкпенің созылмалы обструктивті ауруларымен жиі ауырады:




a)

жасөспірімдер, қыздар




b)

орта жастағы адамдар, әйелдер




c)

егде жастағы адамдар, әйелдер




d)

жас адамдар, ерлер




e)

егде жастағы адамдар, ерлер




124

Дуоденальды зондтау кезіндегі порция Б дегеніміз:




a)

Асқазан секрециясы құрамы




b)

Өт қабығындағы сөл




c)

Он екі елі ішіліктегі сөл




d)

Ұйқыбезі секрециясы




e)

бауыр ішілік өт




125

Қақырықты сапалы жинауға ең маңызды болып табылады:




a)

арнайы контейнерлердің болуы




b)

қақырық жинау бөлмесінің болуы




c)

тек кешкі уақыттарда қақырықты жинау




d)

қақырық жинау ережелерінің сақталуын қадағалау




e)

тек таңғы уақыттарда қақырықты жинау




126

Бронхиалды астма ұстамасына күдіктенесіз, егер науқаста анықталса:




a)

Тұншығу, ентігу қиындаған дем алумен, бет гиперемиясы, қозу




b)

Ентігу, кеуде торындағы жедел ауыру, жөтел, қан түкіру




c)

Ентігу қиындаған дем шығарумен, дистанционды сырыл




d)

Стридор, тұншығу, қанды бөліністі шырыты қақырық шығуы




e)

Ентігу, бет гиперемиясы, куссмауль демі, құсу




127

Сіз ЭКГ жазуға кірістіңіз. Стандарттық электродттарды бекітіп болып, кеуде электродтарын орналастыруға кірістіңіз. Бірінші кеуде электродын қою орнын белгілеңіз:




a)

Сол жақ ортаңғы қолтық асты сызығы бойымен 5 қабырға аралығына




b)

Төстің сол жақ қыры бойымен 4 қабырға аралығына




c)

Сол жақ алдыңғы қолтық асты сызығы бойымен 5 қабырға аралығына




d)

Төстің оң жақ қыры бойымен 4 қабырға аралығына




e)

Сол жақ бұғана орта сызығы бойымен 5 қабырға аралығына




128

Бронхты демікпе кезінде физикалық жаттығулар бағытталған:




a)

тепе-теңдікке




b)

күшіне




c)

жылдамдыққа




d)

дем шығару екпініне




e)

координацияға




129

25 жастағы ер адам электрожарақат алды. Қарау кезінде: зардап шегушінің есі жоқ, АҚ 65/30 мм сын.бағ., айқын ентігу. Сіздің алғашқы іс әрекетіңіз:




a)

Жасанды тыныс беру




b)

Медициналық ұйымдарға тасымалдау




c)

зақымданған жерге стерильді таңғыш салу




d)

Жүрек — өкпе реанимациясын жүргізу




e)

Кеуде торына компрессия жасау




130

Науқасты плевралды пункцияға дайындау кезіндегі сіздің іс шараңыз:




a)

Туыстарына болатын талдауды хабарлау




b)

Асқазанын жуу




c)

Талдаудың мақсатын түсіндіру




d)

Тазалық клизмасын қою




e)

Қуықты босату




131

10 минутқа дейін созылатын төс артындағы қысып, басылатын ауырсынулар, белгілері болып табылады:




a)

Қабырға аралық невралгия




b)

Кардиогенді шок




c)

Құрғақ плевриттің




d)

Стенокардия




e)

Гипертониялық криз




132

Науқаста күнделікті диурез 350 мл болса, қандай симптом бар?




a)

Полиурия




b)

Анурия




c)

Олигурия




d)

Никтурия




e)

Протеинурия




133

Астмаға қарсы дәрілік заттарды көрсетіңіз:




a)

Сальбутамол




b)

Диазепам




c)

Пропранолол




d)

Дифенгидрамин




e)

Тенектеплазу




134

Қант диабеті кезінде емдік дене шынықтыру келесі мақсатпен тағайындалады:




a)

ангиопатияның алдын алу




b)

бұлшық ет күшін жаттықтыру




c)

толық тыныс алуға үйрету




d)

құрсақ қуысындағы микроциркуляцияны жақсарту




e)

ішектің моторлы функциясының қалпына келуі




135

Патологиялық «Үзілген тыныс» демі қалай аталады:

a)

Куссмауль

b)

Чейн- Стокс

c)

Биота

d)

Грокко

e)

Қалыпты

 

апта

-16 апта


266.Жаңа туылған нәрестеге БЦЖ вакцинасы қай тәулікте жасалады?

-туыла сала

-1 тәулік

-2 тәулік

+3 тәулік

267.Жүктілікті ерте есепке алу мерзімі:

-4 апта

-8 апта


+12 апта

-16 апта


268. Акушер әйелдің мықын сүйектерінің қырларының арасындағы өлшемді алды. Бұл өлшем қалай аталады?

-Conjugata exterma

-conjugata lateralis

-Conugata vera

-dіstancia spinarym

+distancia cristarum

269.Жүктіліктің 11 аптасында әйелде іштің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауырсыну, жыныс жолдарынан қанды бөлініс пайда болды.Әйелде орын алған жағдайды қалай түсіндіресіз?

-аналыќ бездер дисфункциясы

-қатерлі їсік

+басталған түсік

-өздігімен жасалған аборт

-жатырдан тыс жүктілік



270

Аурудың дренаждық жағдайды қабылдауы келесі жағдайға ықпал етеді

 

-Қызбаны төмендетуге

 

-Ентігуді жоюға

 

-Бронхтардың кеңеюіне

 

+Қақырықтың бөлінуін жеңілдетуге

 

-Жөтелді азайтуға

271

Ерітіндіні көк тамырға жылдам енгізуде қандай асқыну дамуы мүмкін

 

-Тромбоэмболия

 

+Ауа эмболиясы

 

-Тромбофлебит

 

-Гематома

 

-Жүрек-тамыр қызметінің бұзылысы

272

Жедел жәрдем каретасымен өкпеден қан кетуге күдікпен ауру жеткізілген. Қандай белгілер өкпеден қан кетудің белгісі болып саналады

 

+Алқызыл түсті, көпіршікті, сілтілі

 

-Қоңыр түсті, «кофе қоюы» тәріздес ұйыған

 

-Бөлінген қанның реакциясы қышқыл

 

-Қақырықтағы қан қоңыр түсті, ақ түсті қосынды аралас

 

-Қоңыр түсті, көпіршікті

273

Эндоскопиялық зерттеудің қай түрінде алдын ала дайындық ретінде тазарту клизмасы тағайындалмайды

 

+Цистоскопия

 

-Колоноскопия

 

- Ирригоскопия

 

-Ректороманоскопия

 

-Лапороскопия

274

Нәжістегі жасырын қанды анықтау қандй зертханада өтізіледі

 

-Бактериологиялық

 

-Цитологиялық

 

Биохимиялық

 

+Клиникалық

 

-Кез келген жақын орналасқан

275

«Пульсттік қысым» мәнін анықтаңыз

 

   - пульстің жиілеуі

 

   +систолалық және диастолалық қысымдарының айырмашылығы

 

    -ақ көтерілгенде пульстің жиілеуі

 

    -магистральді тамырлардың пульсациясы

 

    -перифериялық тамырлардың пульсациясы

276

«Подиатрикалық күтімге» кіретін іс шараларды атаңыз

 

    -баланың патронажы, анасының консультациясы

 

   +табанының тексерілуі, табанды күту, дұрыс аяқкиімді тағайындау

 

    -табан теріснің күтімі, инсулинді енгізуге үйрету

 

    -қант диабеттік науқастарды үй ішілік патронажы

 

    -қандағы құрамды реттеу

277

Анафилактикалық шок кезінде, дәрігердің айтуы бойынша әрекеттер

 

   + к/т глюкокортикоидты гормондарының үлкен дозаларын енгізу

 

   -тері астына кофеин

 

    -б/е аминофиллин

 

    -бронхоспазмға қарсы трахея интубациясы

 

    -дегидратациялық терапия жасау

278

Науқасты колоноскопияға дайындағанда істейтін әрекеттер

 

    -3 күн бойы диета, процедура алдында тазартқыш клизма

 

   -3 күн бойы диета, күні бұрын кешке тазартқыш клизма қою

 

    процедура алдында іш айдағвш заттар беру

 

 +3 күн бойы шлаксыз диета ұстап, таңертең және кешке процедура алдында тазартқыш 2 клизмасын жасау

 

-3 күн бойы шлаксыз диета ұстап, таңертең және кешке процедура алдында тазартқыш клизмасын жасау

279

Кенеттен құлдырау, сананың жоғалуы, сезімталдықтың жоқтығы, дене жарақатынан параличтің болуы (аяқтың тырысуы, ауыздың бұрышын төмендеуі, назолабиальды үшбұрыштың тегістігі) науқастың жағдайы

 

    -миокард инфарктісі

 

  - эпилепсия

 

    -геморрагиялық инсульт

 

   + ишемиялық инсульт

 

   - бас миының шайқалуы

280

Аурудың басталуынан бастап алғашқы 4-6 сағатта келетін миокард инфарктісі бар науқастарды патогенетикалық терапия әдісін таңдаңыз

 

    -адекватты жансыздандыру

 

   +тромболитикалық терапия

 

   - аортокоронарлы шунтирлеу

 

    -к/т нитраттарды енгізу

 

    -электрокардиостимуляция

281

Анафилактикалық шоктың симптомдарын көрсетіңіз

 

    -ақ кенеттен көтерілуі, дене дірілдеуі, мазасыздық

 

   -дөрекі жөтел, дауысының қарлығуы

 

    -тыныс шығаруы мен алудың қиындауы, стридорлы тыныс

 

    +есінің төмен болуы, «мәрмәр» тәрізді терісі, ақ кенеттен төмендеуі

 

    -демігу, лихорадка, «қоңыр» қақырықтың бөлінуі, төс артындағы ауырсыну

282

Д. есімді пациентке дәрілік препаратты тамыр ішіне енгізген соң, анафилаксиялық шок дамыды. Шұғыл жағдайда көрсетілетін таңдаулы препарат:

 

+эпинефрин

 

-преднизолон

 

- мезатон

 

-димедрол

 

-супрастин

283

Пациентке бұлшық етке антибиотик енгізген соң жағдайы бірден нашарлады: ентігу пайда болды, суық тер басты, науқас есін жоғалтты. АҚ 70/40 мм.с.б. Пациентте дамыған асқынудың түрі:

 

-естен тану

 

+анафилактикалық шок

 

- коллапс

 

-өкпе артериясының тробоэмболиясы

 

-инфекциялы-токсикалық шок

284

Гипогликемиялық комада медбикенің тәуелді араласуы:

 

-мезатон енгізу

 

- инсулин енгізу

 

+40% глюкоза ерітіндісін тамыр ішіне

 

-физиологиялық ерітінді енгізу

 

-тәтті шай ішкізу

285

Қабылдау бөлімшесіне пациент өт коликасы ұстамасымен қаралды. Медбикенің тәуелді араласуында енгізіледі:

 

- новокаин, димедрол

 

+но-шпа, платифиллин

 

-но-шпа, промедол

 

- палин, цистон

 

морфин гидрохлориді, лазикс

286

Миокард инфаркты диагностикасындағы экспресс-тест:

 

-ревматоидты факторды анықтау

 

-қандағы билирубин көлемін анықтау

 

+тропонин көлемін анықтау

 

-қандағы креатинин көлемін анықтау

 

-қандағы глюкоза көлемін анықтау

287

Кернеулі стенокардия ұстамасында медбикенің тәуелсіз араласуы:

 

+ оксигенді терапия

 

-гепарин енгізу

 

-морфин гидрохлорид енгізу

 

-нитроминт-спрей тіл астына

 

-клопидогрель ішке қабылдау

288

Жалпы тәжірибе дәрігерінің қабылдауында 2,5 жастағы балада «Инфекциялық емес диарея. 2 дәрежелі сусыздану» диагнозы анықталып, ем тактикасы тағайындалды. Диарея кезінде, сусызданудың орта дәрежесінде балаға сұйықтық енгізу әдісі қандай болады

 

Парентеральды, стационар жағдайында

 

Ауыз арқылы, үй жағдайында 4 сағат көлемінде

 

+Пероральды, медқызметкердің бақылауымен 4 сағат көлемінде

 

Пероральды, тек нәжістен кейін

 

Баланың қалауы бойынша

289

ҚР-ның егу кестесіне сәйкес қызылшаға қарсы вакцинация және ревакцинация өткізу мерзімі

 

+12 ай және 6 жас

 

2 ай және 18 ай

 

Туылған кезде және 6 жас

 

12 ай және 18 ай

 

2 ай және 12 ай

290

Төмен салмақтағы баланың күтіміне арналған бөлімде, жасы 3 күндік, салмағы 1850 гр нәрестенің дәрігердің тағайындау парағында 25 мл сауылған ана сүтімен зонд арқылы тамақтандыру жазылған. Салмағы төмен нәрестелерді зонд арқылы тамақтандырудың абсолюттік көрсеткіші болып саналады

 

Дене салмағы 2500 г төмен

 

Гипогалактия

 

Физиологиялық сарғаю

 

+Сору және жұту рефлекстерінің жеткіліксіздігі

 

Сору рефлексінің болмауы

291

Апгар шкаласы бойынша 8-9 баллмен қалыпты жүктіліктен туылған бала. Туғандағы салмағы 3200 г. Өмірінің 3-ші күнінде терісінің сарғаюы пайда болды. Баланың жағдайын анықтаңыз.

 

+физиологиялық сарғаю

 

туа болған гепатит

 

вирусті гепатит

 

токсикалық гепатит

 

токсикалық сарғаю

292

4 айлық нәрестеге «Мешел, жеңіл дәрежесі, бастапқы кезең, жедел үсті ағымы» диагнозы қойылған. Аурудың осы кезеңіне тән орталық жүйке жүйесінің зақымдану белгілері

 

+Тершеңдік, шошу

 

Құрысулар

 

Есін жоғалту

 

Ұйқысыздық

 

Әлсіздік, ұйқышылдық

293

Дәрігердің қабылдауына келген 2 айлық балада дене салмағының 10%-ға төмендеуі анықталған. Осы жағдайдағы мейіргердің бастапқы әрекеті қандай болады

 

Стационарға жолдама беру

 

+Тамақтану тәртібін бағалау

 

Үстеме тамақ тағайындау

 

Қосымша тамақ тағайындау

 

Зертханалық зерттеулер тағайындау

294

Бірінші жастағы баланың физикалық дамуының бағалауы мен мониторингінің көптігін көрсетіңіз

 

    +ай сайын

 

   әр 3 ай сайын

 

    жылына1 рет

 

    әр6 ай сайын

 

    тек қана көрсетілім бойынша

295

6-12 айға дейінгі баланы қосымша тамақтандыру жиілігін көрсетіңіз

 

    1 рет

 

   2 рет

 

    4 рет

 

    +3 рет

 

    5 рет

296

Егер балада кеуде торы ішке қарай ығысса

 

    +бала дем алғанда, төменгі кеуде торы ішке кіреді

 

   бала дем шығарғанда, төменгі кеуде торы ішке қарай ығысады

 

    бала дем алғанда барлық іш пердесі және кеудесі кеңееді

 

    бала дем шығарғанда барлық іш пердесі және кеудесі кеңееді

 

    кеуде торы толады, іш төмен қарай ығысады

297

Егер балада диарея болса, медбикенің А жоспары бойынша емдеу қағидаларын түсіндіреді

 

    науқастың дене массасын сақтау

 

   +сусыздануды ескерту

 

    коллапстың пайда болуын ескерту

 

    гипоксияны болдырмау

 

    даму ақаулықтарын ескерту

298

Жіті бронхиті бар балада медбике қақырықтың жақсы шығуды қамтамасыз ету үшін қолданады

 

    оксигенотерапия

 

   оксигенотерапия көпіршік-басқыш арқылы

 

    кеуде торына қыша қағаз салу

 

   + вибрациялық массаж

 

    муколитиктер

299

Жіті пневмониясы бар балада демігу пайда болғанда, медбикенің бірінші іс-әрекеті

 

    балағажылы, тәтті шай беру

 

   кеуде торына жылыту компрессін қою

 

    баланы төсекте денесін жоғары қарай жатқызу

 

    постуральді массаж

 

+небулайзерді қолдануды қамтамасыз ету

300

ҚР №2295 30.12.2009ж қаулысы, 12.02.2013жылғы өзгерістермен толықтыруларға байланысты ҚР Ұлттық алдын-алу күнтізбесіне сәйкес балаларға жоспарлы алдын-алу екпелері жүргізіліеді. Вакцина салушы орындаған екпелерді мына құжатқа жазады:

 

+063у үлгісіне

 

086/у үлгісіне

 

074у үлгісіне

 

058у үлгісіне

 

004у үлгісіне

301

Апгар шкаласы бойынша 8-9 баллмен қалыпты жүктіліктен туылған бала. Туғандағы салмағы 3200 г. Өмірінің 3-ші күнінде терісінің сарғаюы пайда болды. Баланың жағдайын анықтаңыз.

 

+физиологиялық сарғаю

 

туа болған гепатит

 

вирусті гепатит

 

токсикалық гепатит

 

токсикалық сарғаю

302

Қатты тағамды қабылдаған кезде, кенеттен 12 жастағы балада ұстама тәрізді жөтел пайда болды, тыныс алуы қиындап, терісі көгере бастады да, кейін есін жоғалтты. Медбике тыныс жолдарында бөгде затқа күдіктенді. Медбикенің әрекеті:

 

+Геймлих қалпын қолданыңыз

 

Квинке қалпын жасаңыз

 

Тренделенбург қалпын жасаңыз

 

Сафар үштігін қолданыңыз

 

Кер симптомын анықтаңыз

303

Апгар шкаласы бойынша 8-9 баллмен қалыпты жүктіліктен туылған бала. Перзентханада жаңа туған бала егулер алады:

 

ОПВ, АбКДС

 

КПК, ИПВ

 

АДС, БЦЖ

 

+БЦЖ, ВГ"В"

 

АДС-М, ОПВ

304

Мектептің медициналық пунктіне екінші сыныптың оқушысы қиын бөлінетін қақырықты жөтелге, қиналып дем шығару ұстамасы, арақашықтықта естілетін ысқырықты сырылдырға шағымданды. Жағдайының нашарлауын бояудың өткір иісімен байланыстырады. Аталған симтомдар тән:

 

+бронх демікпесіне

 

жедел бронхиолитке

 

жедел стенозды ларинготрахеитке

 

жедел респираторлы вирусты инфекцияға

 

бөгде затпен аспирацияланғанда

305

2 айдан 12 айға дейінгі балалардағы, балалар ауруларын кешенді енгізу бағдарламасы бойынша тыныс алу қозғалысының жиілігі:

 

20 және одан көп

 

30 және одан көп

 

40 және одан көп

 

+50 және одан көп

 

60 және одан көп

306

Хирургиялық құралдарды залалсыздандырудың негізгі әдісі

 

Күйдіру

 

Қайнату

 

Булау

 

+Құрғақ ыстық

 

Сәулелі стерилизация

307

Қабылдау бөліміне белгісіз сұйықтықпен химиялық күю алған пациент жеткізілді. Осы жағдайда алғашқы көмек ретінде өткізіледі

 

Шокқа қарсы ем

 

+Ағынды сумен мұқият жуу

 

Антисептикпен өңдеу

 

Тырысқаққа қарсы сарысу енгізу

 

Майлы байлам таңу

308

Мойынның ірі тамырлары жарақатының асқынуы

 

+Көлемді қан кетулер

 

Инфекцияның дамуы

 

Тері асты эмфиземасы

 

Ауа эмболиясы

 

Абсцесс

309

Алақанның көлемі дене беткейінің қанша бөлігін құрайды

 

+1%

 

9%

 

3%

 

6%

 

5%

310

Аяқ-қолдарды шұғыл түрде ампутациялаудың көрсеткіші болып табылады

 

Құрғақ гангрена

 

+Тез жайылатын ылғалды гангрена

 

Ауқымды венозды ойық жара

 

Атеросклероздың бастапқы кезеңі

 

2 дәрежелі үсік

302

Балтыр артериясынан қан кетуде саусақпен басу нүктесі болып саналады

 

Ортан жілік

 

+Ортан жіліктің айдаршықтары

 

Шат (қасағ сүйегі

 

Шонданай сүйегі

 

Мықын сүйегінің қырлары

303

БХӨ кезінде керек

 

    жараны стерильді матамен жабу, хирург дәрігерді шақыру

 

   қан тоқтату, зақымданған тіндерді кесу

 

    жара айналасында химиялық антисептика жасау

 

    +жара айналасын өңдеу, жараныжуу, өлиеттенген тіндерді алу, гемостаз, тігіс, асептикалық таңғыш қою

 

    қысқыш қою, қан тоқтату, гемостаз, тігіс салу, асептикалық таңғыш

304

Көктамырлық қан кетуге тән

 

    пульсациялы қан кетуі, бозарланған қан ағумен

 

   +жарадан бозарланған қан ағу

 

    интенсивті қан кету

 

    фонтан тәрізді ал-қызыл қан кету

 

    өздік коагуляциялы қан кетулер

305

Периоперативтік процесстің дұрыс өтуін көрсетіңіз

 

    интраоперациялық, предоперациялық, операцияданкейінгі

 

  +предоперациялық, интраоперациялық, посстоперациялық

 

    диагностикалық, операциялық, постоперациялық

 

    диагностикалық, интраоперациялық, предоперациялық

 

    промедикациялық, опреациялық, постоперациялық

306

Құюдан кейін науқас төменгі және артқы жағында ауырсыну, бас ауруы, бас айналу, жалпы әлсіздік болды. Бұл көрсетеді

 

    геморрагиялық шок

 

   цитраттік шок

 

    анафилактикалық реакция

 

  +  гемотрансфузиондік реакция

 

    пирогендік реакция

307

Жамбас сүйектері сынғанда, науқасты транспортирлеу

 

    жартылай отыра, мүгедектер арбасында

 

  +зеңбілде жартылай жатқызып, тізе астына мақта жастықшасын қою

 

    зеңбілде жартылай жатқызып, жастықсыз

 

    зеңбілде іште жатып, астына жастықша қою

 

    зеңбілде жатқызу, бел астына жастықша немесе валик қою

308

Флебэктомиядан кейінгі науқасқа бірінші күні медбике қолданады

 

    -жоғары көтерілу позициясын береді, компрессорлық шұлықтар кигізеді

 

  - аяқтарын жоғары көтеріп, компрессионды шұлықтар кигізеді

 

    -алғашқы сағаттарда суық қолданады, аяқтарын көтеріңкі қояды

 

   + таңғыштарды ауыстырып, аяқтарына көтеріңкі позициясын береді науқасты компрессионды шұлықтарды киюге үйретеді

 

    -алғашқы сағаттарда суық қолданады, компрессионды шұлықтарды кигізеді, аяқтарын жоғары көтереді

309

Қуықасты безінің аденомасы салдарынан зәрдің жедел тоқтауы кезіндегі дәрігерге дейінгі көмек:

 

Нитрофуран препараттары

 

Мұзды мұйық қою

 

Зәр айдағыш заттар

 

Жансыздандыру

 

+ Катетерлеу

310

«Тоғыздық ережесі» бойынша екі аяқтың күйік аумағының пайызын анықтаңыз:

 

+36%

 

9%

 

18%

 

27%

 

45%

311

Науқасқа аяқ пен қолдың 2-ші дәрежелі үсігінде шұғыл көмек көрсетудегі медбикенің әрекеті:

 

дененің зардап шеккен бөліктерін қармен ысқылап, жылыту байламдарын қойып, ыстық шай беріп, ауруханаға жеткізеді

 

зардап шегушіні орап, алкоголь беріп, ауруханаға жеткізу

 

+дененің зардап шеккен бөліктерін спиртпен ысқылап, жылыту байламдарын салып, ыстық шай беріп, ауруханаға жеткізу

 

ештеңе жасамай, ауруханаға жеткізу

 

зардап шегушіні жылытып, новокаинге малынған дәкені байлап, ауруханаға жеткізу.

312

Консервіленген қанның температурасы мен сақтау мерзімі:

 

-4-6°С, 5 күн

 

+4+6°С, 7 күн

 

-5-10°С, 15 күн ,

 

+18+20°С, 11 күн ,

 

+ +4+6°С, 21 күн

313

Қақпақшалы пневмоторакс кезінде жасау керек:

 

Микротрахеостома

 

Кеңірдек интубациюсын

 

Қабырғаны орнына келтіру

 

Жасанды өкпе вентиляциясын

 

+ Плевральды қуыс пункциясын

314

Патронаж кезінде медбике жаңа туған нәрестені тексеріп, мойнының бір жағында төс-бұғана-емізік бұлшықеттің қысқарғанын, тығыздалғанын байқады, бұлшықеттің ортасында диаметрі 2 см-ге дейін көлденеңінен қалқан тәрізді қалыңдау анықталды. Болжауға болады:

 

+ туа біткен қисық мойын

 

Гризель ауруы

 

туудағы жарақат

 

мойын аймағындағы гематома

 

мойын аймағындағы лимфаденит

315

Босану кезіндегі табиғи босану жолдарынан кеткен қанның келесі мөлшері физиологиялық болып есептеледі

 

400 мл-ге дейін

 

+500 мл-ге дейін

 

600 мл-ге дейін

 

800 мл-ге дейін

 

1000 мл-ге дейін

316

Жатырдың босанудан кейінгі тиімді жиырылуына ықпал ететін фактор

 

+Нәрестені жиі ана төсіне салу

 

Босанған әйел ішек жолдарының қалыпты қызметі

 

Босанған әйел қуығының қалыпты қызметі

 

Босанған әйелдің гигиенасы

 

Босанған әйелдің дұрыс тамақтануы

317

Жоғары саламқты ұрықтың тууының негізгі себептерінің біріне жатады

 

Резус-сенсибилизация

 

Кеш гестоздар

 

Артериальды гипотония

 

+Қант диабеті

 

Жүкті әйел жасының үлкен болуы

318

Гемоглобин мөлшерінің келесі көрсеткіштен төмен болуы жүкті әйелдің теміржетіспеушілік анемиясының нақты белгісі болып саналады

 

80 г/л

 

90 г/л

 

100 г/л

 

120 г/л

 

+ 110 г/л

319

Сізге жүкті әйел келесі шағымдармен келді: басының ауыруы, көзінің қарауытуы, эпигастрий аймағының ауырсынуы. Пульсі минутына 80 рет. ҚҚ 170/100 мм с.б., ісіктер жоқ. Жатыр көлемі мерзіміне жетілген жүктілік мерзіміне сәйкес, ұрықтың жүрек соғысы минутына 140 рет, тұншыққан, ырғақты. болжамды диагнозыңыз

 

Созылмалы артериальды гипертензия, ауыр дәрежесі

 

+Преэклампсия, ауыр дәрежесі

 

Преэклампсия, жеңіл дәрежесі

 

Гестациялық артериальды гипертензия, ауыр дәрежесі

 

Гломерулонефрит, гипертониялық түрі

320

Жүктіліктің қай мерзімінен бастап Леопольд-Левицкий әдісі бойынша сыртқы акушерлік тексеру өткізіледі

 

+24 аптасынан

 

28 аптасынан

 

32 аптасынан

 

34 аптасынан

 

36 аптасынан

321

Плацента бөлігінің жатыр қуысында қалып қоюында немесе плацента бұтіндігіне күдіктенсек жасайтын іс қимыл -

 

   УДЗ

 

   Окситоцин енгізу

 

   Жатырға сырттай массаж жасау

 

   Шыдамдылықпен күту

 

   +Жатыр қуысын қолмен тексеру

322

Әйел іштің өткір, толықсу тәріздес ауырсынуына, әлсіздікке, АҚ 90/60 мм сын. бағ., пульс-100 минутына, терінің бозарғанына, Щеткин-Блюмберг симптомы оң, төрт апта бойы етеккір кезеңінің кешігуін белгілейді, PV: Жатыр мен қосылыстар өткір аурудың салдарынан анықталмайды, артқы қабырғасы ілулі, ауырады. Сіздің ұсынысыңыз

 

    +жатырдан тыс жүктілік, түтіктік жыртылу типі

 

   аналық бездің кистасының аударылуы

 

    аналық бездің апоплексиясы

 

    көкбауырдың жыртылуы

 

    жатырдан тыс жүктілік, мойынның аборттық типі

323

Науқасты кіші жамбас мүшелерініңТРУДЗ-на (трансвагинальді ультрадыбыстық зерттеу) дайындау

 

    3 күн диета, өту күнінде толық қуық

 

   3 күн диета, кешкісі проц. алдында тазартқыш клизма

 

    тексеріс алдында 1,5-2 литр су ішу

 

    диета 3 күн, қуықты босатып өту

 

    +арнайы дайындықты меңгермейді

324

Физиологиялық босанудың бірінші кезегінде әйелге қандай позаны тағайындайсыз

 

    швед қабырғасын қолданып тұру

 

 + әйелдің қалауынша

 

    ауалы доптың үстінде

 

    қолмен тізеге тіреле отыру (тізе-шынтақ)

 

    арқасына жатып

325

Босанатын әйелді босану бөлімшесіне тіркеу үшін қажет

 

    тазартқыш клизма және шат аймағының депиляциясы

 

   гигиеналық душты қолдануға көмектесу

 

    босанатын әйелді жуу

 

    +ауысу картасының және әйелдер кеңесінің барлық тағайындаған шарттарының бар екенін қадағалау

 

    тазартқыш клизма, жартылай гигиеналық өңдеу

326

Созылмалы соз диагностикасының әдістері болып саналады

 

Вассерман реакциясы

 

Бактериоскопиялық зерттеу әдісі

 

Тері-алергиялық сынама

 

Бактериологиялық зерттеу әдісі

 

+Келесі бактериоскапиялық және бактериологиялық зерттеулермен өршітуді әдістерді

327

Пациент саңырауқұлақты ауруы бойынша емделген соң, дәрігердің бақылауына келді. Медбикенің тәуелсіз медбикелік араласуын таңдаңыз:

 

бақылау анализі үшін жолдама жазу

 

+ медбикелік тексеріс жүргізу

 

пациенттің ем жоспарын жасау

 

микологтың кеңесіне жіберу

 

емдеуге ақпаратттандырылған келісім алу

328

Үшінші курс студенті медициналық пунктте табандары мен аяқ саусақтарының аралығындағы бөртпелерге, қышынуға шағымданды.
Шамамен бір ай бұрын, аяғының саусақ араларында терісі түлей бастаған, кейін терісі жарылып, қышыну болған. Соңғы аптада табандарда көпіршіктер пайда болды.
Қарап тексергенде: аяқтың саусақ аралық терісі түлеген. Төртінші және бесінші саусақтардың арасы ісінген және қызарған жерінде эпидермистің сыдырылғаны байқалады.

 

+аяқтың микозы

 

кебек тәрізді теміретке

 

псориаз

 

онихомикоз

 

қант диабеті (диабеттік табан)

329


Сауда орталығына келушілер кенеттен бір орында қатып қалған адамға назар аударды.
Беттің көрінісі жоқ, көз қарасы бір нүктеге қадалған, сөзге мән бермейді. Аталған симптомдар тән

 

+кататоникалық ступорға

 

кататоникалық қозуға

 

ипохондриялық синдромға

 

астениялық синдромға

 

аментивті синдромға

330

«Психикалық денсаулық медициналық орталығы» ауруханасының медбикесі дәрі-дәрмек таратқан кезде науқастарды бірінен соң бірін шақырып, қолдарына таблеткаларын берді. Медбикенің қатесі:

 

+дәрінің ішуін және жұтылуын бақыламады

 

дәрілік заттарды дәрігерсіз таратты

 

дәрінің жарамдылық мерзімін тексерді

 

басқа науқастардың көзінше дәрілерді таратты

 

дәрігердің тағайындау парағына байланысты дәрілерді таратты.

331

Психиатриялық стационарда медициналық бике жұмысының ерекшелігі:

 

науқастарға дәрі тарату

 

зерттеудің инструментальды әдісіне дайындау

 

зерттеудің зертханалық әдісіне дайындау

 

медициналық құжаттарды толтыру

 

+науқасты үнемі қарау

332

Емханаға әйел адам жәндіктер денесін жыбырлатып, ауыру сезімін тудыратынын айтып, шағымданды. Қарап тексеру кезінде шағымы расталмады. Симптомды анықтаңыз:

 

+тактильді галлюцинацисы

 

көру галлюцинациясы

 

висцеральды галлюцинациясы

 

дәм сезу галлюцинациясы

 

функциональді галлюцинациясы

333

Екінші курс студенті қалшылдау, дене температурасының 40С жоғарлауы, қатты басының ауруы, лоқсу, жеңілдік әкелмейтін құсық шағымдары бойыша колледждің жатаханасына медбикені шақырды.Анамнезінде 2 күн бұрын ауырған. Қарағанда:науқас тежелген, басы артқа шалқайған,аяқтарын тізеде бүгіп,ішіне қарай жинап алған. Мойын-шүйде бұлшық еттері қатайған.Студентте болған жағдайды анықтаңыз және медбикенің іс-әрекеті:

 

менингококкты назофарингит, ұжымнан оқшауламау

 

менингококкты назофарингит, науқасты оқшаулау, дәрігер шақыру

 

менингококкемия, науқасты оқшаулау, бригада шақыру

 

+менингококкты менингит, науқасты оқшаулау, жедел көмек бригадасын шақыру, №058 үлгісін толтыру

 

менингококкты менингит, науқасты оқшаулау, жедел көмек шақыру

334

Науқас инсульт алғаннан кейін, басқалардың сөзін түсіну қабілетін жоғалтты. Науқас көп сөйлейді, сөзінде көп мөлшерде ауызша парафазия. Науқастағы бұзылыстың түрі:

 

дизартрия

 

амнестиялық афазия

 

моторлық афазия

 

семансиялық афазия

 

+сенсорлық афазия

335

Өнеркәсіптік кәсіпорынның медициналық пунктіне бетінің асимметриясына, көздің жасаурауы, қабақтың жабылмауы, қасын жоғары көтере алмауына қатысты шағымдармен әйел қаралды. Нервтің қайсысының зақымдалуы:

 

көру нерв

 

+ бет нерв

 

үштік нерв

 

иіс сезу нерв

 

көз қозғалтқыш нерв

336

Көп профильді стационардың қабылдау бөлімінде 15 жастағы жасөспірімде құрысу басталып, тілін тістеп, еріксіз зәр жіберді.
5-10 минут аралық сайын құрысу бірінен соң бірі қайталанып, науқас есін жимады. Жағдайын анықтаңыз:

 

эпилепсия ұстамасы

 

+эпилепсиялық статус

 

вазодепрессорлы синкоп

 

каротидты синус синдромы

 

вегетативті криз

337

Колледждің мединалық пунктіне екінші курс студенті көздің жасаурауына, көздің ауыруы, кілегейлі-іріңді бөлініс, таңертең кірпіктердің жабысуына шағымданды. Бір күн бұрын суға түсуге жарамайтын тоғанда шомылған. Тексеру барысында медбике: қабақтың ісінуі, коньюктиваның ісінуі және коньюктиваның қызарғанын анықтады. Аурудың қандай түріне күдіктенуге болады:

 

+коньюктивит

 

глаукома

 

теріскен

 

блефарит

 

ирит

338

Сенбілікте оң көзіне әк түскен жұмысшы медициналық пунктке қаралды. Сіз медбикесіз, сіздің әрекеттеріңіз:

 

+көзді көп мөлшерде қысыммен краннан аққан сумен жуу, ауруханаға жеткізу

 

калий перманганатының әлсіз ерітіндісімен көзді шаю, ауруханаға жеткізу

 

екі көзге байлам салып, «жедел жәрдем» бригадасын шақыру

 

көзді қысыммен қайнаған сумен жуу, ауруханаға жеткізу

 

бір көзге байлам салып, «жедел жәрдем» бригадасын шақыру

339

Мектептің медициналық пунктіне төбелестен кейін мұрны қанағаннан кейін 2 сынып оқуышысы келді. Медбикелік көмекті көрсетіңіз:

 

+кеңсірікке суық дәке қою

 

викасолдың 1% ерітіндісін 2,0 мл бұлшықет ішіне енгізу

 

кальций хлоридінің 10% ерітіндісін 5,0 көктамырға енгізу

 

12,5% дицинон 2,0 мл физиологиялық ерітіндімен қоса көктамырға енгізу

 

басын шалқайту

340

Теміржол вокзалының медициналық пунктіне мұрнының бітелуіне, оң құлақтағы шуға және төбе-самай амағына берілетін атпалы ауырсынуға,естуінің төмендеуіне, дене температурасының жоғарлауына шағымданып жолаушы келді. Бір апта бұрын жедел респираторлы вирусты инфекциямен ауырған. Жолаушыда дамыған ауруды көрсетіңіз:

 

+жедел оң жақ отит

 

оң құлақ өтісінің фурункулы

 

оң жақты жедел іріңді отит

 

оң жақты созылмалы отит

 

мезотимпанит

341

Пацент медициналық көмек алу, ал қызметкер – кәсіби қызметінің барысында жұқтырған жұқпалы аурулар қалай аталады

 

Карантиндік

 

Аса қауіпті

 

+Ауруханаішілік

 

Ішек

 

Парентеральды

342

Туберкулездің арнайы алдын алу әдісі:

 

науқасты оқшаулау

 

+вакцинация

 

тұрғындар арасында санитарлы-ағартушы жұмыстар

 

туберкулезге қарсы дәрілер тағайындау

 

ағымдық және қорытынды дезинфекция

343

АИВ қасиетінің бірі

 

Сыртқы ортада төзімді

 

Жоғары температураға төзімді

 

Радиациялық сәулеге төзімсіз

 

Төменгі температураға төзімсіз

 

+Құрамында хлор бар дезерітінділерге төзімсіз

344

Инъекцияның қай түрінде АИВ таралу қауіпі жоғары

 

Тері астына

 

Бұлшық етке

 

Тері ішіне

 

+Көк тамырға

 

Буын ішіне

345

АИВ/ЖИТС-ның алдын алудың негізгі бағытының бірі

 

АИВ жұқпасы бар адамдарды оқшаулау

 

Ауа-тамшы жолы арқылы таралатын жұқпалардың алдын алу

 

+Тұрғындарға АИВ/ЖИТС туралы толық мәлімет беру

 

Вакцинация

 

Иммунизация

346

Медбике паравертебралды аймаққа ультрадыбыспен әсер еткенде, омыртқаның қылқанды өсіндісінен кейінгі арақашықтықты қадағалау керек:

 

+кемінде 1 см

 

кемінде 2 см

 

кемінде 3 см

 

кемінде 4 см

 

кемінде 5 см

347

ЖИА ауыратын науқастарда физикалық жаттығудың қай түрі қолданылмайды?

 

топпен жаттығу

 

жеке жаттығу

 

+ұзақ қашықтыққа марафон

 

таңертеңгі гимнастика

 

мөлшерленген жүру

348

Медициналық этика терминінің түсінігіне жатады

 

+Медициналық қызметкер, пациент, қоғам және қоршаған ортаның қарым қатынасы

 

Медициналық қызметкердің өз жұмысына жауапкешілікпен қарауы

 

Басқа адамды дұрыс қабылдау және түсіну

 

Медициналық қызметкердің қызметінде адамгершілік, мораль, гуманизм принциптерін көрсету

 

Пациент пен медициналық қызметкер арасындағы тиімді қарым-қатынас әдісі

349

Мейіргерге пациентпен әңгіме сұхбат өткізу қажет. Науқаспен сөйлескенде мейіргер келесі қашықтықты ұстануы қажет

 

Жұптық

 

Жеке

 

Әлеуметтік

 

Қоғамдық

 

+Шартты

350

Сіз пациентті бұлшық етке инъекция салу үшін ем шара бөлмесіне шақырдыңыз. Манипуляцияны орындау барысында сіз коммуникативті дағдының қайсысын алдымен қолданасыз

 

Эмпатияны

 

Қортындылау

 

Екі жақты байланыс

 

Белсенді тыңдау

 

+Түсініктеме

351

Қан кетудің қандай сипаты сыртқы артериальды қан кетудің белгісі

 

Қан кету баяу

 

Қан тамшылап ағады

 

Баяу және созылмалы қан ағу

 

Қан қоңыр-қызыл түсті

 

+Жылдам және атқылаған қан ағу

352

Клиникалық өлімнің нақты белгісі болып саналады

 

+Ұйқы артериясында пульстің болмауы

 

Көз қарашығының тарылуы

 

Тері қабатының бозаруы

 

Өлілік тағбалардың пайда болуы

 

Қан қысымының төмендеуі

353

Өкпе ісіну кезіндегі эффективті көмек көрсету

 

    +науқасты фаулер позициясына отырғызу, санына қысқыш тар қойып, пульстің жоғалуын күтеміз

 

     науқастың аяқтарын жоғары көтеріп жатқызу

 

    небулайзер арқылы тыныстық аналептиктерді беру

 

     наркотикалық анальгетиктерді қолдану

 

    науқасты ортопноэ позициясына келтіру, санға және 1 қолдыға қысқыштарды пульстің жоғалуына дейін қою

354

Ересектің эффективті компрессиясын жасау үшін, минутына жиілігі

 

    60-80 мин

 

    100-120 мин

 

    120 мин көп

 

     80-120 мин

 

    +90 мин көп емес

355

Науқастың жөтелген кезінде алқызыл қақырықтың бөлінуі қандай жағдайда болады

 

    өкпе ісінуі

 

   + өкпеден қан кету

 

    асқазаннан қан кету

 

     өкпео быры

 

    бронхоэктазды ауру

356

Дифференциалды диагноз қоюға мүмкіндік беретін диагностикалық зерттеуді анықтаңыз. Баланың 6 жыл бойы ауырғаны, әлсіздігі, іштің ауырсынуы, жүрек айнуы, құсу, шулы тыныс алу, ацетонның иісі:

 

  Жалпы қан анализі

 

    Жалпы зәр анализі

 

  + Қандағы қант мөлшерін анықтау

 

    УДЗ

 

   КТ

357

Глазго шкаласы бағалауға қолданылады:

 

+жабырқаулы ес деңгейін

 

шок ауырлығының дәрежесін

 

кома кезіндегі тыныс алу бұзылыстарының айқындылығын

 

жаңа туған нәрестенің жағдайын

 

кома түрін

358

Жүрек бұлшық етінің некрозының негізгі ЭКГ белгісі болып табылады:

 

ST сегментінің төмендеуі

 

+ кең және терең Q тісшесі

 

ST сегментінің жоғарылауы

 

R тісшесінің кішіреюі

 

теріс T тісшесі







 




 




 




 




 




359

Егде жастағы науқаста кенеттен төс артында өткір ауырсыну, кейін құрғақ жөтел, бас айналуы туындады. Сәл кейін инспираторлы ентігу және терінің бозаруымен үлескен диффузды цианоз туындады. Визуалды түрде эпигастралды аймағында патологиялық пульсация анықталды. Перкуторлы анықталады – жүректің оң жақ шекарасының кеңеюі, аускультативті- ІІ үн екпіні және өкпе артериясының үстінде екіге бөлінуі. Науқаста туындаған жағдайды теңестіруге болады:

 

кенеттен болған пневмоторакс

 

өкпе артериясының тромбоэмболиясы

 

қақпақшалы пневмоторакс

 

+жіті коронарлы синдром

 

құрғақ плеврит

360. Анемия кезінде қандай өзгерістер болады?

-лейкоцит санының көбеюі

-ЭТЖ жылдамдауы

+гемоглобин деңгейінің төмендеуі

-бластты жасушаның пайда болуы

-тромбоциттер санының азаюы

361. Эритроциттер мен гемоглобиндер ағзада қандай қызмет атқарады?

-қалыпты гемостазды қалыптастырады

-қан кетуді тоқтатады және алдын алады

-микроциркуляцияны жақсартады

-ағзаның қорғаныс қызметін атқарады

+тіндерге оттегін тасымалдайды

362. Ревматизмде теріде болатын өзгерістер

-квинке ісігі

-есекжем

+сақиналы эритема

-қышымалы бөртпе

-тері гиперемиясы

363.Асқорыту мүшелерінің мүмкін болатын ауруларын диагностикалау мақсатында адамның нәжісін (микроскопиялық, макроскопиялық,химиялық) зерттеу қалай аталады?

+копрологияға нәжіс

-бактериологиялық тексеруге нәжіс

-құрттар жұмыртқасына нәжіс

-жасырын қанға нәжіс

-дисбактериозға нәжіс

364. Реанимация бөлімшесіндегі науқаста тыныс амплитудасының жоғарылауы, кейін төмендеуімен және 25-60 секундтық апноэ паузаларымен кенеттен тыныс тоқтауы пайда болды. Тыныс алу типін атаңыз.

-Биот тынысы

-Куссмауль тынысы

-Грокк тынысы

+Чейн Сток тынысы

-Гаспинг тынысы

365. Өкпеден қан кету кезінде госпитализацияға дейінгі кезеңде гемостатикалық мақсатта қолданылатын тәуелді медбикелік көмекті көрсетіңіз.

-мұз бөліктерін жұту

-12,5% дицинон ерітіндісін тамырішілік енгізу

-оттегі ингаляциясын қолдану

+5% аминокапрон қышқылын тамырішілік енгізу

-физиологиялық ерітіндіні тамырішілік енгізу

366. Науқастың сегізкөз аймағында ойылу пайда болған, жара суланған. Қарағанда терісі, тері асты май қабаты ойылып, бұлшықет қабаты көрінеді. Ойылудың қай сатысына сәйкес келеді?

-Базданудың 2-ші дәрежесі

-Ойылудың 1-ші дәрежесі

+Ойылудың 3-ші сатысы

-Мацерация

-Дерматит

367. Қабылдау бөліміне науқас ес түссіз түсті. Қарау кезінде терісі салқындаған, науқас бозарған, енемнезінде І типті қант диабеті. Терең шулы, сирек тыныспен сипатталған тыныс типін анықта

+Куссмауль

-Биот

-Грок-Фрутони



-Чейн-Сток

-Гаспинг


368. Дәрілік препаратты тамырішілік енгізу кезінде науқаста мазасыздық, бет тері жамылғыларының бозаруы, құсу,ішінде толғақ тәрізді ауырсыну пайда болды. Медбике тактикасы

-тәуелді медбикелік кірісу

+тәуелсіз медбикелік кірісу

-өзара тәуелді медбикелік кірісу

-жоспарланған медбике кірісуі

-интуициялық медбикелік кірісу

369. Пациенттің қай қалпында талаққа пальпация жүргізіледі?

+оң қырында

-сол қырында

-шалқасынан жатқанда

-отырғанда

-тұрғанда

370.Балалардағы ойық жаралы аурудың патогенезінде маңызды:

-шырышты қабықтың муцин түзу интенсивтілігінің жоғарылауы

-қышқыл-пептидтік агрессияның жоғарылауы

+Нelicobacter мен індеттену

-гастрино-гистамин түзуші клеткалардың төмендеуі

-асқазанның антральді бөлігінде бикарбонаттар секрециясының жоғарылауы

371. А гепатиті бар науқастан қорғану мақсатында қандай шаралар жүргізу керек?

-байланыс кезінде қолғап кию

-бөлмеге кірер алдында зарарсыздандырған киім кию

-қатаң бетперделік тәртіп

+бокс бөлмеге жатқызу

-бөлімшеде вирусқа қарсы терапия жүргізу

372. Қанның резус фактор анықтауда медбике анти-Д супер цоликлонын қолданды, планшетте 0,1 млцоликлон 0,01мл қанды араластырды. Нәтижесін қанша уақыттан кейін бағалау қажет?

-араластырғаннан кейін

-1 минуттан кейін

+3 минуттан кейін

-5 минуттан кейін

-10 минуттан кейін

373. Түстік белгіленуі сары түсті перифериялық венозды катетр қойылатын науқастардың жас санатын көрсетіңіз

-ересектерге

-онкологиялық аурумен ауыратындарға

+жаңа туылған нәрестелерге

-қан компоненттерін құю қажеттілігі бар науқастарға

-ұзақ уақыт дәрілік препараттар енгізу қажет науқастар

374. Қабылдау бөліміне іштің тұйық жарақатын алған науқас перитонит белгілерімен келді. АҚ 70/40ммсбб дейін төмендеген. Қан құюға көрсеткіш

-жедел ревматикалық қызба

-өкпе ісінуі

+массивті қан кету

-созылмалы жүрек жеткіліксіздігі

-бүйрек жеткіліксіздігі

375. Мейіргер дәрігердің тағайындауымен пациентке Нелатон катетрін енгізу кезінде енгізу жолында айтарлықтай кедергіге кездесті. Мейіргердің әрі қарай іс әрекеті қалай болуы керек?

-катетрді қайтадан енгізу

-Фоллей катетрне ауыстыру

-30 мин дем алып енгізу

-катетрді жәймен әрі қарай енгізу

+дәрігерге хабарлау қажет

376. Тромбофлебиттің алдын алу үшін тамырішілік иньекция жүргізуде мадбике мына ережеге сүйену керек

-аллергологиялық анамнезді мұқият жинау

-асептика және антисептика ережелерін сақтау

-иньекция алдында шприцтан ауаны шағару

+венепукция орындарын ауыстыру

-шприцта бірнеше милилитр ерітінді қалдыру

377. Таңу кабинетінің медбикесі науқасқа үш айналмалы таңу салды, кейін бинттің басын жоғарыдан төмен қиғаш бағытта алдыңғы жүрістің 2/3 жаба жүргізді. Байлам түрін анықтаңыз.

-циркулярлы

+спиральді

-масақ тәрізді

-крест тәрізді

-тасбақа тәрізді қиылысатын

378.Күйзелістен кейін кенет басталатын шүйде аймағындағы интенсивті ауырсыну, жүрек айну, көзінің алдында «шіркей» ұшу түріндегі көрудің бұзылысы, систолалық АҚ жоғарылауы қай ауруға тән?

+гипертонялық криз

-геморрагиялық инсульт

-ишемиялық инсульт

-аорта қақпақшасының жеткіліксіздігі

379. Хирургиялық бейіндегі бөлімшелердегі, ана мен баланы қорғау ұйымдарындағы сыртқы ортаның эпидемиологиялық маңызы бар обьектілерінен алынған жұғындылардың әдісімен жоспарлы тексеру мерзімі:

-3 айда 1 рет

+айына 1 рет

-аптасына 1 рет

-6 айда 1 рет

-айына 2 рет

380. Қыз баланың үйіне кезекті келген медбике бетінің және аяғының ісінуін байқаған. Анасының айтуынша зәрінің түсі «ет жуындысы» тәрізді. Сирек зәр шығарады. Медбикенің тактикасы

+госпитализация үшін жедел жәрдем шақыру

-шұғыл госпитализация себебін анасына түсіндіру

-анасына ауруханаға не алу қажеттігін түсіндіру

-анасына тәуліктік зәр жинауды түсіндіру

-анасына үйде қалуды айту

381.Науқасқа ішке қабылдауға антибиотиктер тағайындалды. Медбике антибиотиктің концентрациясын бірқалыпты ұстау үшін не жасау қажет?

-дәріні тамаққа дейін қабылдау

-науқастың қолына дәріні жеткілікті мөлшерде беру

-препаратты жоғары дозада тағайындау

+препаратты қабылдауда дұрыс уақыт арақашықтығын сақтау

-енгізу жолын дұрыс қадағалау

382.Науқас К, 40 жас ауруханаға қан жоғалтумен және тонико- клоникалық тырысулармен әкелді. Ең тиімді зерттеу әдісін таңдаңыз.

+электроэнцефалография

-резонансоэнцефалография

-ультрадыбыстық, доплерография

-эхо-энцефалография

-электромиография

383. Өкпені кескіндеп, қабаттап суретке түсіру аталады.

-рентгеноскопия

-рентгенография

+томография

-бронхография

-флюорография

384.Отбасын жоспарлау бойынша әйелдер кеңесінің тиімді жұмысының негізгі көрсеткіші болып табылады.

-аймақтағы әйелдер саны

-бір жыл ішінде абортқа жіберілген әйелдердің абсолютті саны

-аборттан кейінгі асқынулардың саны

+түсік саны фертильді жастағы 1000 әйелдің санына қатынасы

-гинекологиялық аурулар саны

385. ЕПҰ дезинфекцияның қай тәсілі кеңінен қолданылады?

-биологиялық

+химиялық

-термиялық

-механикалық

-физикалық

386. Эксудативті плевритте өкпені тыңдағанда естілетін тыныс:

-везикулярлы

-қатаң


-бронхиалды

-амфоралық

+тыныс естілмейді

387. Науқасқа жүрек ырғағын мониторлау мақсатында құрылғы қойылған. Сіз бөлмеге кірген кезде құрылғы ырғақтың мына көрсеткіштерін(суретке қара) көрсетуде. Осы жағдайда не істеу керек?

-дәрігер шақыру

-науқасты сол жағымен жатқызу

+қатты дауыспен көмекке шақыру және жүрекке тікелей емес массаж жасау

-ырғақты 10 мин соң қайта тексеру

-науқасты оң жағымен жатқызу, аяқтарын ішіне жинау

388.Науқас торакальді хирургия бөлімшесінде өкпе бөлігінің резекциясы опарециясына дайындалуда. Хирург науқасқа арнайы қалыпты таңдады.

-Тренделенбург

-Квинк


-Ватерлоу

+Фаулер


-Симс

389. Көзді күту үшін қолданады:

-3% сутегі асқын тотығы

+ағынды су

-хлорамин ерітіндісі 3%

-1:5000 фурациллин ерітіндісі

-спирт ерітіндісі

390. АИТВ мен ауыратын пациентте антиретровирусты препаратты 3 аптада қабылдағаннан кейін лоқсу, әлсіздік, бас ауруы пайда болды. Сіздің тактикаңыз?

- дәрі дәрмек қабылдауды тоқтату

-терапияда үзіліс жасау

+дәрі дәрмектерді қабылдауды жалғастыру, дәрігерді ескерту

-емді ауыстыру

-дәрі дәрмектер дозасын азайту

391. Ағза гипоксиясының алғашқы белгісі

-ықылық

-бозару


-мидриаз

+есінеу


-пароксизмалды тахикардия

392. Анафилактикалық шокта жедел көмек:

+адреналин

-диуретиктер

-антибиотиктер

-мегнезия енгізу

-тіл астына нитроглицирин

393. Пациентте құсу пайда болғанда бірінші медбикелік іс әрекет

-сұйықтық қабылдауды азайту

+аспирацияның алдын алу

-асқазан тазалау

-құсуға қарсы дәрі дәрмектерді енгізу

-ылғалды ауа жіберу

394. 40 ж В есімді науқас ревматология бөлімшесіне аяқ қолдың ұсақ буындарының ісінуімен ауырсынуына, таңертең өз бетімен жуыну, тарану, түймесін салу қиындаған. Қарағанда аяқ қол саусақтары ісінген, олардың деформациясы байқалады.қандай ауруға күмәнданасыз?

-остеоартрозға

+ревматоидты артитке

-Бехтерев ауруына

-жүйелі қызыл жегіге

-бруцеллезге

395.Ақпарат жинау барысында медбикеге науқас мазасыздық, бас ауруы, ұйқының бұзылуы, жүрек айну, құсуға шағымданады. Берілген симптоматика қай жүйенің зақымдануына жатады?

-сүйек бұлшықет жүйесі

-асқорыту жүйесі

+жүйке жүйесі

-қан жасау жүйесі

-тыныс алу жүйесі

396. ең көп мөлшерде калий бар өнім

-кәмпит,шоколад

-сүт, ірімшік,

+мейіз, өрік

-ет, балық

-картоп,ақжелкен

397.Науқасқа скриниг жүргізу барысында диагноз қойылды. Семіздік. Осы ауруда Кетле индексі қандай болу керек?

+30-35

-18,5-24,9



-25-25,9

-18.5-15


-19-25

398. Қабылдау бөліміне АҚ 180/130мм с.б.б дейін жоғарылаған, басының ауруына, есінің есеңгіреуімен науқас түсті. Гипертензиялық кризге қандай қосымша бұзылыс тән?

-ретинопатия

-зәрдің тоқтауы

+құсу

-брадикардия



-естудің төмендеуі

399. Электрокардиограммада QRS комплексі нені сипаттайды?

-Гис аяқшаларының және Пуркинье талшықтарының реполяризациясы

+қарыншалар деполяризациясы және жүрекшелер реполяризациясы

-оң және сол жақ қарынша реполяризациясы

-жүрекшелер деполяризациясы және АV түйіннің стимуляциясы

-жүрекшелер деполяризациясы және жүрекшелер реполяризациясы

400. Пантопрозол келесі дәрі дәрмектер тобына жатады.

-адреноблокаторлар

-М-холиноблокатор

-Н1 гистамин рецепторларының блокаторлары

- Н2 гистамин рецепторларының блокаторлары

+протондық насос блокаторлары

401.Сол жақ қабырға омыртқалық бұрышының пальпациясы кезінде ауырсыну келесі белгіге тән

-Воскресенский

+Мейо Робсон

-Гренвальд

-Мондер


-Грей Тернер

402. Операция алаңын өңдеу үшін қолданылатын ерітіндіні көрсетіңіз

+1% йодонат ерітіндісі

-1%хлорамин ерітіндісі

-6% сутегі асқын тотығы

-0,1% күміс нитраты ерітіндісі

-0,1% фуразидин ерітіндісі

403.Егер соңғы етеккірдің 1 ші күні 10 қаңтар болса, босанудың болжамды мерзімін анықтаңыз

-6 қыркүйек

+17 қазан

-11 қараша

-21 желтоксан

-3 қазан

404. ФАП фельдшеріне әйел жиі және ауырсынбалы етеккірге шағымдармен жүгінді. Қалыпты етеккір циклының ұзақытығы жайлы сұраққа не деп жауап беру қажет?

+21-35 күн

-18-20 күн

-15-20 күн

-36-40 күн

-41-45 күн

405. Жедел жјрдем фелдьшерін жїкті јйелге шаќырды.Жїктілік 40 апта іштіѕ тґменгі жаєындаєы толєаќ тјрізді 5-6 минут сайын 20 секундќа созылатын ауырсынуларєа шаєымданады.Диагноз ќойыѕыз жјне ґз іс-әрекетіңізді дәлелдеңіз

+жүктілік 40 апта, босанудың І кезеңі, стационарға жатқызу

-жүктілік 40 апта, прелеменарлық кезең

- жүктілік 40 апта, босанудың ІІ кезеңі стационарға жатқызу

-жүктілік 40 апта, айтолғақ

- жүктілік 40 апта, босанудың ІІІ кезеңі стационарға жатқызу

406. 22 жасар науқас іштің төменгі бөлігінің, әсіресе оң жағы ауырсынуына, сондай ақ тік ішекке берілуіне шағымданып түсті. Анамнезінде екі мед.аборт. Диагноз:

-жедел аппендицит

-басталған түсік

-эндометриоз

+жатырдан тыс жүктілік

-эндометрит

407. Жедел жәрдем фельдшерін қатты ауырсынбалы толғақтарға шағымданатын босанушыға шақырды.Қарау барысында мазасыз,контракциялық сақина кіндік деңгейінде. Сіздің болжамды диагнозыңыз:

+жатырдың жыртылу қаупі

-бала жолдасының ажырауы

-қасаға буындасуының ажырау

-құрсақта егіз ұрықтың болуы

408.Жыныс серіктестерін жиі ауыстыратын және жыныстық қатынаста жиі болатын 19 жастағы жас қызға контрацепция әдісін таңдаңыз:

+мүшеқап


-жатыр ішілік спираль

-оральдік контрацептив

-пластырь

-хирургиялық әдіс

409. Науқас әйел іштің төменгі жағындағы кенеттен бүріп ауруға, есінен танған күйге шағымданады. АҚҚ 90/60 мм с.б.б. тамыр соғысы 102рет. Ішінің төменгі бөлігі ауырғандықтан жатыр және қосалқылары анықталмайды, артқы күмбезі керіліп тұр. Нені болжауға болады?

+түтіктің жыртылу типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік

-аналық без киста аяқшасының бұралып қалуы

-аналық без апоплексиясы

-көкбауыр жарылуы

-жатыр мойнындағы түсік бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік

410.геморрагиялық шок патогенезі негізінде не жатады

-қанайналымының орталықтануы

-тіндік ацидоз

-тіндік гипоксия

+айналымдағы қан көлемінің тапшылығы

-артериялық қысымның түсуі

411.Мүйіспен және қасаға симфизінің төменгі шеті арасындағы арақашықтық

-11см


-13,5 см

-20-21 см

+12,5-13 см

-25-26 см

412. АИТВ инфекциясының таралуында ең жиі таралған берілу жолы

-жыныстық

-жұқтырылған анасынан баласына

-қан және оның препараттарын құю кезінде

+ортақ ине мен шприцтерді пайдалану кезінде дәрілік препараттарды парентеральдік жолмен енгізу

-артифициалдық берілу жолы

413. операция жасалған науқасты ауруханадан шығарды. 10 күннен кейін операциядан кейінгі тыртықтың орнында іріңді бөлінді бар жыланкөз пайда болған. Осы жағдайды қалай бағалауға болады?

-иммунитеттің төмендеуі

-ауруханадан шыққаннан кейінгі жұқтырылуы

-аутоиммунды процесс

-эндогенді инфекция

+операциядан кейінгі асқыну

414. Бөртпе сүзек ауруында сырқаттанушылықтың сипаты

-эндемия


-шұғыл індеттер

+эпидемия

-пандемия

-кездейсоқ сырқаттанушылық

415. Естен тану кезінде мейіргердің тәуелсіз араласуы

-басын көтеріп қою

-жүрек аймағына қыша қою

-жүрек аймағына қыша қою

+мүсәтір спирті буымен демалдыру

-преднизолон енгізу

-басқа мұз қапшығын қою

416. Науқас әр жөтелген сайын алқызыл, көбікті қанның бөлінуі бойынша мейірбикені палатаға шақырды. Қандай шүғыл жағдай дамыды?

+өкпеден қан кету

-асқазаннан қан кету

-өңештен қан кету

-ауыз қуысынан қан кету

-мұрыннан қан кету

417. паренхиматозды сарғаюдың патогенетикалық механизмі

-эритроциттердің жоғары гемолизі

+билирубин қармалануының коньюгациясының және экскрециясының бұзылуы

-сілтілі фосфатаза экскрециясының азаюы

-билирубин түзілуінің азаюы

-стеркобилин түзілуінің азаюы

418. Ревматоидты артритты анықтау кезіндегі маңызды тексеру әдісі қандай?

-УДЗ

-ФГДС


-Холецистография

+рентгеография

-урография

419. подагра кезінде ауырсыну орналасады

-шынтақ буынында

-жамбас буынында

-табан буынында

+бірінші табан сүйек-бақайшақтар буынында

-кәрі жілік-білезік буынында

420.Фебрильді қалтырау, тамақтағы ауырсыну, петехиалар мен терінің бозаруы, қандағы гиперлейкоцитоз, дифференциалданбаған жасушалар(лейкемиялық ойық) келесі аурудың белгілері

-созылмалы миелолейкоз

-созылмалы лимфолейкоз

-В12 дәрумені тапшылықты анемия

+жіті лейкоз

-темір тапшылықты анемия

421.кез келген этиологиялық шокпен күресу үшін неліктен АҚ ұстап тұру өте маңызды?

-қысымның төмендеуі шок дамуының негізгі патогенетикалық факторы болып табылады

-қысымның төмендеуі кез келген шок дамуының этиологиялық факторы болып табылады

-қысымның төмендеуі липидтердің асқын тотығы механизмін және тіндер зақымдануын іске қосады

+қысымның төмендеуі шырғалаң шеңберді туындатады: гипоксия-миокард жұмысының бұзылуы-қысымның төмендеуі

-қысымның төмендеуі диссиминациялық тамыр ішілік ұюының дамуына септігін тигізеді

422.Оң манту сынамасы нені білдіреді?

-науқаста өкпе абсцессі бар екендігін

-ағзаның ұзақ инфекциямен әлсізденуін

+ағзаның туберкулез микобактериясымен инфициреленуін

-науқаста өкпе обыры бар екендігін

-науқаста пневмония бар екендігін

423. Нитраттарға төзімділіктің даму қаупін азайту үшін

+тәулік бойы қандағы препараттар концентрациясының біркелкілігін қамтамасыз ету керек

-препараттар қабылдау арасында үзілістер жасау керек

-препараттардың аз мөлшерін қолдану

-препараттардың барынша мөлшерін қолдану керек

-препараттардың ингаляциялық түрлерін қолдану керек

424.Оң қарыншалық жеткіліксіздікке тән

+мойын веналарының ісінуі

-ортопное қалпы

-горизонтальды қалыпта болатын жөтел

-қашықтық сырылдар

-өкпенің төмен бүйір бөлімдерінде везикулярлы тыныстың әлсіреуі

425.Науқас Б, 45 жаста, түнгі 1-де төс астындағы ауырсынудан оянып кетті, ауырсыну құсумен, ентігумен,салқын термен қосарланған. АҚ 70/40мм.с.б. Іші жұмсақ, ауырсынбайды. Перитонеальды симптомдар жоқ.Әйелінің айтуы бойынша ұйықтар алдында жұмысында болған мәселені естіп,уайымдаған. Науқаста қандай жағдайды болжауға болады

+миокард инфаркті

-жедел панкреотит

-жедел холецистит

-жедел гастрит

-перекардит

426. кардиогенді шокпен асқынған жіті коронарлы синдром кезіндегі тиімді препарат болып табылады

-нитроглицирин

+допамин


-гепарин

-клопидогрель

-метопролол

427.Науқас М, 52 жаста, ентігуге, тез шаршағыштыққа, еңбекке қабілетінің төмендеуіне шағымданады. Қарау кезінде жағдайы орташа қанағаттанарлық, тері қалыпты түсте, тері асты май қабаты артық дамыған. Ішкі мүшелерінде патология анықталған жоқ.салмағы 92 кг, бойы 168 см.

-28,9

-32,8


+35,8

-36,9


-38,8

428.Науқас М 63жаста, соңғы айда ішінің ұлғайғанына, аяқтарында ісінудің және ентігудің пайда болуына шағымданады. Осы науқастың іш аймағын тексеруді шештіңіз. Іштегі патологиялық сұйықтықты анықтау үшін төменде көрсетілген әдістердің қайсысын таңдайсыз?

-іштің беткей пальпациясы

-іштің терең пальпациясы

+іштің перкуссиясы

-ішті қарау

-іштің аускультациясы

429. Миокард некрозының спецификалық зертханалық маркері болып табылады.

-АСТ

-ЛДГ


-АЛТ

+Тропонин

-КФК

430. Науқас Б28 жаста, басының ауруына, дененің барлық бөлігінде ісінуге шағымданады. Баспамен ауырғаннан 10 күннен кейін алғаш рет ауырған. Бетінің ісінуі пайда болды, ісіну тез жайылуда, ентігу, диурездің азаюы қосылды. Обьективті беті боз, ісінген. АҚ 210/120 мм с.б.б. зәрі ет жуындылары түсті. М.с 1035, ақуыз -3г/л, тұнбада көп мөлшерде эритроциттер, цилиндрлер. Сіздің болжам диагнозыңыз



+жедел гломерулонефрит

-жедел пиелонефрит

-артериалды гипертензия

-жедел цистит

-несептас ауруы

431. тері жамылғыларының бозаруымен, сілекей ағуымен, бас айналу сезімімен жүретін, асқазан тұсындағы жағымсыз сезім

-қыжыл

+жүрек айну



-кекіру

-құсу


-лоқсу

432. гломерулонефрит кезіндегі триада белгісіне тән симптомдарды атаңыз:

-тершеңдік, боз, бас ауруы

-дисфагия, дене салмағы төмендеуі, ауырсыну

-шөлдеу, полиурия, ацидоз

-дизурия, поллакиурия, ауырсыну

+ісіну, гипертония, гематурия

433. асқазанды шаю үшін зондты енгізу қажет арақашықтық формула бойынша анықталады.бойы(см)-х, мұндағы х тең

+100

-80


-50

-бойдың1/2 қатынасы

-бойдың 1/3 қатынасы

434 бронхиалды астма ұстамасына күдіктенесіз, егер науқаста анықталса:

-стридор, тұншұғу, қанды бөліністі шырышты қақырық шығу

-ентігу, кеуде тұсындағы жедел ауру, жөтел,қан түкіру

-тұншығу, ентігу қиындаған дем алумен, бет гиперемиясы, қозу

-ентігу, бет гиперемиясы, Куссмауль демі, құсу

+ентігу қиындаған дем шығарумен, дистанционды сырыл

435.Науқаста асқазаннан қан кетуге күмәнданасыз егер,

-алқызыл түсті, көпіршікті жөтел,

-«татты» қақырық бөліндісімен жөтел

+«қара қошқылданған нәжіс» және «кофе тұнбасындай» құсық

-алқызыл қан аралас нәжіс

-«ет жуындысы» түсті зәр

436. мейірбике қолданылған материалдарды қалдықтар класына сәйкес бөлуі қажет. Ол сарғыш Б класстағы пакетке қандай материалдарды салуы қажет

-бір рет қолданылған пакет, ескірген дәрілерін

-шприцтер, рентген пленкасы, дезерітінде контейнері

+шприцтерді, процедуралық кабинетте қолданылған системаларды

-туберкулезбен ауырған науқас маскасын, градусникті

-тамақтың қалдығын, катетрді, дезерітінді контейнері

437.Жүректің ишемия ауруына шалдыққан науқасқа №10 емдік диета тағайындалды. Науқасқа тамақтану бойынша кеңес беріңіз

-көмірсуларды шектеу

+ас тұзы мен жануарлар майын шектеу

-ақуыздар мен кальцийге бай өнімдерді

-өсімдік талшықтарына бай өнімдерді

-өсімдік майын шектеу

438.Науқасқа диастазаға зәр анализі тағайындалды. Зәрді жинау ерекшелігін түсіндіріңіз

-несептің ортаңғы бөлігі

-тәуліктік несепті

-8 үлес жинау

+жаңа бөлінген несепті жылы күйінде

-3 сағат ішінде жинау

439.Науқасты ректороманоскопия зерттеуіне дайындау кезіндегі сіздің іс шараңыз

+тазалық клизмасын қою

-асқазанын жуу

-қуықты босату

-зерттеудің мақсатын түсіндіру

-туыстарына болатын талдауды хабарлау

440. пациентте дене температурасы 1 сағат ішінде 41С тан 36С дейін төмендеді. Пациенттің терісі бозарған, ұстағанда мұздай, суық тер анықталады. Ерні көгерген.

-І кезең - басталуы

-ІІ кезең –өршу

+І кезең криз

-ІІІ кезең лизис

-ІІІ кезең криз

441. АІИ-ның жасанды берілу жолын көрсетіңіз

-ауа тамшы

-тұрмыстық қатынас

+артифициалды

-ауа шаңды

-фекальді оралды

442. Жағдайы ауыр науқастарды ойылудың алдын алу үшін теріні өңдеу қажет

+камфорлы спиртпен

-жылы сумен

-жасыл бриллиантпен

-фурациллин ерітіндісімен

-5% бор қышқылымен

443. 17 жастағы жасөспірім реанимация бөліміне түсті. Есі шатасқан. АҚҚ 70/40 мм с.б.б, шеткері артериаларда пульс анықталмайды. Тынысы жиі. Осы жағдай өлімнің қай сатысына сәйкес келеді?

+предагония

-ақтық үзіліс

-агония

-клиникалық өлім

-биологиялық өлім

444. келесі қашықтықта жаңа туылғандардың дыбыстарға реакциясын тексеру қажет (метрмен)

-0,25

-2

-5



-3

-3,5


445.микроциркуляцияның қандай бұзылысы қабынудың екі классикалық көрінісін – қызару және температураның жоғарылауын туындатады.

-артериолалардағы қысқа уақыттық спазм

-веноздық гиперемия

+артериялық гиперемия

-қабыну ошағындағы сұйықтар эксудациясы

-артериялық спазм

446.Стенокардия ұстамасынан кейін миокардта жасушалар зақымдануының қандай түрі пайда болады?

+қайтымды

-қайтымсыз

-созылмалы

-митозды

-біріншілікті

447. Балалар ықпалдастыра жүргізу бағдарламасы бойынша ауыр анемия белгілері

+алақанның айқын бозаруы

-екі табанның ісінуі

-айқын көрінген ауыр арықтау

-кілегей қабаттарының бозаруы

-тамақтан бас тарту

448. Табиғи тамақтанатын дені сау балаларға қоспаны келесі жаста енгізе бастайды(айлар)

-3

+6



-4

-4,5


-5

449.егер бала емшекке қате салынған болса сіз байқайсыз:

-иегі анасының емшегіне тигенін

-нәресте аузының кең ашылғандығын

+астыңғы ернінің ішіне бүрілгенін

- астыңғы ернінің сыртына бүрілгенін

-ареоланың көп бөлігі үстінен көрінетіні

450. Балаға 2 ай. Барлық екпелерін ҚР мемлекеттік күнтізбеге сай алған. 1 айдан соң 3 айлығында екпе салуға шақырылған. 3 айлық бала қандай екпелерді алуы керек:

-АбКДС

-АбКДС, ВГВ,ИПВ



+АбКДС,ИПВ

-БЦЖ,ВГВ


- ККП,ОПВ

451. Ауыр сусызданумен болатын диареяда егер бала су іше алмаса, сұйықтықты тамыр ішілік енгізу тағайындалады. Ауыр сусызданумен болатын диареяда қандай ерітінді тамыр ішілік енгізіледі?

-глюкоза 5%

-глюкоза 40%

-регидрон

-реополиглюкин

+рингер лактат

452.Науқас қабылдайтын ауру мен жағдай арасындағы сәйкессіздікті көрсетіңіз

-бүйрек ұстамасында- қозғалмай жату

-плеврит кезінде- зақымданған бүйірімен жату

-кома кезінде-пассивті қалып

-сол қарыншалық жеткіліксіздікте-жартылай отыру

+эксудативті перикардитте- алдыға еңкейіп отыру

453. Берілген суретте қай аурудың бастапқы кезеңіне тән белгі көрсетілген?(Бала басының желке тұсы)

+рахит

-Бехтерев ауруы



-гипертрихоз

-атопиялық дерматит

-метаболикалық синдром

454.Қабылдауға 34жастағы еркек келді, түнгі клубта диджей, екі күн бойы дене температурасының 39С дейін жоғарылауы, дизурия, зәр шығару кезінде ашиды, ауырады, іріңді бөлінді бөлінеді.ретсіз жыныс қатынаста болады. Қарауда:жыныс мүшесі басының гиперемиясы мен ісінуі. Клиникалық сурет қай ауруға тән

+жедел гонорея

-урогенитальді хламидиоз

-урогенетальді кандидоз

-урогинетальді трихоманиаз

-гарденерелез

455.іш сүзегімен ауыратын науқастың потенциалды спецификалық мәселесі

-пневмония

-паротит


-менингит

-миокардтың диффузды зақымдануы

+ішек ойық жарасының перфорациясы

456. Ұрықтың көлденең орналасуында болатын асқыну

+қағанақ суының ерте кетуі

-ұрықтың гипотрофиясы

-ерте токсикоз

-қағанақ суының көп болуы

-қағанақ суының аз болуы

457. денсаулық сақтауда маркетингтің ерекшелігі мен мазмұны келесі жағдайды қамтиды

-медициналық қызметтерге сұранысты білу

-мекеменің жұмыс түрін анықтау

-денсаулық сақтаудағы қажеттілікті таңдау

+медициналық қызметтердің бағасын анықтау

-сұранысты қанағаттандыру

458. Көп ұрықты жүктіліктің диагностикалық белгісін анықтаңыз

+жатыр көлемі үлкен және жүктілік мерзіміне сай емес

-жүктілердің айқын жүрек айнуы және құсуы

-жатыр көлемі кіші және жүктілік мерзіміне сай емес

-жатыр көлемі жүктілік мерзіміне сай

-ерте токсикоз белгілері жоқ

459. Күлдіреуік(пузырчатька) патогенезінде жатыр:

-аутоиммунды реакция

-некрозды қабыну

-атрофиялық үрдіс

+лимфа айналымының бұзылысы

-қан айналымының бұзылысы

460. Эндемия термині нені білдіреді?

+сырттан әкелінген жағдайлармен байланыссыз, осы аймаққа тән инфекциялық аурулармен ауыру

-осы аймаққа тән кез келген инфекциялық аурумен ауыру

-сырттан әкелінген жағдайлармен байланысты, осы аймаққа тән инфекциялық аурулармен ауыру

-осы аймаққа тән кез келген зоонозды аурумен ауыру

-осы аймаққа тән емес кез келген инфекциялық аурумен ауыру

461.Қабылдау бөліміне 8 жастағы ер бала келді. Футбол ойнау кезінде мұрнынан жарақат алған. Мұрын аймағындағы ауырсынуға және мұрыннан қан кетуге шағымданады. Сіз қандай алғашқы көмек көрсетесіз?

-мұрын аймағына суық қою

+алдыңғы тампонада

-артқы тампонада

-сақпан байламын салу

-мұрынды жансыздандыру

462.23 жастағы А есімді неуқас екі көзінің бірдей айқын қышуына, жас ағуға, ісінуге шағымданып ауруханаға келді.Анамнезінен науқас 1 күн бұрын үй тазалығымен айналысқан, сіздің болжам диагнозыңыз

-серозды иридоциклит

-глаукоманың жедел ұстамасы

+аллергиялық коньюктивит

-тұқым қуалаушылық катаракта

-бактериалық кератит

463. Катарактаның туындауына жатқызады

-көру өткірлігінің тез төмендеуі

+көру өткірлігінің бертіндеп төмендеуі

-жарықтан қорқу

-көз рефракциясының өзгеруі

-блефароспазм

464. Қабылдау бөліміне даладан ересек бала келді, көп сөйлейді, көңілді, тежеусіз күлкі ұстамалары қорқынышпен кезектескен. Ымдауы жанданған. Бетінің гиперемиясы,көзі жылтыр, склера тамырлары иньекциялануы, қарашығы үлкейген. Аузынан және киімінен тәтті иіс, аузы құрғақ. Иньекция орны жоқ, гипертензия, тахикардия. Улану себебін көрсетіңіз.

+гашишты

-тағамдық

-алкоголь

-психостимулятор

-ұйықтататын дәрі

465.Глаукома ұстамасы кезінде көрсетілетін алғашқы көмек

-10% альбуцид ерітіндісі

+көзге 1% пилокарпин ерітіндісі

-2% гидрокортизон ерітіндісі

-0,1% дексаметазон ерітіндісі

-0,25%левомицетин ерітіндісі

466. Бас миы жарақаты кезінде «жарық» аралықтан кейін неврологиялық симптомдардың күшеюі пайда болуы мүмкін.

-бас миы ісігінде

-транзиторлы ишемия шабуылында

-бас миы шайқалуында

-менингитте

+бас миы қысылуында

467.40 жастағы сырқатта АҚҚ 210/130мм сбб көтерілгенде бас айналу, жүрісінің бұзылысы байқалды. Обьективті нистагм, координаторлық сынақты орындауда атаксия байқалды. 3 сағаттан соң аталған симптомдар жойылды. Сіздің болжамды диагнозыңыз.

+транзиторлы ишемиялық шабуыл

-кіші ошақты инсульт

-геморрагиялық инсульт

-субдуральді гематома

-паренхиматозды қан құйылу

468. Балалар саны 0-4 жасқа дейінгі 8 мың, 0-4 балалар арасында 320 қызылша жағдай тіркелеген. Таралу көрсеткіші қандай?

+интенсивті көрсеткіш

-қатынастар көрсеткіші

-көру көрсеткіші

-экстенсивті көрсеткіш

-орта арифметикалық шама

469. Бұлшық ет жүйенің даму сатысын бағалайды

-буындағы қозғалыс көлемімен

-бұлшықет топтарындағы бұлшықет санымен

-бұлшықет бедерінің айқындалағымен

+бұлшықет күшімен

-омыртқа формасымен

470. Науқас Е 50 жаста, Қант диабетінің орта дәрежесімен сырқаттанады. Шағымдары аяқтарының сыздап ауырсынуы, әлсіздік, жиі шөлдегіштік, ентікпе. Емдік жаттығулардың әсері тиімді болу үшін жаттығулар келесі уақытқа созылу керек

-30-40 мин

+10-15 мин

-20-30 мин

-25-35 мин

-15.20 мин

471. Мүгедектердің мүмкіндігі үшін жағдай жасау, олардың әлеуметтік мәртебесін қалпына келтіру, олардың әлеуметтік және

-қалпына келтіру операциялары

-медициналық және әлеуметтік сараптама

-кәсіби бағдарлау

+мүгедектерді әлеуметтік оңалту

-реформалау

472.Іш сүзекпен ауыратын науқаста өршу кезеңінде байқалады.

-тежелу және адинамия

+сүзек статусы

-ұйқының қалыптасуы
-астеновегетативті синдром

-жалпы жағдайы өзгермейді

473. Қабылдау бөліміне түскен науқаста педикулез белгілері анықталғанда мейірбикенің іс әрекеті

+педикулезға қарсы тазалауды санитарлық өткізу бөлмесінде жүргізу

-науқасты дезинфекциялық станцияға жолдау

-педикулезға қарсы тазалауды емдеу бөлімінде өткізу

-педикулез анықталған жағдайда бас дәрігерге хабарлау

-науқасты инфекциялық ауруханаға жатқызу

474. Нөмері 058/у форма бойынша шұғыл хабарлама санитарлы эпидемиологиялық саладағы мемлекеттік мекеменің аймақтық бөлімшесіне ауру тіркелгеннен кейін неше сағатта жіберілу керек?

-1 сағат


3 сағат

+12 сағат

-24 сағат

-48 сағат

475.АИВ инфекциясы кезінде инкубациялық кезеңнің аяқталуы немен сипатталады?

-дене температурасының жоғарылауы

-лимфа түйіндерінің ұлғаюы

-шырышты қабаттар мен тері жамылғыларда кандидоздың болуы

-АИВ қарсы антиденелердің пайда болуы

-бірден салмақ тастау

476. Геморрагиялыќ инсульті бар науќасты тасымалдау кезінде ќажет

-басын жоғарлатќан ќалыпќа келтіру

-аяќтарын көтеру

-бос ќалпын жай өзгерту

-дененің ќалпын жиі өзгерту

+басының ќалпын өзгертуді болдыртпау

478. 60 ж науқаста АҚ қысым жоғарылауы аясында дизартрия, аяқ қолының дистальді бөлігінің әлсіздігі мен парестезиялар пайда болды. Сіздің әрекетіңіз

-нифидепин,эуфиллин, магний сульфаты

-нифидепин, фуросемид, нитроглицерин

-нитроглицирин, аспирин,гепарин, морфин

+морфин,добутамин, аспирин,гепарин, физиологиялық ерітінді

-сальбутамол, эуфиллин, будесонид

479. Резонерлік тән:

-эпилепсияға

-тамырлы деменцияға

-параноялық тұлға дамуына

+шизофренияға

-жабысқақ жағдайлар неврозына

480 психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті. Бала дені сау болып туылып, босану асқынусыз өтті. Көңіл куій төмен, енжар, қызығушылық танытпайды, бір нүктеге қарап отырады. Болжам диагноз

-шизофрения

-депрессия

+босанудан кейін психоз

-неврастения

-деменция

481.Алыс аймақта белгілерімен науқас анықталды. Көмей дифтериясына тән белгі

-тұншығу ұстамасы

-байламастылық кеңістіктің шырышты қабатының ісінуі

+тығыз кірлі-сұр жағындылар

-үрмелі жөтел

-қызба


482. 33 жастағы науқас Б, оң жақ көзде пленк түріндеісіктің пайда болуына, көру өткірлігінің төмендеуіне, жиі қызаруына, бөгде дене тұрган сезім...

-глаукоманың жедел ұстамасы

-онкологиялық ауру

-орбита флегмонасы

-теріскен

+аллергиялық конъюктивит

1 Дәрілік препаратты бұлшық етке енгізу техникасы кезінде инені қандай бұрышпен енгіземіз

1) 90 градус бұрышпен *

2) 45 градус

3) 35 градус

4) 15 градус

5) теріге паралель

2. Вена инекциясы кезінде шынтаққа кленкалы білікшені қандай мақсатта қою қажет?

1) пациентке ыңғайлы болу үшін

2) қолды барынша жазу үшін *

3) инекция орынын барынша ластамау үшін

4) медицина қызметкеріне барынша ыңғайлы болу үшін

5) жұмыс үстелі ластанбас үшін

3. Дәрілік препаратты венаға соғалатып құюдың дұрыс техникасын анықтаңыз

1)иненің тесігі жоғары, теріге паралель және инені венаға 1/3 ұзындыққа енгізу *

2) иненің тесігі төмен, теріге паралель және инені венаға 1/3 ұзындыққа енгізу

3) иненің тесігін бүйірге қаратып, теріге паралель және инені венаға 1/3 ұзындыққа енгізу

4) иненің тесігі жоғары, теріге паралель және инені венаға 2/3 ұзындыққа енгізу

4. Ампуладан дәрілік препаратты жинағаннан кейін неліктен қолданылған инені өзгеру және басқа стерильды инені кигізу ұсынылады?

1) иненің өткізгіштігі бұзылады

2) ине микроорганизмдермен контаминацияланады және жұқтыру қаупі артады

3) ине түйықталып манипуляция ауыр болады*

4) иненің беріктігі азаяды және сынуы мүмкін

5) инені стерильды инеге ауыстыру міндетті емес

5.Дәрілік препаратты венаға енгізген кезде медицина қызметкері инекциялық иненің пациенттің венасына түскеніне көз жетуі тиіс. Иненің венаға түскеннің сенімді белгісі не?

1) дәрілік затты енгізген кезде пациенттің тамырының толғанын сезінуі

2) инені басқан кезде ине канюлясында қанның пайда болуы

3) венадағы инені палпация арқылы сезу

4) поршенді өзіне тартқан кезде шприцте қанның пайда болуы*

6. Емхананың емшара кабинетінің медбикесі дәрігердің тағайындауы бойынша пациенттің бұлшық етіне антибиотикпен инекция жасау керек. Осы рәсімді өткізуге қолды дайындау алгоритмі

1) қолды ағынды суда сабынды сумен жуу, қолды антисептикпен өңдеу, мед қолғапты кию*

2) қолды дезинфекциялаушы ертіндімен өңдеу және стерильды қолғапты кию

3) қолды антисептикпен өңдеу,өолды ағынды суда сабынды сумен жуу,мед қолғапты кию

4) қолды сумен жуу, бір реттік қағаз салфеткамен кептіру, мед қолғапты кию

5) қолды дистелденген сумен жуу, бір реттік қолданылатын қағаз салфеткамен кептіру, мед қолғапты кию

7. Пациенттің венасына дәрілік препараттарды енгізер алдында мейірбике бүрауды пайдалану қажет. Біраз уақыттан кейін бұрауды әлсірету қажет. Венаға инекция жасаған кезде иық бөлігінде тұрған бұрауды қашан босату керек.

1) инені венаға енгізгеннен кейін бірден

2) иененің венаға түскенін тексергеннен кейін*

3) дәрілік препаратты енгізгеннен кейін

4) инені суырғаннан кейін

5) дәрілік препаратты енгізу кезінде

8. Венаға инъекция жасау кезінде шприцте ауа болса қандай асқыну туындауы мүмкін?

1) шонданай нервісінің невриті және ауалы эмболия

2) тромбофлебит және ауалы эмболия*

3) абцесс және тромбофлебит

4) эмболия және анафилактикалық шок

5) жұмыс үстелі ластанбас үшін

9. Бөксенің жоғарғы сыртқы квадратына инекция жасаған кезде қандай анатомиялық түзілімді зақымдауға болады

1) шонданай нервін*

2) кіші жіліншік нервін

3) ортан жілік нервін

4) алшақтатқыш нервін

5) жақындатқыш нервін

10. Дәрілік препаратты тері астына енгізу үшін инекция орынын анықтаңыз

санның алдыңғы бүйір беті, іш перде қабырғасының алдыңғы бүйір беті санның

латералдық кең бұлшық еті

иықтың сыртқы бетінің жоғары 3/1, санның кең бұлшық еті алдыңғы беті ішперде қабырғасының алдыңғы бүйір беті

иықтың сыртқы бетінің жоғары 3/1, санның алдыңғы бүйір беті ішперде қабырғасының

бүйір беті

иықтың сыртқы бетінің жоғары 3/1, санның алдыңғы беті, ішперде қабырғасының

алдыңғы бүйір беті

иықтың ортаңғы 3/1 ішперде қабырғасының алдыңғы бүйір беті

11. Дәрілік препаратты бұлшық етке салу үшін ең қолайлы орынды таңдаңыз

1) жанбастың жоғары ішкі квадраты жанбастың кең бұлшық еті иықтың дельа тәрізді бұлық еті

2) иықтың сыртқы бетінің жоғары 3/1 бөлігі санның алдыңғы бүйірлік беті ,иықтың дельта тәрізді бұлшық еті

3) жамбастың бүйір беті ,бөксенің жоғары ішкі квадраты

4) бөксенің жоғарғы сыртқы квадраты , санның кең бұлшық еті иықтың дельта тәрізді бұлшық еті*

5) бөксенің жоғарғы сыртқы квадраты , санның алдыңғы бүйір беті иықтың дельта тәрізді бұлшық еті

12. Тері асты инекциясы кезінде дәрі препаратты қандай тереңдікте енгізу қажет

1) иненің ұзындығының 2/3 *

2) ине ұзындығынан 0,5 см кем емес

3) ине ұзындығының 1/3

4) ине канюлясынан 0,5 см

5) иненің ұшы

13. Бұлшық етке инекцияға арналған стерильды иненің параметрлері

1) ұзындығы 20 мм диаметірі 0,8 см

2) ұзындығы 20 мм диаметірі 1 см

3) ұзындығы 40 мм диаметірі 0,8 см*

4) ұзындығы 40 мм диаметірі 2,0 см

5) ұзындығы 40 мм диаметірі 0,5 см

14. Парентеральды манипуляцияларға арналған шприцті қаптаманы қай жағынан ашып алған дұрыс

1) қаптаманың бет жағынан

2) қаптаманың бұрышынан

3) иненің қорғаныш қалпақшасы жағынан

4) иненің канюлясы жағыгнан

5) поршен тұтқасы жағынан*

Тест на каз 2018

1.ҚР ДССҰ 16 сәуір 2018 жылы қабылданған №173 бұйрық

А. Қазақстан Республикасында акушерлік-гинекологиялық көмек көрсетуді ұйымдастыру стандартын бекіту және Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің кейбір бұйрықтарының күші жойылды деп тану туралы +

Б. Ана мен баланың денсаулығын қорғау жөніндегі медициналық ұйымдарға стационарлық көмек көрсету ережесі туралы

В. Медициналық ұйымдарда ана мен баланың денсаулығын қорғау үшін амбулаторлық көмек көрсету ережесі туралы

Г. Жүктілікті тоқтату және жүктілікті тоқтатумен байланысты медициналық көмек көрсету туралы

Д. Жүкті әйелдерді, жоғары дәрежелі топтар мен босанған әйелдерге консультативтік-диагностикалық, емдеу және реабилитациялық көмек көрсету туралы

2. №420 бұйрық бойынша босанудан кейінгі бөлімшедегі төсек жайманы ауыстыру жүргізіледі

а.12 сағат

б. 2 сағат

в. 3 сағат +

г. 6 кұн

д. 24 сағат

3.Босану бөлмесіндегі ауа температурасы болуы керек

а. 20 - 21 °С

б. 19 °С дан аз болмауы керек

в.25-28 °Сдан аз болмауы керек +

г. 29-30 °Сдан аз болмауы керек

д. 30 °С дан көп болмау керек

4. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2010 жыл 7 мамырдағы Қазақстан Республикасы перинаталдық көмекті аймақтандыруды жетілдіру жөніндегі нұсқаулықты бекіту туралы бұйрығы №

а. 325 +


б. 420

в. 480


г. 691

д. 77


5. Аймақтандыру – бұл:

а) Жүктілік пен босанудың қауіптілігіне сәйкес әйелдерге және жаңа туған нәрестелерге перинаталдық стационардың үш деңгейінде облыстағы акушерлік медициналық ұйымдарды бөлу +

б) бар акушерлік жүйенің мүмкіндіктерін ұтымды пайдалану арқылы перинаталдық күтімнің сапасын және қол жетімділігін арттыру

в) Жүктілік қаупіне сәйкес әйелдер мен жаңа туылған нәрестелерге перинаталды стационарлы емдеудің үш деңгейінде облыстың акушерлік медициналық ұйымдарын бөлу

г) акушерлік медициналық ұйымдарды облыс көлемінде босануға дейінгі кезеңде стационарлық емдеудің әйелдер мен жаңа туған нәрестелерге жеткізу тәуекеліне сәйкес бөлу

д) перинатальдық көмектің сапасын және қол жетімділігін жетілдіру, акушерлік жүйедегі босану жүйесінің мүмкіндіктерін ұтымды пайдалану, облыстағы акушерлік медициналық ұйымдарды үш деңгейде бөлу

6. Аймақтандырудың мақсаты:

а) бар акушерлік жүйенің мүмкіндіктерін ұтымды пайдалану арқылы перинаталдық күтімнің сапасын және қол жетімділігін арттыру +

б) Жүктілік қаупіне сәйкес әйелдер мен жаңа туылған нәрестелерге перинаталды стационарлы емдеудің үш деңгейінде облыстың акушерлік медициналық ұйымдарын бөлу

в) акушерлік медициналық ұйымдарды облыс көлемінде босануға дейінгі кезеңде стационарлық емдеудің әйелдер мен жаңа туған нәрестелерге жеткізу тәуекеліне сәйкес бөлу

г) перинатальдық көмектің сапасын және қол жетімділігін жетілдіру, акушерлік жүйедегі босану жүйесінің мүмкіндіктерін ұтымды пайдалану, облыстағы акушерлік медициналық ұйымдарды үш деңгейде бөлу

д) Жүктілік пен босанудың қауіптілігіне сәйкес әйелдерге және жаңа туған нәрестелерге перинаталдық стационардың үш деңгейінде облыстағы акушерлік медициналық ұйымдарды бөлу

7.Аймақтандырудың бірінші деңгеіне жүкті әйелдерді жатады:

1) асқынбаған жүктілік және дереу физиологиялық босанумен +

2) жүктіліктің 34 аптасындада және одан асқан уақытынан бұрын босану

3) мамандандырылған акушерлік және неонатальді көмекке мұқтаждар

4) жүктіліктің 22-33 апта + 6 күндегі уақытынан бұрын босану

5 асқынған жүктілік және дереу физиологиялық босанумен

8. Жүктіліктің орташа ұзақтығы

а. 280 күн немесе 10 акушерлік ай +

б. 280 күн немесе 9 акушерлік ай

в. 270 күн немесе 10 акушерлік ай

г.260 күн немесе 10 акушерлік ай

д.260 күн немесе 9 акушерлік ай

9. Болжам босанатын күнін анықтайды

а. соңғы етеккірдің бірінші күнінің күні

б. УЗИ (6-12 апта) қорытындысы

в. Ұрықтың бірінші рет қозғалуы

г.I ерте пайда болу

д. барлығы дұрыс +

10. Жүкті әйелдің жатыр түбінің биіктігі 32 см. Жүктілік мерзімі

а. 32 недели +

б.28 апта

в. 34 апта

г. 20-24 апта

д. 33-34 апта

11.Прогестерон өндіріледі

а. Жыныстык жұмырткаларында +

Б. жатырда

В. гипоталамуста

Г. гипофизде

Д. бүйрек үсті безінде

12. Овуляция дегеніміз

а. жумыртка жасушасының фолликулладан шығуы+

Б. гаметалардың қосылуы

В. зиготаның бөлінуі

Г. жұмыртка жасушасының эндометрияға енуі

Д. жұмыртка жасушасының пісіп жетілуі

13. Еттекір кезінде сылынып шығады

а. эндометрияның барлығы

Б. эндометрияның базальды бөлігі

В.эндометрияның функциональді бөлігі +

Г. дұрыс жауап жоқ

Д. қынаптың қабырғасы

14. Ұрықтанған жұмыртқа жасушасының жатырдың қабырғасына енуі

а. овуляция

Б. имплантация +

В. ұрықтану

Г. плацентация

Д. жатырдан тыс жүктілік

15. 37-42 апта аралығында жетіліп дүниеге келген бала салмағы қалыпты болып саналады

а. салмағы 2500, бойы 45-47см+

Б. салмағы 2500, бойы 44 см

В.салмағы 3000, бойы 52см

Г. салмағы 3800, бойы 58см

Д. салмағы 3000, бойы 55см

16. Етеккір қалыпты жағдайда өтеді

а. 2-7 тәулік+

Б. 7-8 тәулік

В.6-10 тәулік

Г. 1-2 тәулік

Д. 7-10 тәулік

17. Дені сау әйелде 28-ші күні циклды овуляция жиі кездеседі:

а. 1-3 кун

Б. 5-7кун

В.14-16тәулік+

Г. 18-26 кун

Д. 8-9кун

18. Жүктіліктің күмәнді белгілерін анықтаңыз.

а. жүрек айнау, тәбеттің бұрмалануы+

Б. етеккір тоқтауы, лоқсу

В. құсу, жатыр пішіні мен көлемінің өзгеруі

Г. қынап пен жатыр мойынының көгеруі

Д. жатыр көлемінің өсуі, ұрықтың қозғалуы

19. Жүктіліктің болжама белгілеріне жатады.

а. етеккірдің тоқтауы, жатыр көлемінің өзгеруі.+

Б. ұйқышылдық, қынап пен жатыр морйының көгеруі

В.жүрек айнуы, жатыр көлемінің өзгеруі

Г. ұйқышылдық, жүрек айнуы, еттекір циклының бұзылуы

Д. әлсіздік, етекірдің тоқтауы, жатыр көлемінің өзгеруі

20. Жүктіліктің нақты белгілері

а. ұрықтың жүрек соғуының естілуі+

Б. етеккірдің тоқтауы, сүт бездерінің көлемің өсуі

В.құсу, лоқсу, ұрықтың қозғалуы, етеккірдің тоқтауы

Г. әлсіздік, етеккірдің тоқтауы, жүрек айнуы.

Д. жатыр бұлшық еттерінің жұмсаруын сезіну

21. Жүктілік диагнозы дәл болып табылады егер:

а. кем дегенде бір нақты белгінің болуы+

Б. болжам белгілердің болуы

В. күмәнді бегілердің болуы

Г. күмәнді және болжам белгілерінің болуы

Д. еттекірдің тоқтауы

22. Жүктілікті диагностикалаудың алтын стандарты

а. бетта-ХГЧ+УЗИ трансвалинальді +

Б. УЗИ

В. қанның биохимиялық талдауы



Г. ЖҚА

Д. ЖЗА


23.Жүктіліктің соңына қарай қағанақ суының қалыпты мөлшері

а. 100-300 мл.

б. 1000 мл.+

в. 1,5-3л

г. 2-3 л.

д.500-600мл.

24.Етеккір циклының қалыпты ұзақтығы

а. 21-35 кун+

б. 19-21 күн

в. 35-47 күн

г. 2-7 күн

д.35-45 күн


25. ДДСҰ-ға сәйкес қандай уақытта жедел босандыру орындалады?

а. 22 аптадан жоғары

б. 32 аптадан жоғары

в. 37-42 апта аралығы+

г. 38-40 аптадан аралығы

д.42-43 апта

26. Жүкті әйелдерді қарау уақытында зерттеу әдістері қолданады.

а. беткей акушерлік тексеру

б. ішкі акушерлік тексеру

в. зертханалық зерттеулер

г. барлығы дұрыс

д. а жене в

27. Босануға дейінгі бірінші патронаж жүргізіледі

а. диспансерлік тіркеуге алуға+

б. 28-30 апта

в. көрсеткіш бойынша

г. 20-21 апта

д. 30-32 апта

28. Босануға дейінгі екінші патронаж жүргізіледі

а. 28-30 апта+

б. 12 аптаға дейін

в. диспансерлік тіркеуге алуға

г. көрсеткіш бойынша

д. 16-18 апта

29. Тәбеттің бұрмалануы қандай белгіге жатады.

а. болжамалы

б. нақты

в. күмәнді+

г. тек а

д. тек б


30.Болжам белгілеріне жатыды

а. еттекірдің тоқтауы

б. жатырдың көлемінің ұлғаюы

в. қынаптың цианозы

г. барлығы дұрыс+

д. тек а,б

31. Жүктіліктің нақты белгісі болып табылады.

а. жатыр көлемінің ұлғаюы

б. етеккірдің тоқтауы

в. ұрықтық қозғалуы+

г. іш бұлшық еттерінің жыртылуы

д. сүт бездерінен бөліндінің бөлінуі

32. Жүкті әйел әйелдер консультациясына диспансерлік тіркеуге тұру керек:

а. 22 аптаға дейін

б. 18 аптаға дейін

в. 30 аптаға дейін

г. 12 аптаға дейін+

д. қалауы бойынша

33. Перенатальді скрининг мына апталарда жүргізіледі:

а. 10-14 апта

б. 16-24 апта

в. 30-32 апта

г. барлығы дұрыс+

д. тек а,б,в

34. Жүктіліктің I триместрнде жүкті әйел шағымыдары

а. бас ауыруы және шиелінісуі

б. жүрек айну, дәм сезуі өзгерістері+

в. іш бұлшық еттерінің созылып, жыртылуы

г. тері қышуы

д. бас ауруы, көздің қарауылтуы

35. Әйелдер консультациясында диспанцерлік тіркеуге тұрған кезде толтырылатын құжаттар

а. амбулаторлық карта

б. дипансерлік карта

в. алмастыру картасы

г. жүкті әйелдің жеке картасы+

д. ауру тарихы

36. «Отбасын жоспарлау» ұғымы отбасыларға көмектесетін іс-әрекет түрін білдіреді

а. жоспарланбаған жүктілікті болдырмау

б. жүктілік аралығын реттеу

в. жоспарланған жүктілік

г. барлығы дұрыс +

д. тек а


37.Жүтіліктің екінші жартысында бір аптада жүкті әйедің оптималды салмақ қосуы?

а. 100-150

б. 150-200

в. 500-600

г. 350-400+

д. 250-300

38.Негель формуласы бойынша босану күнін анықтау үшін соңғы етеккірдің бірінші күнінен бастап қажет:

а. 3 ай алу 10 күн қосу

б. 3 ай алу 7 күн қосу+

в. 3 ай алу 15 күн қосу

г. 2 ай алу 7 күн қосу

д. 3 ай алу 12 күн қосу

39.Бірінші рет босанатын әйелдер ұрық қозғалуын қай аптадан бастап сезеді

а. 12 апта

б. 18 апта

в. 20 апта+

г. 22 апта

д. 24 апта

40. Ұрықтың қалыпты жүрек соғу жылдамдығы:

а) 120 – 160 соққы/мин+

б) 100 – 120 соққы/мин

в) 160 – 180 соққы/мин

г) 110 - 170 соққы/мин

д) 148 – 160 соққы/мин

41. Жүкті әйелді объективті тексеру кіреді

а. тері жамығысын, дене салмағын тексеру+

б. пельвиометриясын, сүт бездерін тексеру

в. қасағаны пальпациялау, Соловьев индексін өлшеу

г. конституцияны анықтау, ұрықтың жағдайы

д. ұрықтың жүрек соғысын тыңдау, ұрықтың позициясын анықтау

42. Тасометрия:

a. кіші жамбастың ішкі өлшемі туралы пікірлер+

б. жамбастың ішкі өлшемдері туралы пікірлер

в. Ірі жамбастың ішкі өлшемі туралы пікірлер

г. кішкене жамбасқа ену жазығының өлшемдерін бағалау

д. кішкене жамбастың шығуын бағалау

43. Әйелдің сыртқы жамбасының қалыпты өлшемдері:

а. 25-28-32-20+

б. 26-29-31-18

в. 26-28-32-22

г. 25-28-30-19

д.24-28-31-20

44. Distantia spinarum тең:

а. 28-29


б.31-32

в.25-26+


г. 24-25

д.20-21


45.Михаэлис ромбысының бұрыштары болып табылады:

а. 5-ші бел омыртқасының сүйекті өсіндісі, құйымшақтың ұштары, мықын сүйектерінің артқы төменгі ұштары

б. 5-ші бел омыртқасының сүйекті өсіндісінің астындағы маңдай үстіндегі шұңқыр, құйрық ұштары, жертөле сүйектерінің артқы жоғарғы ұштары +

в. 5-ші бел омыртқасының өткір өсіндісінің астындағы крест үсті шұңқыры, құйымшақтың ұштары, мықын сүйектерінің артқы төменгі ұштары

г. 5-ші бел омыртқасының сүйекті өсіндісінің астындағы крест үсті шұңқыры, құйымшақ ұшы, мықын сүйектерінің артқы төменгі сүйектері

д. 4-ші бел омыртқасының сүйекті өсіндісі, құйымшақтың ұштары, мықын сүйектерінің артқы төменгі ұштары

46. Жамбас сүйегі бөлінеді:

а. үлкен және кіші жамбас +

б. кіру, кең бөлігі жане тар бөлігі, шығу

в. үлкен, кіші және жамбас қуысы

г. кіру, жамбас қуысы, шығу

д. кең бөлігі және тар бөлігі

47. Баланың кіші қиғаш басы өтеді:

а. осы өлшемге сәйкес келетін бастың шеңбері, бастың барлық шеңберінен ең азы-32 см. +

б. осы өлшемге сәйкес келетін бастың шеңбері, бастың барлық шеңберінің ең кішісі — 32 см.

в. тіл асты сүйегінің ортасынан үлкен бұлақтың алдыңғы бұрышына дейін 11,5 см-ге тең.

г. осы өлшемге сәйкес келетін бастың шеңбері, бастың барлық шеңберінің ең азы — 32 см.

д. иектен ең шығыңқы бөлігіне дейін және тең 9,5 см

48. Conjugata Diagonalis - бұл қашықтық:

а. симфиз және сегізкөз мүйісінің жоғарғы шеті

б. симфиздің төменгі шеті мен сегізкөздің ортасы

в. симфиздің ішкі бетінің ортасы және сегізкөз мүйісі +

г. симфиздің төменгі шеті және 5-ші бел омыртқасының сүйекті өсіндісінің астындағы шұңқыр

д.) симфиздің төменгі шеті және 2-ші және 3-ші сегізкөз омыртқалары

49. Босану жолдары ұғымына кіреді:

а. кіші таз

б. жатыр, қынап, жамбас түбінің бұлшық еті

в. жатырдың, жамбас түбінің бұлшық еті, жамбас қабырғасының бұлшық еті

г. сүйек жамбасы, жатыр, қынап, жамбас түбінің бұлшық еті +

д. жамбас қабырғасының бұлшық еті, жамбас түбінің бұлшық еті

50. Ұрықтың жағдайы анықталады:

а. ұрықтың оң немесе сол жағында орналасуы бойынша

б. ұрықтың бойлық өсінің жатырдың бойлық өсіне қатынасы бойынша +

в. ұрықтың жатырдың жоғарғы немесе төменгі жартысында орналасуы бойынша

г. басы мен аяқ-қолдың ұрықтың денесіне қатынасы бойынша

д. ұрықтың арқалығының жатырдың алдыңғы немесе артқы қабырғасына қатынасы

51. Ұрықтың позициясын анықтайды:

а. ұрықтың бойлық осінің жатырдың бойлық осіне қатынасы бойынша

б. ұрықтың арқалығының жатырдың алдыңғы немесе артқы қабырғасына қатынасы

в. ұрықтың жатырдың сол немесе оң жартысындағы орналасуы бойынша

г. ұрықтың арқалығының жатырдың оң немесе сол қабырғасына қатынасы бойынша +

д. ұрықтың жатырдың жоғарғы немесе төменгі жартысына қатынасы

52. Ұрықтың түрі анықталады:

а. ұрықтың арқасының жатырдың сол немесе оң қабырғасына қатынасы бойынша

б. ұрықтың жатырдың алдыңғы немесе артқы қабырғасына жақын орналасуы бойынша

в. ұрықтың бойлық осінің жатырдың бойлық осіне қатынасы бойынша

г. ұрықтың арқасының жатырдың алдыңғы немесе артқы қабырғасына қатынасы бойынша +

д. ұрықтың жатырдың үстіңгі қабырғасына жақын орналасуы бойынша

53.Ұрықтың жатырда орналасуы мүмкін нұсқаларын көрсетіңіз:

а. Қиғаш және көлденен

б. Бастың және жамбастық

в. Тік, қөлденен, қиғаш+

г. Қөлденен және артқы

д. Жазатын және бүгетін

54. Бастың орналасуы анықталады :

А. бастың бөлігі, кіші жамбас кіру жазықтығынан төмен орнасқан

Б. жамбастың алдыңғы немесе артқы қабырғасына қатынасы

в. жебе тәрізді жіктің ой мен симфизге қатынасы +

г. кіші еңбектің жамбастың алдыңғы немесе артқы қабырғасына қатынасы

д. кіші еңбектің оң немесе сол жақ жамбас қабырғасына қатынасы

55. Гравидограмма бұл-:

а. құрсақішілік ұрықтың өсу кестесі +

б. іш айналасының өсу кестесі

в. жатырдың түбінің тұру биіктігінің өсу кестесі

г. жүктілік кезінде әйел салмағының өсу кестесі

д.толғақтың биіктік және күш кестесі

56.Үлкен еңбек тігістерді құрайды:

а.жебе тәрізді, лямбд тәрізді

б. жебе тәрізді, маңдай

в. жебе тәрізді, көктамыр

г. көктамыр, лямбд тәрізді

д. жебе тәрізді, маңдай, көктамыр +

57. Conjugata Vera Obstetrica – бұл өлшем:

а. симфиздің жоғарғы ішкі жиегінің ортасынан бастап сегізкөздін мүйісінің ең шығыңқы нүктесіне дейін +

б. симфиздің жоғарғы жиегінің ортасынан сегізкөз сабынына дейін

в. симфиздің жоғарғы шетінен 5-ші бел омыртқасының сүйегіне дейін

г. симфиздің төменгі жиегінен сегізкөздін мүйісіне дейін

д. симфиздің ішкі бетінің ортасынан сегізкөздін мүйісіне дейін

58. Жүкті әйелдердің токсикоздары (toxicoses gravidarum, гестоздың синонимі):

а.жүкті әйелдердің патологиялық жағдайы, дамушы ұрық жұмыртқасымен байланысты және, әдетте, босанғаннан кейінгі кезеңде жоғалып кетеді +

б. жүкті әйелдердің патологиялық жағдайы, дамушы ұрық жұмыртқасымен байланысты емес және, әдетте, босанғаннан кейінгі кезеңде жоғалып кетеді

в. жүкті әйелдердің патологиялық жағдайы, дамушы ұрық жұмыртқасымен байланысты және, әдетте, босанғаннан кейінгі кезеңде жоғалып кетпейді

г. жүкті әйелдердің патологиялық жағдайы, дамушы ұрық жұмыртқасымен байланысты емес және, әдетте, босанғаннан кейінгі кезеңде жоғалып кетпейді

д. жүкті әйелдердің патологиялық жағдайы, дамушы ұрық жұмыртқасымен байланысты және босанғаннан кейін өмір бойы сақталып қалатын құбылыс

59. Жүктіліктің бірінші жартысындағы токсикоз көрінеді:

а. жүктіліктің 20 аптасына дейін +

б. жүктіліктің 12 аптасына дейін

в. жүктіліктің 22 аптасына дейін

г. жүктіліктің 4-5 аптасынан кейін

д. жүктіліктің 12 аптасынан кейін

60. Жүкті әйелдерде ерте токсикоздың ең көп тараған түрлері:

а. құсу


б. Сілекей қөп бөлінуі (птиализм)

в. Сарғаю

г. остеомаляция

д. Құсу, Сілекей қөп бөлінуі+

61. Жүкті әйелдерде І дәрежелі ауыр құсу пайда болады:

а. Тәулігіне 5 ретке дейін+

б. Тәулігіне 10 ретке дейін

в. Тәулігіне 20 ретке дейін

г. Тәулігіне 5 ретке көп

д. Тәулігіне 10 ретке көп

62. Жүкті әйелдерде І дәрежелі құсудың ауыр түрін емдейді

а. Амбулаториялы+

б. стационарлы

в. Күндізгі стационарда

г. Барлығы дұрыс

д. Ешқандай ем қолданбайды

63. Жүкті әйелдерде II және III дәрежелі құсудың ауыр түрін емдейді

а. Стационарлы+

б. Амбулаториялы

в. Күндізгі стационарда

г. Барлығы дұрыс

д. Ешқандай ем қолданбайды

64. Амбулаторлық ем кезінде мына көрсеткіштердің қайсысын қадағалау керек?

а. Жүкті әйелдің дене салмағының динамикасын

б. Қайталама зәр анализін жасау

в. АЛТ,АСТ

г. Барлығы дұрыс

д. Тек а және б

65. Сілекейдің айқын көп бөлінуі кезінде тәулігіне қанша мөлшерде сілекей жөғалтады

а. 1 л -ден көп+

б. 500 мл

в. 500мл - 1 л

г. 200-300мл

д. 1л-ден аз

66. Ерте токсикоздың сирек формасы жатады

а. Сілекей ағу

б. құсу

в. Жүкті әйел гипертензиясы

г. остеомеляция

д. Жүрек айнау

67. Диагноз қойылған сәттен бастап ерте токсикоздың жеңіл дәрежесі кезінде амбулаториялық бақылау:

а. Токсикоздың клиникалық көріністерін жойғанға дейін аптасына 1 рет

б. Аптасына 1 рет 10 күнге дейін

в. күн сайын токсикоздың клиникалық белгілері жойылғанға дейін

г. күн сайын 7-10 күнге дейін

д. барлық аталғандар+

68. Бұрын болған АГ:

а. жүктілікке дейін немесе гестацияның алғашқы 20 аптасы ішінде диагностикаланған және босанғаннан кейін кемінде 42 күн сақталатын АҚ-ның артуы +

б. жүктіліктің 20 аптасынан кейін АҚ жоғарылауы, бастапқыда әйелдерде қалыпты АҚ болады (бұл ретте АҚ босанғаннан кейін 42 күн ішінде нормаланады)

в. гестациялық гипертензия мен протеинурияның үйлесімі (протеинурия — несептегі ақуыз мөлшері 300 мг/тәул немесе 500 мг/тәул, немесе одан да көп "++" несептің бір реттік порциясында сапалық анықталуы)

г. жүктілік кезінде бұрын болған гестационды гипертензия және протеинурия, бірақ жүктіліктің 20 аптасынан кейін АГ дәрежесі артады, протеинурия пайда болады

д. Аталғанын барлығы

69. Гестационды АГ

а. жүктіліктің 20 аптасынан кейін АҚ жоғарылауы, бастапқыда әйелдерде қалыпты АҚ (бұл ретте АҚ босанғаннан кейін 42 күн ішінде нормаланады)+

б. жүктілікке дейін немесе гестацияның алғашқы 20 аптасы ішінде диагностикаланған және босанғаннан кейін кемінде 42 күн сақталатын АҚ-ның артуы

в. гестациялық гипертензия мен протеинурияның үйлесімі (протеинурия — несептегі ақуыз мөлшері 300 мг/тәул немесе 500 мг/тәул, немесе одан да көп "++" несептің бір реттік порциясында сапалық анықталуы)

г. Аталғанын барлығы

д. жүктілік кезінде бұрын болған гестационды гипертензия және протеинурия, бірақ жүктіліктің 20 аптасынан кейін АГ дәрежесі артады, протеинурия пайда болады

70. Преэклампсияның күдіктендіретін алғашқы белгілері

а. зәрдегі ақуыз

б. АҚ жоғарлауы

в. ісінулер

г. ұйқышылдық

д. Тек а,б+

71. Преэклампсияның ауыр түріндегі неврологиялық симптомдар:

а. Бас ауруы

б. Эпигастрия аймағында ауырсыну

в. Құсу, лоқсу

г. көру өткірлігінің бұзылуы, көздің алдында пеленаның пайда болуы, жарыққа жоғары сезімталдық

д. Аталғанын барлығы+

72. Преэклампсияның ауыр түрі сипатталады:

а. АҚ 160/100-ге тең және жоғарылауымен және зәрде ақуыз 1 г/л-ден жоғары болуымен +

б. АҚ 140/100-ге тең және жоғарылауымен және зәрде ақуыз 1 г/л-ден жоғары болуымен

в. АҚ 170/110-ге тең және жоғарылауы және зәрде ақуыз 1 г/л-ден жоғары болуы

г. АҚ 160/100-ге тең және жоғары жоғарылауымен және несепте ақуыз 3 г/л-ден артық болуымен

д. АҚ 140/100-ге тең және жоғары жоғарылауымен және зәрде 1 г/л-ден кем ақуызбен

73. Преэклампсияның ауыр түрінің асқынулары:

+а. Ми қан айналымының елеулі бұзылуы, анада жоғары тырысуға дайындық

б. Торлы қабық, миға қан құйылу

в. өкпенің ісінуі, кома, анасының өлімі

г. плацентаның қабығы, ұрықтың өлімі

д. бәрі дұрыс

74. Қауіп- қатер тобына жататын жүкті әйелдер:

а. 40 жастан асқан әйелдер, бірінші жүктілік

б. Көп ұрықты жүктілік (екі немесе одан да көп)

в. семіздік,

г. бүйрек пен бауырдың созылмалы аурулары бар әйелдер

д. барлығы дұрыс+

75. Ауыр преэклампсияны емдеуге және эклампсияның дамуының алдын алуға арналған негізгі препарат:

а. Магний сульфаты (FDA бойынша А тобы) +

б. диазепам (FDA бойынша D тобы)

в. мидазолам (FDA бойынша D тобы)

Г. Дексмедетомидин

д. эуфиллин

76. АҚ 160/100 мм-ден төмен болғанда антигипертензивті емді қолдану арқылы жүргізеді?

а. Нифедипин +

б. Папаверин

в. Магния сульфат

г. Гепарин

д. Эуфиллин

77. Преэклампсияның негізгі қауіпі

а. эклампсия деп аталатын ауыр нысанға өту +

б. жіті бүйрек жетіспеушілігінің дамуы

в. коматозды жағдайға көшу

г. Жіті бауыр жетіспеушілігінің дамуы

д. бәрі дұрыс

78. Тырысу кезінде дәрігерге дейінгі көмек көрсету, ең алдымен:

а. жедел жәрдемді дереу шақыру, дәрігерді күтуде дәрігерге дейінгі алғашқы көмек көрсету +

б. құрысуға қарсы құралдарды дереу енгізу

в. седативті заттарды дереу енгізу

г. альбуминді дереу енгізу

д. бәрі дұрыс

79. Эклампсияның асқынуы:

а. параличпен немесе инсультпен бірге жүретін миға қан құйылу

б. эклампсиялық кома

в. көздің торлы қабығы

г. ана өлімі

д. барлығы дұрыс+

80. Жүктілікті жоспарлау кезеңінде преэклампсияның алдын алу қажет, егер зардап шексе:

а. гипертония

б. бүрек жеткіліксіздігі

в. Эндокринді аурулар

г. бауыр жеткіліксіздігі

д. барлығы+

81. Жүктілік кезінде патологияның даму қаупін азайту келесі профилактикалық шаралар көмектеседі:

а. Әйелдер консультациясында ерте есепке қою (12 аптадан кешіктірмей)

б. Акушер-гинекологқа үнемі бару, күн, тамақтану, демалыс режимін ұйымдастыру бойынша дәрігердің барлық ұсынымдарын сақтау

в. терапевтке уақытында бару

г. тамақтану ережелерін сақтау, салмақ қосуын бақылау, тұрақты өлшену, қолайлы психоэмоционалдық атмосферада болу

д. таза ауада жеткілікті болу, витамин кешендерін, кальций препараттарын және аспириннің аз мөлшерін қабылдау

e. барлығы дұрыс +

82. Босану кезеңдерге бөлінеді:

а. жатыр мойының ашылу,баланың туылуы,ұрық жолдасының бөлінуі,босанудан кейінгі

б. жатыр мойының ашылу,баланың туылуы,ұрық жолдасының бөлінуі+

в. Жатыр мойынынң тегістелуі, жатырдың ашылуы, баланың туылуы

г. дайындық кезеңі, жатырдың ашылуы, ұрық жолдас бөлінуі

д. дайындық кезеңі, жатырдың ашылуы,баланың туылуы,ұрық жолдас бөлінуі

83. Босанудың басталуы деп есептеу керек:

а. қағанақ суының кетуі

б. ұрықтың туу жолдары бойымен жылжуы

в. 15-2O минут кезеңділікпен толғақтың пайда болуы

г. ұрық басының орналасуы

д. реттелген толғақтың орнауы мен жатыр мойынының ашылуы+

84. Күшенудің толғақтан айырмашылығы

а. жатырдың жиілігін арттыру

б. жатырдың жиырылу қарқындылығын арттыру

в. құрсақ пресі, диафрагма, жамбас түбінің бұлшық еттерінің қысқартылуын қосу +

г. жамбас қабырғаларының бұлшық еттерінің қысқаруы

д. жатырдың қысқарылуының жиілігін, күшін және ұзақтығын арттыру

85. Перзентханада босанушы бақылауда болуы тиіс:

а. 30 минут

б. 1 сағат

в. 2 сағат+

г. 4 сағат

д. 6 сағат

86. Босанудың бірінші кезеңі аталады?

а. дайындық кезеңі

б. жатыр мойынының ашылуы+

в. Баланың туылу кезеңі

г. латенті кезеңі

д. жатыр мойының тегістелуі

87. Босанудың бірінші кезеңі :

а. реттелген толғақтан басталғаннан бастап жатыр мойны тегістелуіне дейін

б. реттелген толғақтың басынан ұрықтың туылуына дейін

в. реттелген толғақ басталғаннан бастап аналық жатыр толық ашылғанға дейін +

г. реттелген толғақ басталғаннан бастап ұрықтың басының орналасуына дейін

д. іштің төменгі жағында толғақ тәрізді ауырсыну басталғаннан бастап, аналық жатыр 7-8 см дейін ашқанға дейін

88. Босанудың бірінші кезеңінің соңында қалыпты босану қызметі толғақ арқылы сипатталады:

а. 3-4 минут

б. 2-3 минут+

в. 5-6 минут

г. 1-2 минут

д. 30-60 секунд

89. Босанудың бірінші кезеңі аяқталады:

а. жатырдың тегістелуі

б. ұрықтың басының орналасуымен

в. Күшенумен сипктталатын толғақтың пайда болуымен

г. ұрықтың басының жамбас түбіне түсуі

д. жатыр мойынының толық ашылуымен+

90. Босанудың екінші кезеңі:

а. жатыр мойнының ашылуы кезеңі деп аталады, бастың шығуымен аяқталады

б. баланың туылу кезеңі деп аталады, әдетте 2-ден 4 сағатқа дейін созылады

в. баланын туылу кезеңі деп аталады, ұрық маңы суларының құйылуынан басталады

г. баланың туылу кезеңі деп аталады, кіші жамбас кіре берісінде үлкен сегментпен бастың бекітілген сәтінен басталады

д. баланың туылу кезеңі деп аталады, жатыр мойны толық ашылған сәттен басталады +

91.Босанудың екінші кезеңінде ұрықтың жүрек соғуын тыңдайды:

а) әрбір күшенуден кейін +

б) әрбір 15 минут сайын

в) әрбір 1O минут сайын

г) әрбір 5 минут сайын

д) бастары қисайған кезде

92. Босанудың үшінші кезеңі жалғасады:

А.плацента бөлімінен бала жолдасы туғанға дейін+

Б. ұрықтың тууынан бала жолдасы туғанға дейін

В. ұрықтың тууынан плацентаның бөлінуіне дейін

Г.жатыр мойыны толық ашылуынан бастап соңғы туғанға дейін

Д.бала жолдасы туғаннан кейін екі сағаттан соң

93. Босанудың үшінші кезеңінің ұзақтығы:

А.5 минут

Б. 15 минут

В. 3O минут+

Г.45 минут

Д. 6O минут

94. Үшінші және ерте босанғаннан кейінгі кезеңдерде қан кетудің алдын алу:

+1) б/е 10 ЕД окситоцинді туғаннан кейін бірден енгізу

2) к/т бастың жарылуы кезінде 1 мл окситоцин енгізу

3) б/е 1 мл метилэргометринді соңғы күшенуден кейін енгізу

4) б/е 1 мл гифотоцинді соңғы күшенуден кейін енгізу

5) 1-ші босану кезеңінің соңында 1 мл маммофизинді тері астына енгізу

95. Бірінші және қайталанатын қалыпты босанудың орташа ұзақтығы :

А.10-12 сағат және 8-10 сағат+

Б. 8-1O сағат және 4-6 сағат

В. 15-18 сағат және 1O-12 сағат

Г. 18-24 сағат және 14-16 сағат

Д. 6-8 сағат және 4-5 сағат

96. Босану кезіндегі физиологиялық қан жоғалту аспауы керек:

А. босанушының салмағынан 1.5 %

Б. босанушының салмағынан 1.0 %

В. босанушының салмағынан 0.5 % +

Г. босанушының салмағынан 0,1 %

Д. босанушының салмағынан 0,2 %

97. Босанатын әйелдің салмағы-5O кг. болса физиологиялық қан жоғалту аспауы керек:

А. 4OO мл

Б. 25O мл+

В. 3OO мл

Г. 5OO мл

Д. 35O мл

98. Бірінші рет босанатын әйелдерде жатыр мойнының ашылу ерекшелігі:

А. жатыр мойнының ішкі және сыртқы ернеуінің кезектесіп ашылуы+

Б.ішкі және сыртқы еріндерінің бірмезгілдік ашылуы

В.дәйекті қысқарту және оны тегістеу

Г.жатыр мойнын ашу, одан кейін оны қысқарту және тегістеу

Д.Ішкі ерінді ашу, содан кейін сыртқы

99. Қағанақ суының кетуі уақтылы деп есептеледі:

А. босану қызметі басталғанға дейін

Б. босанудың бірінші кезеңінде

В. босанудың екінші кезеңінде

Г. жатыр мойнының 5-6 см ашылуы

Д. жатыр мойнының 7-8 см жане одан жоғары ашылуы+

100. Жатырдың қабырғасынан плацентаның бөлінуі белгісі ненің көрсеткіші:

А. жатырдың дөңгелек пішіні

Б.қынаптағы кіндікті алақанның қырымен лонды мүшелеу үстінде басу кезінде тарту

В. кіндіктің сыртқы бөлігінің кесіндісінің ұзаруы+

Г. тыныс алу қозғалыстарын кіндікке беру

Д. жатырдың түбіне буылған кезде кіндік флюктуациясы

101. Плацентаны бөлу және қан кету белгілері болмаған кезде плацентаның қолмен бөлінуіне және бала жолдасының шығару басталады:

а. 2 сағат

б. 1,5 сағат

в. 1 сағат

г. 30 минут +

д. 15 минут

102. Плацентаны қолмен бөлу және ұрық жолдастың бөліну операциясына кірісу керек:

а. плацентаның бөлінуінің белгілері болған кезде және қан кету пайда болғанда

б. плацентаның бөлінуінің белгілері болмаған және қан кету пайда болған кезде +

в. плацентаның бөліну белгілері болмаған жағдайда 15 минут ішінде

г. 30 минут ішінде плацентаның бөліну белгілері болған жағдайда

д. плацентаның 1 сағат ішінде бөлінуінің белгілері болған кезде

103. Ұрықтың болжамды массасын анықтау үшін білу керек:

а. іш шеңбері, жатыр түбінің биіктігі +

б. жатырдың түбінің биіктігі, жатырдың көлденең шеңберінің жартысы

в. жүктілік мерзімі, іш шеңбері

г. іштің шеңбері және жатырдың көлденең шеңберінің жартысы

д. ұрық басының өлшемдері

104. Босану мерзімінен асқан жүктілікке белгісіне жатады.

а. салмағы 4500г жоғары

б. «кір жуу» симптомы +

в. бас сүйегінің жоғары жұмсақтығы

г. ұрықтың басының шеңбері 35 см артық

д. біріншілік босану жағындыларының болмауы

105. АПГАР шкаласы бойынша нәрестені бағалау:

а. 5 көрсеткіштің талдауы бойынша+

б. негізгі қышқылдық жағдай мәліметтерін ескере отырып

в. гипотрофия дәрежесі туралы айтуға

г. туғаннан кейін бірінші минутта бір рет жүргізіледі

д. педиатрдың күнделікті тексеру кезінде анықталады

106. Ұрық ірі болып саналады, дене салмағы сәйкес болса:

а. 3000г

б. 3500г


в. 3800г

г. 4000г +

д. 4500г

107. Ұрықтың туылу кезінде мерзімінен бұрын босану диагнозы қойылуы мүмкін, егер:

а. дене салмағы 3000г, бойы 50см

б. дене салмағы 2800г, бойы 48см

в. Дене салмағы 2500 кем, бойы 45-47см-ден кем +

г. дене салмағы 800, бойы 28 см

д. дене салмағы 2300г, бойы 44см

108. Босанудың бірінші кезеңінде қадағалау керек:

а. гемодинамикалық көрсеткіштермен, ұрықтың жүрек соғуымен, қсудың өтуімен, айқастармен +

б. гемодинамикалық көрсеткіштермен, күшенулер

в. Лохия, жатырдың инволюциясы

г. ұрық жолдас бөлінуі

д. қағанақ суының мөлшерін

109. Босану белгісі болып табылады:

а. 5-6 минуттан 20 сек аралығындағы толғақ

б. қағанақ суының кетуі

в. шырышты тығынның шығуы +

г. қан кетулер

д. жатырдың ашылуы

110. Контракциялық сақина-бұл:

а. төменгі белсенді сегменттінің және жатырдың жоғарғы босаңсыған сегментінің арасындағы шекара +

б. жатырдың түбінің және төменгі сегменттің арасындағы шекара

в. жатырдың оң және сол жартысының арасындағы шекара

г. жоғарғы сегменттің және жатырдың осінің арасындағы шекара

д. жоғарғы сегменттің және жатырдың түбінің арасындағы шекара

111. Босанудың үшінші кезеңінде қолданылады:

а. белсенді жүргізу+

б. консервативті жүргізу

в. Толығырақ түсіндіру

г. күтімді жүргізу

д. Белсенді-күтімді жүргізу

112. Вертикальды босану ықпал етеді:

а. тиімді және тегіс жатыр мойынының ашылуы

б. балада гипоксияның (оттектің жеткіліксіздігі) дамуы кезінде де, бастың босану жолдары арқылы өтуі кезінде де кедергі жасайды

в. ана мен бала үшін босану жарақатының қаупі төмендейді

г. жатырдың қысқаруы тиімдірек және аз ауырады

д. барлық аталғандар +

113. Физиологиялық босанудың бірінші кезеңінде әйелге қандай позицияны қабылдауға кеңес бересіз?

а. түрып

б. отырып

в. Аяқ және тізегі сүйеніп (коленно-локтевое)

г. Арқасымен жатып

д. Босанушының өз еркімен таңдалған қалып+

114. Босанудың екінші кезеңінде босанушыға күшенуге рұқсат беріледі?

а. Жатыр мойының толық ашылуы кезінде

б. Қіші жамбасқа баланың басы орналасқанда

в. Босанушышың қалауымен +

г. Баланың басы жатыр түбінде

д. Қағанақ суының кетуінде

115. Ана болу қауіпсіздігі қағидалары бойынша Дені сау нәрестелерді ана сүтіне бірінші рет салу жүргізіледі:

а. Туынғаннан кейін бірден +

б. Туылғаннан кеін 1 сағаттан асқан соң

в. Туылғаннан кейін 2 сағатқа дейін

г. Туылғаннан соң 3 сағатта

д. Туылғаннан кейін 1 сағат ішінде

116. Босану бөлмесінде қандай температура сақталу керек:

а. 17-18 градус

б. 20-22 градус

в. 22-24 градус

г. 25 градус +

д. 27 градус

117. Құлақтандыруға жататын жүкті, босанатын және босанған әйелдердің сыни (критическое) жағдайы:

а. Босанудан кеінгі 1000мл ден астам қан кетулері бар геморрагиялық шок , жүктілік кезінде, босану кезінде, босанғаннан кейінгі кезеңде, операциядан кейінгі кезеңде 3 тәуліктен астам қызба болатын жүкті әйелдер, босанушылар, жарақаттық, аллергиялық шок құбылыстары бар босанған әйелдер

б. 12 сағаттан астам ұзақ өкпені жасанды желдететін жүкті, босанатын және босанған әйелдер, тыныс алу жеткіліксіздігі 2-3 ауыр дәрежедегі пневмониялар, жүре пайда болған, декомпенсация сатысындағы туа біткен жүрек ақаулары, декомпенсация сатысындағы ауыр дәрежедегі қант диабеті, гепатит аясындағы бауыр энцефалопатиясы

в. жүкті, босанушылар,босанғаннан кейінгі әйелдерде эклампсиясы, эклампсиялық комасы, ми қан айналымының бұзылуы, Неlp-синдром

г. жүктілік кезінде асқазан қан кету

д. Барлық аталғандар +

118. Жүктіліктің бірінші триместрінде қан кетудің ең жиі себептеріне жатады:

а. қынап көктамырларының варикозды кеңеюі

б. Плацентаның дұрыс орналаспауы

в. қауіпті және басталған түсік +

г. Жатырдың жыртылуы

д. Жатырдан тыс жүктілік

119. Жүктілік соңында қан кетудің ең жиі себептеріне жатады:

а. Басталған түсік

б. Жатырдың жыртылуы

в. Плацентаның дұрыс орналаспауы, қалыпты плацентаның сылынып түсуі +

г. көпіршікті бұрылу

д. Барлығы дұрыс

120. Плацентаның орналасуы қалыпты болып саналады:

а.ішкі жатырмойнының жоғарғы аймағынан 7 см және одан жоғары+

б. ішкі жатыр мойнының жоғарғы аймағынан 4 см және одан жоғары

в. ішкі жатыр мойнының жоғарғы аймағынан 3 см жоғары

г. ішкі жатыр мойнының жоғарғы аймағынан 2 см және одан жоғары

д. жатырдың төменгі сегментінің аймағында

121. Плацентаның орналасуы төмен деп аталады егер:

+1) оның төменгі шеті мен ішкі жатыр мойнының арасындағы қашықтық 7 см-ден кем

2) оның шеті ішкі жатыр мойнна жетеді

3) оның төменгі шеті ұрықтың алдыңғы бөлігінен төмен

4) оның төменгі шеті мен ішкі жатыр мойнының арасындағы қашықтық 7 см артық.

5) плацентаның шетінен ұрық көпіршігінің үзілу орнына дейінгі қашықтық 10 см

122. Плацентаны алдын ала қарау кезінде негізгі шағым болып табылады:

1) іштің қатты ыдырап ауыруына

2) іштің төменгі жағында толғақ тәрізді ауырсынуына

+3) сыртқы қан кетуге

4) эпигастральды аймақтың ауырсынуына

5) ұрықтың әлсіз қозғалуына

123. Плацентаның төмен орналасуының негізгі клиникалық белгілеріне жатады:

А. іштің төменгі бөлігінің ауруы

Б. жүктіліктің екінші немесе үшінші триместрінде қан кету

В. босанудағы сыртқы қан кету+

Г. ұрықтың гипотрофиясы

Д. ұрықтың дұрыс орналаспауы

124.Плацента толған кезде қан кету:

А.жүктіліктің 28-32 аптасында жиі туындайтын аралас сыртқы-ішкі қан кету

Б.толық әл-ауқаты аясында жүктіліктің 28-32 аптасында туындайтын жаппай сыртқы қан кету

В.жүктіліктің бірінші жартысында пайда болатын сыртқы қан кету

Г.әдетте босану басталғанда пайда болады және шамалы сипатта болады

Д.іштің төменгі жағында қатты ауыруы бар сыртқы қан кету

125. Сыртқы акушерлік зерттеу кезінде плацентасы бар жүкті әйелде әдетте анықталады:

А. жатыр гипертонусы

Б. жатырдың төменгі сегментін пальпациялау кезіндегі ауырсыну

В. жатырдың қалыпты тонусы

Г. ұрықтың дұрыс орналаспауы, ұрықтың алдыңғы бөлігінің жоғары орналасуы

Д. Дұрыс 3, 4+

126. Акушерлік қан кету кезінде жүкті және босанатын әйелдерде қынаптық зерттеуді орындау үшін басты шарт болып табылады:

А. жатыр мойнын алдын ала тексеру айналарда

Б. асептика ережелерін сақтау

В. адекватты жансыздандыру

Г. ұрықтың жай-күйін мониторлы бақылау

Д. оны кеңейтілген операциялық жағдайында жүргізу+

127. Акушерлік қан кету кезінде жоғалғн қанның көлемін толтыру:

а. 3:1+

б. 2:10


в. 1:1

г. 1:4


д. 1:5

128. Қалыпты орналасқан плацентанының ерте қабыну кезінде қауіпті асқынулардың бірі болып табылады:

а.Кувелер жатыры+

б.жатырдың қақпасы

в. жатырдың жыртылуы

г. жатырдың төменгі сегментінің созылуы

д. барлық аталғандар

129.Ерте қалыпты орналасқан плацента қабаты деп аталады:

А. босанудың бірінші кезеңінде

Б. жүктілік кезінде

Б. босанудың екінші кезеңінде

Г. дайындық кезеңінде

Д. барлығы дұрыс+

130. Қалыпты орналасқан плацентаның ерте сылынып түсу себебі:

а. Қысқа кіндік

б. Ұрық қабының кеш ашылуы

в. Қағанақ суының ерте кетуі

г. Патологиялық жағдайлар

д. Тек қана а және б +

131. Қалыпты орналасқан плацентаның ерте сылынып түсуі көрінуі мүмкін:

а. іште қатты ауырсыну

б. Геморрагиялық шок

в. Жатырдың гипертонусы

г. Гипоксия немесе ұрықтың жатыр ішінде өлуі

д. Аталғанның барлығы +

132. Қалыпты орналасқан плацентаның ерте сылынып түсуі кезінде босанушы шағымдары:

а. Іштің қатты ауырсынуы

б. Толғақ тәрізді іштің төменгі бөлігің ауырсынуы

в. Әлсіздік, бас айналу

г. Ұрықтың белсенді қозғалуы

д. Тек а, в және г

133. Қалыпты орналасқан плацентаны ерте сылынып түсуі кезінде қауіпті асқынулардың бірі:

а. ДВС +

б. Жатырдың жыртылуы

в. Жатырдың бұрылуы

г. Барлығы дұрыс

д. Жатырдың төменгі сигментінің жыртылуы

134. Босанудың үшінші кезеңінде қан кетудің негізгі себептеріне жатады:

а. плацентаны бекітілу патологиясы

б. қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын сылынып түсуі

в. босану жолдарының жарақаты

г. жатырдың жиырылу белсенділігінің төмендеуі

д. Тек а, в және г +

135. Геморрагиялық шок терапиясының бастапқы кезеңінде қолдану қажет:

а. Жүрек гликозидтерін

б. адреналин

в. Реополиглюкин +

г. 4-5%- ды натрий бикарбонат ертіндісі

д. Глюкокортикоидтардың белгілі бір мөлшерін

136. Оттегі жеткіліксіздігінің салдарынан ұрық пен нәрестенің ағзасында пайда болатын жағдай:

а. Гипоксия +

б. Апноэ

в. Гипотрофия

г. Плаценталық жеткіліксіздік

д. Құрсақ ішілік ұрықтың даму ақаулықтары

137. Құрсақ ішілік (антенатальді) ұрық гипоксиясы:

а. Жүктілік кезіндегі құрсақ ішілік ұрыққа оттегі жеткіліксіздігі +

б. Босану кезіндеги гипоксия дамуы

в. Жүктілік кезінде және/немесе босану уақытында дамыған гипоксиядан басталып, ерте неонатальді кезеңге дейін жалғасатын оттегі жеткіліксіздігі

г. Босану кезінде және/немесе босанғаннан кейін кезеңнен басталып, босанғаннан кейінгі гипоксияға дейін

д. Аталғандардың барлығы

138. созылмалы (құрсақ ішілік) гипоксияның салдары болуы мүмкін:

а. ОЖЖ перинатальді зақымдануы

б. Қан кету, іш қуыс мүшелерінің ишемиясы(миокардта, өкпелерде, бүрек үсті безінде, т.б.)

в. Шала туылу

г. Ұрықтың өлуі

д. Аталғанның барлығы +

139. Апгар шкаласы бойынша баға қойылады:

а. Туылған сәттен

б. Туылғаннан кейін 5 минут ішінде

в. Туылғаннан кейін 5 минут өткен соң

г. Босанғаннан кейін 7-10 минутта

д. Тек а және б +

140. Босанудан кейінгі кезең босталады:

а. Бала жолдасынын туылуынан бастап 6-8 аптадан кейін аяқталады+

б. жатыр мойнының толық ашылуынан 6-8 аптадан кейін аяқталады.

в. Кушену іс-әрекетінен 6-8 аптадан кейін аяқталады.

г. тұрақты туу қызметінен 6-8 аптадан кейін аяқталады.

д. Дұрыс в

141.Жүкті әйел босанғаннан соң босану бөлімінде бақылауда қанша уақыт болуы кажет:

А.30 минут

Б.60 минут

В. 90 минут

Г.120 минут+

Д.180 минут

142. Қандай қауптің жоғары дәрежесіннің дамымауына байланысты босанғаннан кейін алғашқы 2 сағат ішінде перзентхана бөлімшесі жағдайында мұқият бақылау қажет:

А. жіті жүрек жеткіліксіздігі

Б. гипотониялық қан кету+

В. инфекциялық-уытты шок

Г. жіті тыныс жетіспеушілігі

Д. Эклампсия

143. Босанғаннан кейін уыз неше кун бойы бөлнеді:

А.1-2 апта

Б.9-10 күн

В.12-14 күн

Г.3-4 күн+

Д.1-2 күн

144. Уызға тән болып келетін қасиеттер:

А.ақ түсті

Б.қышқылды реакция

В.иммуноглобулиндер құрамының төмендігі

Г.жетілген сүтке қарағанда ақуыздар мен майлардың төмен мөлшері

Д.майлы қоспалары бар арнайы жасушалардың құрамы+

145. Сүт бездерінің айқын бұзылуы байқалады:

А.жүктілік кезінде

Б.босанғаннан кейінгі кезеңнің 1-2 тәулігінде

В.босанғаннан кейінгі кезеңнің 2-3 тәулігінде+

Г.босанғаннан кейінгі кезеңнің 4-5 тәулігінде

Д.босанғаннан кейінгі кезеңнің 5-6 тәулігінде

146. Босанғаннан кейін әйелде таза сүт қашан пайда болады:

А.босанғаннан кейін 6 сағаттан соң

Б.босанғаннан кейін 12 сағаттан соң

В.босанғаннан кейінгі кезеңнің 1-тәулігінің соңында

Г.босанғаннан кейінгі кезеңнің 2-3 тәулігінде+

Д.босанғаннан кейінгі кезеңнің 5-6 тәулігінде

147. Босанғаннан кейінгі кезеңнің алғашқы күнінде жатыр түбі орналасады:

А.кіндік деңгейінде орналасады+

Б.кіндіктен 2 көлденең саусаққа жоғары орналасады

В.кіндіктен төмен 3 көлденең саусақта орналасады

Г.кіндік пен симфиз арасындағы қашықтықтың ортасында орналасады

Д.кіндіктен 3 көлденең саусақтан жоғары орналасады

148. Босанғаннан кейінгі жатырдың салмағы орта есеппен болады:

А.50-80 г

Б.150-200 г

В.300-500 г

Г.шамамен 100 г+

Д.шамамен 200 г

149. Жатырдың инволюциясы (лат. involutio ұю):

а. босанғаннан немесе аборттан кейін жатырдың кері дамуы

б. босанғаннан немесе аборттан кейін жатырдың баяу кері дамуы

в. босанғаннан кейін жатырдың кері дамуы

г. барлығы дұрыс+

д. Тек а дұрыс

150. Жатырдың субинволюциясы — (subinvolutio uteri; суб + инволюция)

а. босанғаннан немесе аборттан кейін жатырдың баяу қалпына келуі +

б. босанғаннан кейін жатырдың қалпына келуі тым жылдам

в. Босанғаннан немесе аборттан кейін жатырдың кері дамымауы

г. Дұрыс жоқ

д. аталғаның барлығы

151. Босанғаннан кейінгі қалыпты кезеңде цервикальды каналдың жатыр мойынының ішкі ернеуінің қалыпына келуі аяқталады:

а. 3 тәулікте

б. 10 тәулікте +

в. 30 тәулікте

г. 21 тәулікте

д. босанғаннан кейін

152. . Босанғаннан кейінгі ерте кезеңде жатырдан қалыпты бөлінулер (лохия):

а. Орташа мөлшерде сулы-қанды

б. Сулы-қанды көп мөлшерде

в. Серозды орташа мөлшерде

г. Қанды орташа мөлшерде +

д. қанды көп мөлшерде бөлінеді

153. жүкті әйел құлағаннан кейін іштің жергілікті ауырсынуына, аздаған әлсіздік , бас айналу, ұрықтың қатты қозғалуына шағымданады. Қарау кезінде: тері жамылғысы бозарған, АҚ 90/60 мм.с.б. екі қолында бірдей, пульс минутына 72 соққы, жатыр мойыны жүктіліктің 31-32 аптасына сай ұлғайған, тонустары қалыпты. Мейірбикелік диагноз:

а. Қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын сылынып түсуі+

б. Плацентаның алға қарай ығысуы

в. Уақытынан бұрын босану

г. Жатыр жыртылыу қауіпі

д. тек б

154. Босанғаннан кейінгі гемостазға жатады:

а. миометрия ретракциясы

б. плаценталық алаңдағы қабаттарында тромб түзілу

в. жатырдың жиырылу белсенділігі

г. Барлығы дұрыс +

д. тек в

155. Жүктілік және босану кезінде қанның ұю жүйесіндегі бұзылулардың негізгі себептеріне жатады:

а. жүкті әйелдердің кеш токсикозы

б. қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын сылынып түсуі

в. жатырдың жарылуы

г. өлі ұрықтың жатырында ұзақ уақыт болу

д. барлық аталғандар +

156. Босанудың үшінші кезеңінде және ерте кезеңде гипотониялық қан кетудің алдын алу: босанғаннан кейінгі кезеңде жүргізіледі:

а. Босанғаннан кейін 10 Ед. окситоцинді бұлщық етке +

б. Босанудың екінші кезеңіде 10 Ед. окситоцинді көк тамырға

в. Босанудың екінші кезеңіде 10 Ед. окситоцинді бұлшық етке

г. Сонғы күшенуден кеін 1.0 мл окситоцинді бұлшық етке

д. Сонғы күшенуден кеін 1.0 мл окситоцинді көк тамырға

157. Босанудың үшінші кезеңінде қан кетудің негізгі себептеріне жатады:

а. плацентаны бекітілу патологиясы, плацентаның орналасу патологиясы

б. қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын сылынып түсуі, жұмсақ босану жолдарының жарақаты

в. жұмсақ босану жолдарының жарақаты, плацентаның беку патологиясы, жатырдың жиырылу белсенділігінің төмендеуі +

г. плацентаның бекітілу патологиясы, жатырдың жиырылу белсенділігінің төмендеуі

д. жатырдың жиырылу белсенділігінің төмендеуі, қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын сылынып түсуі

158. Босанғаннан кейінгі ерте кезеңде қан кету себебі болуы мүмкін:

а. жұмсақ босану жолдарының жарақаты, миометрияның гипо - атониялық жағдайы, туа біткен және жүре пайда болған коагулопатиялар+

б. миометрияның гипо-атониялық жағдайы, қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын қатпарлануы, жұмсақ босану жолдарының жарақаты

в. қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын сылынып түсіуі, плацентаның алға қарай ығысуы, жұмсақ босану жолдарының жарақаты

г. плацентаның алға ығысу, туа біткен және жүре пайда болған коагулопатиялар

д. туа біткен және жүре пайда болған коагулопатиялар, миометрияның гипо-атониялық жағдайы, қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын сылынып түсуі

159. Босанғаннан кейінгі ерте кезеңде гипотониялық қан кетуді басқа патологиялық аурулардан айырмашылығы:

а. жатырдың үзілуімен, коагулопатиямен, жұмсақ босану жолдарының үзілуінен қан кетумен, плацента үлесінің кідіруіне байланысты қан кетумен +

б. жатырдың жарылуы, коагулопатиялар, жұмсақ босану жолдарының жыртылуынан қан кету, плацентаның үлесінің кешіктірілуіне байланысты қан кету, қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын сылынып түсуі

в. плацента үлесінің кешіктірілуіне байланысты қан кету, плацентаның орналасу аномалиясына, коагулопатияға байланысты қан кету

г. плацентаның орналасу аномалиясына, коагулопатияға байланысты қан кету

д. коагулопатиялар, жұмсақ босану жолдарының жыртылуынан қан кету, плацента үлесінің кешіктірілуіне, плацентаның алға ығысуына байланысты қан кету

160. Босанғаннан кейінгі ерте кезеңде қан кету кезінде дәрігер келгенге дейінгі орындалуы қажет іс-шаралар:

А.қуықты босату

Б.жоғалған қан көлемін толтыруды бастау

В.жатырдың қуысын қолмен тексеру және оның сыртқы-ішкі массажын жүргізу

Г.тономоторлық әрекетті енгізу

Д.барлығы дұрыс+

161. Босанғаннан кейінгі кеш қан кету босанғаннан кейін кашан пайда болады?

1) 2 сағат және одан кейін+

2) 24 сағат

3) 48 сағат

4) 4 сағат

5) 1 сағат

162. Кейінгі босанудан кейінгі қан кету себептері:

1) жатырдың жиырылу қабілетінің төмендеуі

2) жатырдағы плацентаның немесе қабықшаның үлесін кешіктіру

3) ұюдың бұзылуы, инфекциялар

4) босану жарақаттары, гематомалар

5) барлық аталғандар+

163.Геморрагиялық шок- бұл мына жағдайға байланысты:

А.жіті және жаппай қан кетулердің көлемі 1000 мл және одан көп, бұл 20% айналымдағы қаның мөлшерінің жоғалуын білдіреді+

Б. жіті және жаппай қан кетулердің көлемі 500 мл және одан көп, бұл 20% айналымдағы қаның мөлшерінің жоғалуын білдіреді

В.жіті және жаппай қан кетулердің көлемі 1000 мл және одан көп, бұл 35% айналымдағы қаның мөлшерінің жоғалуын білдіреді

Г.жіті және жаппай қан кетулердің көлемі 1500 мл және одан көп, бұл 20% айналымдағы қаның мөлшерінің жоғалуын білдіреді

Д. жіті және жаппай қан кетулердің көлемі 1200 мл және одан көп, бұл 30% айналымдағы қаның мөлшерінің жоғалуын білдіреді

164.Экстрагениталдық патология (ЭГП) - бұл:

А.жүктіліктің гинекологиялық аурулары және акушерлік асқынулары болып табылмайтын біріктірілген жүкті әйелдердегі, әртүрлі және әртүрлі маңызы бар аурулардың, синдромдардың, жағдайлардың барлығын қамтитын топ+

Б.жүктіліктің гинекологиялық аурулары мен акушерлік асқынулары болып табылатын жүкті әйелдердегі әртүрлі және әртүрлі маңызы бар аурулардың, синдромдардың, жай-күйлердің барлығын қамтитын топ

В.түрлі және әртүрлі аурулардың үлкен тобын, синдромдарды, жүкті әйелдердің жағдайын, олар тек гинекологиялық аурулар емес, сонымен қатар жүктіліктің акушерлік асқынуларына

Г.тек б


Д. барлығы дұрыс

165.Жүктілік кезінде экстрагениталды патологияның әсерін білу және ұрықтың дамуы:

А.жүктілікті дұрыс жүргізу

Б.әйел денсаулығын сақтау

В.сау ұрпақ алу

Г.иммундық реактивтілікті қайта құру

Д.барлығы дұрыс+

166.Гестациялық пиелонефрит-бұл:

а. жүктілікте, босану кезінде немесе босанғаннан кейінгі ерте кезеңде пайда болған пиелонефрит+

б. жүктілікте, босану кезінде немесе босанғаннан кейінгі ерте кезеңде алғаш пайда болған пиелонефрит

в. жүктілік кезінде асқынған пиелонефрит

д. жүктілік кезінде асқынған созылмалы пиелонефрит

г. босанғаннан кейінгі кезеңде пайда болған пиелонефрит

167.Жедел пиелонефриттің алдын алу мақсатында барлық жүкті әйелдерді әйелдер консультациясына бірінші рет барған кезде оларды жіберу керек:

а. зәрді бактериологиялық зерттеу+

б. несептің биохимиялық талдауы

в. несептің клиникалық талдауы

г. Бүйрек УДЗ + несептің клиникалық талдауы

д. Бүйрек УДЗ + несептің биохимиялық талдауы несептің талдауы

168. Контрацепция мақсатында алғашқы қабылдау:

а. Етеккір циклінің 5-ші күні

б. Етеккір циклінің 1-ші күні+

в. Етеккір циклінің 7-ші күні

г. Етеккір циклінің 21 күні

д. Тек а

169.Контрацептивті заттардың әсерінің негізгі механизмі:

а. жатырға сперматозоидтардың түсуін болдырмау

б. овуляцияны басу+

в. етеккір циклін басу

г. ұрықтандыруды басу

д. Тек г

170. Құрамынды мысы бар жатыр ішілік тығындылардың әсер ету механизмі:

а. овуляцияны басады

б. сперматозоидтардың бұзады

в. жатыр қуысына эмбрионды бекіту процесінің бұзады

г. Тек а және в

д. тек б және в

171. Отбасын жоспарлау қызметінің міндеттерінің бірі

а. интергенетикалық интервалды азаюы

б. жоспарланбаған жүктіліктің алдын алу +

в. репродуктивті кезеңде жыныстық тәрбие

г. жыныстық өмірдің ерте басталуын насихаттау

д. метаболикалық бұзушылықтардың жоғары қаупі, сенімділік

172. Жасөспірім кезеңдегі қыздардың контрацепциясына қойылатын негізгі талаптар:

А) лактацияға және жаңа туған нәрестеге әсер етудің болмауы, сенімділік

Б) метаболикалық бұзылыстардың ең аз тәуелдік және сенімділік

В) сенімділік, ЖЖБИ қорғау, қайтымсыз

+Г) сенімділік, ЖЖБИ қорғау, қайтымдылық +

Д) метаболикалық бұзылыстардың жоғары қаупі, сенімділік

173. Бірнеше серіктестермен тұрақты емес жыныстық өмір сүретін босанбаған 19 жастағы әйел контрацепциясының әдісін таңдаңыз:

А. постинор

Б. презерватив+

В.жатырішілік спираль

Г. таза прогестинді контрацептив

Д. аралас ауызша контрацептив

ВБИ жасанды берілу жолын көрсетіңі:

Ауалы - тамшала

Байланыс-шаруашылық

*Артифициалды

Ауалы - шаңды

Фекальды-оральды

Жүрек қан тамырларының ауруы, ентігу бар науқастарға жартылай отыру қалпын қабылдау, мына мақсатпен тағайындалады:

Емізу кезіндегі ыңғайлылық

*Кіші қан айналым жүйесіндегі кептелуді азайту

Ойылудың пайда болу қаупін азайту

Киімін ауыстыру ыңғайлығы

Асқорту жолының жұмысын жақсарту

Науқаста күнделікті диурез 350 мл болса, қандай симптом бар?

Никтурия

Анурия


Полиурия

Протеинурия

*Олигурия

Дәрілік заттарды көктамыр арқылы енгізудің ең негізгі артықшылығы:

Әртүрлі препараттарды енгізу мүмкіндігі

Тек арнайы бір препаратты енгізу мүмкіндігі

*Жедел көмек кезіндегі тиімділігі

Бауыр арқылы өтудің жоқтығы

Дәрілік комплексті енгізу мүмкіндігі

Науқасты плевралды пункцияға дайындау кезіндегі сіздің ісшараңыз:

Тазалық клизмасын қою

Асқазанын жуу

Қуықты босату

*Талдаудың мақсатын түсіндіру

Туыстарына болатын талдауды хабарлау

Науқаста ректороманоскопия болады. Сапалы зерттеу жүргізу үшін науқасқа сіз, жасайсыз:

Премедикация

*Таңертең жіне кешке тазалағыш клизмасын

Тік ішек температурасын қадағалау

Контрасты заттты енгізу

Тамақтану мінездемесін қадағалау

Науқасты тексеру барысында жүрек қағу жиілігі минутына 96 болса, тамыр соғысының жиілігі 86 болды. Бұл жағдайға анықтама беріңіз:

Брадикардия

Тахикардия

Пульс тапшылығы

*Пульс диссоциациясы

Экстрасистолия

Жүректің ишемия ауруына шалдыққан науқасқа №10 емдік диета тағайындалған. Науқасқа тамақтану бойынша кеңес беріңіз:

Көмірсуларды шектеу

*Ас тұзы мен жануарлар майын шектеу

Ақуыздар мен кальцийге бай өнімдерді

Өсімдік талшықтарына бай өнімдерді

Өсімдік майын шектеу

Науқасқа несептің құрамындағы диастазаны анықтау тағайындалған. Науқасқа несепті дұрыс алу туралы кеңес беріңіз:

Несептің ортаңғы бөлігін

Тәуліктік несепті

8 үлес жинау

*Жаңа бөлінген несепті жылы күйінде

3 сағат ішінде жинау

Гломерулонефрит кезіндегі трида белгісінге тән сиптомдарды атаңыз:

Тершеңдік, боз, бас ауыру

Дисфагия, дене салмағының төмендеуі, ауырсыну

Шөлдеу, полиурия, ацидоз

Дизурия, поллакиурия, ауырсыну

*Ісіну, гипертония, гематурия

Науқата асқазаннан қан кетуіне күмәнданасыз, егер:

Ол алқызыл тісті көпіршікті қанды бөлінісімен жөтеледі

«Татты қақырық» бқлінісімен жөтеледі

*Бұл әйелде «қабыршық табанды » дәрет және құсығы «кофе тұнбасы » тәріздес

Алқызыл қан аралас нәжіс

«ет жуындысы» тәрізді зәр

Бронхиалды астма ұстамасына күдіктенесіз, егер ауқаста анықталса:

Стридор, тұншығу, қанды бөліністі шырыты қақырық шығуы

Ентігу, кеуде торындағы жедел ауыру, жөтел, қан түкіру

Тұншығу, ентігу қиындаған дем алумен, бет гиперемиясы, қозу

Ентігу, бет гиперемиясы, куссмауль демі, құсу

*Ентігу қиындаған дем шығарумен, дистанционды сырыл

Науқасқа диагностикалық мақсатпен құрсақ қуысы мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі тағайындалған. Тамақтану бойынша қандай кеңес беру керек:

3 тәулік бұрын сүт, көкөністерді, қара нанды қолданбау

7 тәулік бұрын сүт, жеміс- жидектерді қолданбау және суды шектеу

3 тәулік ішінде ет пен ет өнімдерін қолданбау

2 тәулік бойы тез сіңетін көмірсуларды қолданбау

*Еш шектеуді қажет етпейді

Асқазанды шаю үшін зондты енгізу қажет ара қашықтық формула бойынша анықталады: бойы (см-мен) – х, мұндағы х тең:

*100

80

50



бойдың 1/2

бойдың 1/3

Қақырықты сапалы жинауға ең маңызды болып табылады:

*қақырық жинау ережелерінің сақталуын қадағалау

қақырық жинау бөлмесінің болуы

арнайы контейнерлердің болуы

тек таңғы уақыттарда қақырықты жинау

тек кешкі уақыттарда қақырықты жинау

Дуоденальды зондтау кезіндегі порция Б дегеніміз:

Асқазанның құрамы

Он екі елі ішіліктегі сөл

Өт қабығындағы сөл

Тоқ ішектің құрамы

*Өт қабының ішіндегі өт

Ауыл халқына медициналық көмек көрсетудің бірінші кезеңін жүзеге асыратын денсаулық сақтау құрылымын анықтау:

Қалалық емхана

ОАА

Қалалық аурухана



*ФАП

Облыстық аурухана

Аналар өлімін есептеу үшін қажет көрсеткіштер:

Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 42 тәулік) әйелдер саны, тірі туғандар саны

*Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 42 тәулік) әйелдер саны, жалпы туғандар саны

Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 30 тәулік) әйелдер саны

Өлген жүкті, босанатын, босанған (жүктілік аяқталғаннан кейін 7 тәулік) әйелдер саны, барлық босанғандар саны

Жалпы есепте тұрған жүктілердің саны, өлген жүктілердің саны

Жылағыштық, жазуының бұзылуы, қозғалу кезіндегі мазасыздық, сөйлеу мәнері баяу – тән:

Гастритқа

Миокардитқа

*Хореяға


Полиартритқа

Остеомиелитқа

Подагра кезінде ауырсыну орналасады:

шынтақ буынында

жамбас буынында

табан буынында

*бірінші табан сүйек-бақайшақтар буынында

кәрі жілік-білезік буынында

Жартылай бақыланатын бронхты демікпенің клиникалық белгілері болып табылады:

қажетті физикалық белсенділік

*түнде тұншығудан ояну

дем шығару шыңының қалыпты көрсеткіштері

«шұғыл көмек» дәрі- дәрмектеріне қажеттіліктерінің болмауы

демікпенің күндізгі белгілерінің болмауы

Миокард некрозының спецификалық зертханалық маркері болып табылады:

АСТ


ЛДГ

АЛТ


тропонин

*КФК


Пропранозол келесі дәрі-дәрмектер тобына жатады:

адреноблокаторлар

м-холиноблокаторлар

Н1- гистамин рецепторларының блокаторлары

Н2- гистамин рецепторларының блокаторлары

*протондық насос блокаторлары

Нитраттарға төзімділіктің даму қаупін азайту үшін:

тәулік бойы қандағы препараттар концентрациясының біркелкілігін қамтамасыз ету керек

*препараттар қабылдау арасында үзілістер жасау керек

препараттардың аз мөлшерін қолдану

препараттардың барынша мөлшерін қолдану керек

препараттардың ингалациялық түрлерін қолдану керек

Темір тапшылықты анемияны емдеу үшін темір препараттары Әлемдік денсаулық сақтау ұйымының келесі талаптарына сай болуы қажет:

*темір үшвалетті болуы керек

темір сіңіру катализаторын қамтуы керек

темір жоғары бағалануы керек

темір жылдам бөлініп шығуы керек

темір тоқ ішектің дистальді бөліктерінде сіңірілуі керек

Фебрильді қалтырау, тамақтағы ауырсыну, петехиялармен терінің бозаруы, қандағы гиперлейкоцитоз, дифференциалданбаған жасушалар, лейкемиялық шұқыр келесі аурудың белгілері:

созылмалы миелолейкоз

созылмалы лимфолейкоз

В12 дәрумені тапшылықты анемия

*жіті лейкоз

темір тапшылықты анемия

Науқаста физикалық жүктемеден кейін тұншығу ұстамасы, қызғылт көпіршікті қақырық бөліндісі бар жөтел туындады. Тексеру барысында: барлық өкпе аумақтарында әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар, жыпылық аритмия, бауырдың үлкеюі, аяқтардың ісінуі. Көрсетілген белгілер қандай симндромға тән?

бронхты обструкциялар

жіті сол жақ қарыншалық жетіспеушілік

*оң жақ қарыншалық жетіспеушілік

плевралық қуыста ауаның жиналуы

плевралық қуыста сұйықтықтың жиналуы

Кардиогенді шокпен асқынған жіті коронарлы синдром кезіндегі тиімді препарат болып табылады:

нитроглицерин

*допамин

гепарин


клопидогрель

метопролол

Науқас У., 44 жаста, отбасылық дәрігерге белді ораушы қасиеті бар іштің жоғарғы бөлігіндегі ауырсынуларға, іш өтуіне, жүдеуіне шағымданды. Анамнезден: 10 жыл бойы ішімдік қолданады. Объективті: дене салмағының дефициті, тері жамылғысы құрғақ, басқанда жоғалмайтын кеуде және іш терісінде ұсақ қызыл дақтар. Пальпация кезінде сол жақ қабырға астында ауырсыну. Нәжісі майлы жылтырлаған ботқа тәріздес, тәулігіне 3 ретке дейін. Болжамалы диагноз:

созылмалы гепатит

созылмалы холецистит

созылмалы гастрит

*созылмалы панкреатит

созылмалы колит

Апластикалық анемиясы бар науқастарда зертханалық зерттеулерді саралап, сіз қорытынды жасайсыз:

*жұлында қан туындауының төмендеуі

сарысулық темір деңгейінің жоғарылауы

қан туындауының мегалоцитарлы түрі

жұлында бластты жасушалар санының ұлғаюы

жұлынның жасушалық құрамының сақталуы

Жүректің туа біткен ауруларына жатады:

Митральды клапан стенозы

Аорталы клапан жетіспеушілігі

Аорта коарктациясы

Аорталы клапан стенозы

*Тетрада фалло

Жіті диарея деп есептеледі, егер:

диарея 30 күннен артық жалғасса

диарея 17 күннен артық жалғасса

диарея 16 күннен артық жалғасса

*диарея 14 күннен кем жалғасса

диарея 18 күннен артық жалғасса

Анафилактикалық шокқа көмек

Құюды жалғастырып дәрігерге хабар беру

Смазмолитиктер енгізу

*Система құюын тоқтату, көктамырдан инені шығармай физиологиялық ерітінді адреналин, гормондар енгізу

Ауруға қарсы преппараттар енгізу

Ауруға қарсы преппараттар енгізу, гормондар енгізу

Оқиға болған жерде аяқ үсігіне алғашқы көмек

Қармен уқалау

*Термаоқшаулағыш таңу салу

Үйіне жеткізу

Жүнмен ысқылау

Алкоголь беру

25 жастағы ер адам электро жарақат алды. Қарау кезінде: зардап шегуші ессіз, АҚ 65/30 мм с. б., аритмия, пострадавший без сознания, АД-65/30 мм.рт.ст., аритмия, тыныс жетіспеушілігі. Сіздің алғашқы іс әрекетіңіз:

Жүрек - өкпе реанимациясын жүргізу

Ошақ орнынына залалсызданған дәке салу

*Медициналық ұйымдарға жеткізу

Жасанды тыныс жасау

Кеуде торына компрессия жасау

70 жастағы науқасты қарау барысында, Сіз іштің кебуін, жиырылудың күшейген дыбысын және «алпыл шуын» байқадыңыз. Клиникалық бейне қандай ауруға тән?

орны толтырылған ойық жаралы стеноз

бауыр шаншуы

*жіті ішек түйілуі

ішек инфарктісі

перитонит

Ұсынылған жағдайлардың қайсысы «әдеттегіс түсік» деп ойлауға болады?

Жиі жасалатын медициналық түсік тастауда

Әйелдер желісіндегі келесі ұрпақтың тарихындағы түсік болған кезде

Жақын арадағы медициналық түсік тастауда

*Анамнезде екі немесе оданда көп түсік кезінде

Анамнезде бір түсік кезінде

Келесі қашықтықта жаңа туылғандардың дыбыстарға реакциясын тексеру қажет (метрмен):

*0,25


2

5

3



3,5

ДСДҰ сай балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) нұсқаулығы бойынша көз инфекциясын емдеу жүргізіледі:

A.ампициллинмен

Б. Гентамицинмен

В. *Тетрациклин жақпасымен

Г. эритромицин жақпасымен

Д мырыш жақпасымен

2 айдан 5 жас аралығында балалардың қауіптілік жалпы белгілеріне жатады:

А.жиі, әрі қиындатылған дем алу

Б. Іш өту, қан аралас іш өту

В. *Естен тану, летаргиялық

Г.сұйықты борпылдатып ішу

Д. дене қызуының көтерлуі

9. ДСДҰ сай 2 жасқа дейінгі балалардың жиі тыныс алуы саналады, егер тыныс алу жиілігі :

А. 30 және одан көп

Б.*40 және одан көп

В. 50 және одан көп

Г. 60 және одан көп

Д. 70 және одан көп

Табиғи тамақтануда орналасқан дені сау балаларға қоспаны келесі жаста енгізе бастайды (айлар):

3

*6

4



4,5

5

Егер бала емшекке қате салынған болса, онда сіз байқайсыз:



иегі анасының емшегіне тигенін

нәрестенің аузының кең ашылғандығын

*астыңғы ернінің ішіне бүрілгенін

астыңғы ернінің сыртқа бүрілгенін

ареолдың көп бөлігі үстінен көрінетінін

Қабылдауға 3 айлық баласымен анасы келді. Мешелдің арнайы алдын алу мақсатымен балаға аквадетрим тағайындалған. Оның күнделікті профилактикалық дозасын көрсетіңіз:

200 ХБ

*500 ХБ


800 ХБ

1250 ХБ


1500 ХБ

Кеуде жастағы бала рационына жеміс шырындары және алма пюресін қамтамасыз ету үшін енгізеді:

ақуыздармен

суда еритін дәрумендермен

Майлармен

майда еритін дәрумендермен

*микроэлементтермен

Балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) бойынша ауыр анемия белгілері:

*алақанның айқын бозаруы

Екі табанның ісінуі

Айқын көрінген ауыр арықтау

кілегей қабаттарының бозаруы

тамақтан бас тарту

Тамақтану күнделігін жүргізу көмектеседі:

баланың тамақтануын қалпына келтіруге

желінген тағам санын орнатуға

*тағам аллергендерін анықтауға

тамақтану режимін орнатуға

баланың тамақтануын құрастыруға

Балаға 1 жас 7 ай. Кенеттен туындаған жөтел, 15 минуттан кейін жоғалған ентігуге шағымданды. Жалпы қарауда: дене қызуы қалыпты, бала белсенді, аускультация кезінде өкпенің сол жақ жоғарғы бөлігінде дем шығарғанда ысқырықты сырылдар, перкуторлы қорапты дыбыс. Сіздің болжамды диагнозыңыз:

бронхты демікпе

обструктивті бронхит

*бронхтың бөгде заты

бронхиолит

көкжөтел

Науқас В., 28 жаста, 2 сағат бұрын ЖТА іш жарақатын алды. Ота барысында құрсақ қуысында көкбауырдың зақымдануынан 1500 мл қан анықталды. Бұл жағдайда гемотрансфузияның келесі түрін қолдануға болады:

*реинфузия

тура емес қан құю

тура қан құю

аутотрансфузия

алмастырушы трансфузия

Жергілікті анестезияның артықшылығын анықтаңыз:

*орындалуының салыстырмалы қауіпсіздігі және қарапайымдылығы

науқаспен сөйлесу мүмкіншілігі

науқас ұйықтап қалу және өліп кетуден қорықпайды

науқас ауырсынуды сезбейді, өйткені ота кезінде ұйықтайды

ми қыртысы деңгейінде ауырсыну сезімталдығының болмауы

Жарақаттары бар науқастардың шокқа қарсы негізгі профилактикалық іс-шаралар:

тамыр тарылтатн препараттар енгізу

оттегі ингаляциясы

*жансыздандыру, сыртқы қан кетуді тоқтату, сынықтарды иммобилизациялау

сынықтарды иммобилизациялау, оттегі ингаляциясы

сынуларды иммобилизациялау, оттегімен ингаляция

Науқас Т. Хирургпен қаралды, 42 жаста. Диагноз: он жақ білек сыздауығы, іріңді-некротикалық кезеңі. Сыздауықты ашу өткізілді. Гидратация фазасында таңғышты келесі препаратпен салу қажет:

*гипертониялық ерітінді

Вишневский жақпа майы

ихтиол жақпа майы

хлораминмен таңғыш

димексидпен таңғыш

Қабылдауға емханаға 36 жастағы қасапшы болып жұмыс істейтін, он жақ білек «сыздауығына» шағымдары бар науқас С. келді. Оң жақ білегінде тығыз негізде орналасқан, айқын қабыну валигымен және везикулалардан құралған тәжбен қоршалған, серозды сұйықтығы бар және ортасында қысып жабылатын диаметрі 5 мм некротикалық ойық жара анықталады. Қоршаған жұмсақ тіндердің айқын ісінуі. Көрсетілген туынды- бұл:

тілменің буллезды түрі

жара дифтериясы

инфицирлеген жара

*сібір жарасының карбункулы

білек флегмонасы

Хирургиялық бөлімшеде науқасқа плазма алмастырғыш ерітінділер мен қан тобына сәйкес қан құйылған. 3 сағаттан кейін арқасында ауыру, қалтырау, бас ауыруы, қан қысымының төмендеуі пайда болған. Бұл жағдайдың даму себебі:

*Гемотрансфузиялық шок

Екіншілік пиелонефрит

Гемолитикалық анемия

Анафилактикалық шок

Геморрагиялық шок

Қанды толық тоқтатуға жатады

*қысым салу

тампонды таңу салу

гемостатикалық губка салу

мұзды қап басу

саусақпен басу

Мына нормативті-құқықтық акт қан және қаналмастырғыштарды құюды реттейді

Бұйрық ҚР ДСМ 07.08.2017ж № 591,

Бұйрық ҚР ДСМ 22.08.2017ж № 631

*Бұйрық ҚР ДСМ 18.09.2009 ж № 666

Бұйрық ҚР ДСМ 27.09.2015ж № 106

Бұйрық ҚР ДСМ 07.06.2017 № 397

Құрсақ қуысындағы мүшелерге араласулардан кейін отадан кейінгі кезеңде жүрек- қан тамыр жүйесі жағынан жиі туындайтын асқынулардың бірі:

миокард инфарктісі

тромбоэмболиялық асқынулар

*аритмиялар

жіті жүрек жетіспеушілігі

кардиогенді өкпе ісінуі

Жалпы жансыздандырудың асқынуы салдарынан циркуляторлы гипоксия дамиды:

гемолиздің

гемоглобин блокадасының

*артериялық гипертензияның

трахеяда интубациялвқ түтікшенің болуының

қышқыл-сілтілі жағдайдың бұзылысының

Менингит диагностикасында шешуші мағынаны икемденеді:

қызудың жоғарылауымеен жүретін аурудың жіті бастамасы

менингеальді синдроммен жүретін аурудың жіті бастамасы

*жұлын сұйықтығының өзгерісі

инфекция- токсикалық сұйықтықтың өзгерісі

анамнез

Науқас Д, 35 жаста. Жоғары дене қызбасына, 3 тәулік бойы ауырады. Бұл жерде тері гиперемиясы, ортасында жұмсарған ауырсынбалы инфильтрат. Қойылған диагноз: мастит. Хирургтың келесі тактикасы:

ауруханаға жатқызу, антибиотиктар тағайындау, ультра жоғары жиілік

антисептиктерді енгізумен жалғасатын абсцесс пункциясы

*асбцессті ашу, сауықтыру және қуысты дренаждау

төменқарқынды лазерлі сәулелендіру безге 10-15 минут

қызбаны төмендетуші прапараттар, массаж және құрғақ жылы оң жақ безге

Құрсақ қуысындағы мүшелерінің (өт қапшығы, ішек және т.б.) гангренасы бар науқасқа бірінші кезекте көрсетіледі:

көп мөлшерде антибиотиктарды енгізу

спазмолитиктерді енгізу

жансыздандыратындарды енгізу

антикоагулянттарды енгізу

*зақымдалған мүшені жоюмен бірге шұғыл лапоратомия

Жіті аппендицит кезінде аппендэктомия кері көрсетілген:

аппендикулярлы инфильтрат кезінде

*жіті коронарлы синдром кезінде

36-40 апта жүктілік кезінде

вовокаин көтере алмаушылық кезінде

қанның ұюы бұзылыстары кезінде

Оң жақ қабырға астында жіті ауырсыну ұстамасынан кейін туындаған сары аурудың неғұрлым ықтимал себебі:

ұйқы безі басының ісігі

инфекциялы гепатит

фатеров емізікшесішінің стриктурасы

*холедохолитиаз

асқазан обыры

78 жастағы А. науқасты үйінде қарау кезінде фельдшер жіті аппендицитті күдіктенді, бірақ диагноз толық сенімді емес. Аурудың басталу уақытынан бар болғаны алты сағат өтті. Қандай шара қолдану керек?

*хирург консултациясын кеңес беру

қосымша зертханалық тексерістер үшін емхенаға жолдау

консервативті емді кеңес ету

динамикалық бақылауды өткізу

хирургиялық стационарға шұғыл тасымалдау

ҚР қазіргі заманғы акушерия стартегиясы көрсетілді:

трансплантологияның дамуымен

ЭКО дамуымен

*қауіпсіз жүктілікпен

диабетке шалдыққандардың мектебінің ашылуымен

кадио орталықтардың ашылуымен

Алғашқы жүктіліктің қандай мезгілінде ұрықтың алғашқы қозғалуын сезеді:

*20 апта

18 апта


16 апта

32 апта


24 апта

Сыртқы акушерлік зерттеулердің (Леополь үшінші тәсілі анықтайды:

жатыр түбінің биіктігін

жатыр түбіндегі ұрықтың ірі бөлігін

позициясын, ұрық түрін

кіші жамбас қуысы кіребесіне ұрықтың келу бөлігінің қатынасын

*ұрықтың келу бөлігін

Егер соңғы етеккірдің бірінші күні – 10 қаңтар болса, онда босанудың болжамалы мерзімін анықтаңыз:

6 қыркүйек

*17 қазан

11 қараша

21 желтоқсан

3 қазан

Жедел жәрдем фельдшерін жүкті әйелге шақырды. Жүктілік 40 апта. Іштің төменгі жағындағы толғақ тәрізді 5- 6 минут сайын 20 секундқа созылатын ауырсынуларға шағымданады. Диагноз қойыңыз және өз іс- әрекетіңізді дәлелдеңіз:

*Жүктілік 40 апта. Босанудың I кезеңі. Стационарға жатқызу.

Жүктілік 40 апта. Преламернарлы кезең.

Жүктілік 40 апта. Босанудың ІІ кезеңі. Стационарға жатқызу.

Жүктілік 40 апта. Айтолғақ.

Жүктілік 40 апта. Босанудың ІІІ кезеңі. Стацонарға жатқызу.

Жедел жәрдем фелдшерін қатты ауырсынбалы толғақтарға шағымданатын босанушыға шақырды. Қарау барысында: мазасыз, кантракциялық сақина жоғары және ққиғаш орналасқан, жатыры құмсағат пішіндес, сыртқы жыныс мүшелері ісінген. Қандай асқынуды күмәндәнуға болады?

аралықтың ажырауы

жатыр мойнының ажырауы

*жатыр ажырауының қаупі

жатырм ажырауы

шамадан тыс қатты толғақтық әрекеттер

ФАБ-дегі фельдшерге әйел жиі және ауырсынбалы еттеккірге шағымдырымен жүгінді. Қалыпты еттеккір циклының ұзақтығы жайлы сұраққа не деп жауап беру қажет?

18-20 күн

15-20 күн

*21-35 күн

36-40күн


41-45 күн

Науқас Н., 30 жас, іштің төменгі жағындағы ауырсынуларға және жыныс жолдарынан жағушы қанды бөлінділерге шағымдарымен стационарға түсті. Анамнезде соңғы етеккір 2 ай бұрын болды; 2 өздігінен болған түсік. Қынаптық зерттеу барысында жатыр мойны цианозды, «қарашық» симптомы теріс, сыртқы саңылау саусақ ұшын өткізеді.; жатыр жұмсақ консистенциялы, 8 апталық жүктілікке дейін ұлғайған; қосалқылар анықталмайды; күмбездер терең.Сіздің болжамды диагнозыңыз:

аналық бездер дисфункциясы

*қатерлі түсік

толық емес түсік

өздігінен жасаған аборт

жатырдан тыс жүктілік

22 жастағы науқас іштің төменгі бөлігінің, әсіресе оң жағы ауырсуына, сондай-ақ тік ішекке берілуіне шағымданып түсті. Анамнезінде 2 медициналық түсік, соңғысы эндометритпен асқынған. Сондай-ақ, 3 аптаға етеккірі кешігіп жатыр. Болжам диагноз?

жедел аппендицит

B) басталған түсік

эндометриоз

D) *жатырдан тыс жүктілік

E) эндометрит

Үдемелі жатырдан тыс жүктіліктің клиникалық көрінісін атаңыз:

*етеккірдің кідіруі,жүктіліктің күмәнсіз белгілері, толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсынуы

дене қызуының жоғарлауы, жыныс жолдарынан қан кету

етеккірдің кідіруі және жүктіліктің анық белгілері

D) жүктіліктің күмәнді белгілері, көп қанды бөліністер мен ішінің ауырсынуы

толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсынуы, салмағының қосылуы

Адамның иммундық тапшылығының вирусы жұқтырған ағзада орналасқан:

Бұлшық еттінінің

*Лимфа тіндерінде

Эпителиалдық жасушаларында

Тері мен тері асты клетчаткасында

Шаш жамылғысында

Ауруханаішілік cальмонеллездің қоздырғышы болып табылады:

Salmonella typhi

Salmonella enteritidis

Salmonella cholerae suis

Salmonella potsdam

*Salmonella typhimirium

Балаларжұқпалыауруханасына 7 жастағыбалатүсті. Клиникалық симптомдарына сәйкес дәрігер "Менингит" диагнозын қойды. Инфекция көзін атаңыз:

Жұқтырылған жануарлар

Жұқтырылған құстар

Жұқтырылған су

Жұқтырылған тағамдар

*Жұқтырылған адамдар

Жұқпалы ауруға шұғыл хабарламаны қашан толтырады?

*Дереу ауруға күдіктену кезінде

Қорытынды диагнозды қойғаннан кейін

Науқасты ауруханаға жатқызғаннан кейін

Қорытынды дезинфекцияны өткізгеннен кейін

Емдеуді тағайындау кейін

Операциядан жасалынған науқасты ауруханадан шығарды. 10 күннінен кейін операциядан кейінгі тыртықтың орнында іріңді бөлінді бар жыланкөз пайда болған. Осы жағдайды қалай бағалауға болады?

Ауруханаішілікіріңді-септикалық инфекция

Ауруханадан шығарғаннан кейінгі жұқтырылуы а

Аутоиммунный процесс

Эндогендік инфекция

*Операциядан кейінгі асқыну

Бөртпе сүзек ауруында сырқаттанушылықтың сипаты:

Эндемиялар

Шұғыл індеттер

Эпидемиялар

Пандемиялар

*Кездейсоқ сырқаттанушылық

АИТВ-инфекциясының таралуында ең жиі таралған берілу жолы:

*Жыныстық

Жұқтырылған анасынан баласына

Қан және оның препараттарын құю кезінде

Ортақ ине мен шприцтерді пайдалана отырып кезінде дәрілік препараттарды парентеральдік жолымен еңгізу

Артифициалдық берілу жолы

Токсикодерияның патогенетикалық ем үшін қолданылатын дәрілік заттарды көрсетіңіз:

анаболитикалық гормондар

антибиотиктер

*кортикостероидтар

цитостатиктер

седативті препараттар

Қабылдау кезінде науқас қынаптағы қышуға, жағымсыз иісі бар көпіршікті бөлінділерге шағымданады. Бұндай өзгерістер тән:

*трихомонадалық кольпитке

гонореялық кольпитке

хламидиялық кольпитке

микоплазмалық кольпитке

вирусты кольпитке

Науқас 24 жаста, мейірбике, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөтрпелерге шағымымен жүгінді. Бұл препаратпен қатынастан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынаста таралған гиперемия және ісіну, папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамалы диагноз қойыңыз:

шынайы экзема

микробты экзема

аллергиялық дерматит

фотодерматоз

*дәрілік токсидермия

Глазго шкаласы бойынша бағалауда 15 балл сәйкес келеді:

комаға

сопорға


клиникалық өлімге

*анық еске

ступорға

Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет:

басын жоғарылатқан қалыпқа келтіру

аяқтарын көтеру

бас қалпын жиі өзгерту

денесінің қалпын жиі өзгерту

*басының қалпын өзгертуді болдырмау

Стационарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен: дене қызуының 39 С, күшті бас ауыруы, жарықтан қорқу, спонтанную құсу және бөртпе денесінде. Қараған кезде байқалады, желке бұлшық етінің ригидтілігі, Кернига симптомы, қимыл алаңдаушылық, гиперемия тұлғалар, ыстық сезіледі, тері, геморрагиялық бөртпе денесінде. Алдын ала диагноз:

*менингокок инфекциясы

тұмау


энцефалит

желшешек


қызамық

Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысады.Іштей баланың жылаған дауысын есітеді . Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз:

шизофрения

депрессия

*босанудан кейінгі психоз

невростения

деменция

Өз істерінің мәнін түсінбейтін және олармен басқара алмайтын психикалық бұзылысы бар адамның сотпен анықталады:

әрекеттілігі

құқық қабілеттілігі

*ақыл-есі дұрыстылығы

әлеуметтік қауіптілігінің дәрежесі

сыншылдығы

43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күй, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр, түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы тежелген, ойлау қабілеті баяуланған, өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтк ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз:

катоникалық

*депрессивті

апато-абулиялық

астеникалық

маниакальды

Халязион- бұл:

туа біткен қабақ ақауы

қабақтың паразиттік ауруы

*созылмалы мейбомеит

жіті мебомеит

қабақтың қатерлі ісігі

Жіті иридоциклит кезінде алғашқы көмек көрсету келесі ерітіндіні тамшылауды қамтиды:

пилокарпит

*атропин


тимолол

гентамицин

дикаин

Сәйкес келетін бас жартысына иррадиацияланатын көз алмасы аймағындағы ауырсынулар, көру өткірлігінің төмендеуі, көздің қызаруы науқаста мидриатиктерді тамшылағаннан кейін байқалды. Болжамалы диагноз:



*жіті глаукома ұстамасы

иридоциклит

хориодит

жіті конъюктивит

көру жүйкесінің невриті

Кеңсірік деформациясы кезінде отаға көрсетілім болып табылады:

*мұрын тыныс алуының бұзылысы

атрофиялық ринит

жіті ринит

созылмалы тонзиллит

созылмалы гайморит

Қан кету кезіндегі мұрын қуысының алдыңғы тампонадасы жүргізіледі:

поролонмен

мақтамен


*дәкелі салфеткамен

пневматикалық тампонмен

матамен

Бронхты демікпе кезінде физикалық жаттығулар бағытталған:

тепе-теңдікке

*дем шығару екпініне

жылдамдыққа

күшіне


координацияға

Электро ұйқының жансыздандыру механизмі әрекетінің негізгі рөлі тиесілі:

*бас миының лимбиялық жүйесінде эндорфиндердің түзілуіне

биологиялық белсенді заттардың туындауына( гистамин, серотонин)

қанда ақуыздың глобулинді фракцияларының жоғарылауына

симпато-адреналды жүйе функциясының жоғарылауына

бос радикалдардың туындауына

Денсаулық сақтауда маркетингтің маңызы мен ерекшелігі келесі жағдайды қамтиды:

медициналық қызметтерге сұранысты білу

мекеменің жұмыс түрін анықтау

денсаулық сақтау ұйымын қажетсінуді сарамалдау

*медициналық қызметтердің бағасын анықтау

сұранысты қанағаттандыру

Тұрғындарға жедел көмекті көрсету сапасының мониторингы іске асады:

жаңа туылғандардың даму тарихы арқылы

босанулар тарихы арқылы

*жедел жәрдем шақыру картасы арқылы

дәрігердің өлім туралы куәлігі арқылы

туылу туралы куәлігі арқылы

Инфекциялық аурушаңдықты зерттеу үшін қолданылатын құжат:

Амбулоториялық науқастың талоны

Науқастың амбулатоиялық картасы

Ауру тарихы

*Шұғыл хабарлама



Стационардан шыққан науқастың статистикалық картасы

1.Ағза гипоксиясының алғашқы белгісі

Ықылық

Сұрлану

Мидриаз

Қалғу+++

Пароксизмалды тахмкардия

2.Көзді күту үшін қолданады

су асқан тотығы 3 %

ағынды су

хлорамин ерітіндісі 3 %

1:5000 фурациллин ерітіндісі+

спирт ерітіндісі

3.Фаулер қалпы бұл қалып

Іште

Арқада

Іш пен бүйір қалпына аралық қалып

Арқада жартылай жату

Жартылай жатып жартылай отыру қалпынды аралық қалып+

4."Кез келген медициналық манипуляциялар медицина қыметкері қажет мәлімет бергеннен кейін, тек пациенттің саналы түрде және өз еркімен келісімін алғаннан кейін жүргізілуі тиіс" қағидасы биоэтиканың қай ережесіне сәйкес келеді:

Дәрігертік құпияны сақта

Әріптесіңе қол ұшын бер

Ақпараттық келісім +

Шыншылдық

Құпиялылық

5.Дәрігердің еш айтуынсыз және тағайындауысыз мейірбикенің өз еркімен жасайтын іс әрекеті:

Тәуелсіз+

Өз - ара тәуелді

Тәуелді

Ынтымақтасты

Белсенді

6.Тыныс алу жүйесін функционалдық зерттеу әдісін көрсетіңіз:

Спирография+

Пикфлоуметрия

Велоэргометрия

Пульсоксиметрия

Капнография

7.Психикалық бұзылыстары бар науқастарға дәрі бергенде мейірбикенің іс әрекеті:

Дәрі қабылдауында жайлы нұсқаулықтар айтады

Науқастың төсегінің қасындағы төмбешкесіне қалдырады

Науқастың өзінің қолына береді

Дәріні көзінше жұтуын сұрайды және ауызын тексереді+

Маңыздылығы жоқ

8.Науқастың нәжісі 48 сағат бойы жоқ: Бұл мәселе:

Қайталама

Әлеуетті

Эмоциональды

Нақты+

Доминантты

9.Анафилактикалық шокта жедел көмек

Адреналин+

Диуретиктерді енгізу

Антибиотиктер

Магнезия енгізу

Тіл астына нитроглицерин

10.Пациенттің өзекті мәселесі: психо-эмоционалдық күйзелістен соң, 20 минуттан артық төс артының қарқынды батып ауырсынуы, оның сол жауырынға, қолға берілуі байқалады:

миокард инфарктысында

кернеулі стенокардияда +

артериальды гипертензияда

гастроэзофагеалды рефлюкс ауруында

Кардионеврозда

11.Пациенттің мәселелері: стрептококты инфекциядан соң 1-3 аптадан кейін дамыған қабақтың ісінуі, артериалды қан қысымының жоғарлауы, олигурия, гематурия, протеинурия -тән:

созылмалы бүйрек жетіспеушілігіне

жедел циститке

жедел пиелонефритке

бүйрек тас ауруына

жедел гломерулонефритке++

12. 35 жастағы науқас гематология бөлімшесіне теміртапшылық анемия диагнозымен түсті. Осы анемия емінде қолданылатын дәрілерді таңдаңыз:

цианкобаламин, фолий қышқылы

адреналин, мезатон

гепарин, полиглюкин

cорбифер дурулес, тотема, космофер++

дицинон, аминокапрон қышқылы

13.Пациенттің қант диабетіндегі потенциалды мәселесі:

пенетрация

уремиялық кома

кетоацидоздық кома ++

анафилактикалық шок

Квинке ісігі

14. 40 жастағы В. есімді науқас ревматология бөлімшесіне аяқ-қолдың ұсақ буындарының ісінуі мен ауырсынуы, 1 сағатта жақын таңертеңгілік буындардың сіресуі мен қимылының шектелуі, субфебрильді температура шағмдарымен түсті. Өзін-өзі күтуі қиын, әсіресе таңертең өз бетімен жуыну, тарану, түймесін салу. Қарағанда: аяқ-қол саусақтары ісінген, олардың деформацияланғанына байланысты қимылы шектелген. Аталған симптомдар тән:

остеоартрозға

ревматоидты артритке ++

Бехтерев ауруына

жүйелі қызыл жиегіне

Бруцеллезге

15.Пациентке бұлшық етке антибиотик енгізген соң жағдайы бірден нашарлады: ентігу пайда болды, суық тер басты, науқас есін жоғалтты. АҚ 70/40 мм.с.б. Пациентте дамыған асқынудың түрі:

естен тану

анафилактикалық шок++

Коллапс

өкпе артериясының тробоэмболиясы

инфекциялы-токсикалық шок

16.АИТВ-мен ауратын пациентте антиретровирусты препараттарды 3 аптадан қабылдағаннан кейін лоқсу, әлсіздік, бас ауруы пайда болды. Бұл жағдайда медбикенің іс-әрекеті:

дәрі-дәрмек қабылдауды тоқтату

терапияда үзіліс жасау

дәрі-дәрмектерді қабылдауды жалғастыру, дәрігерді ескерту++

емді ауыстыру

дәрі-дәрмектердің дозасын азайту

17.Пациент тамақтан және судан бас тартқан жағдайда хоспис медбикесінің іс-әрекеті

күштеп тамақтандыру

зонд арқылы тамақтандыру

пациенттің ернің ылғаландыру

5 % глюкоза ерітіндісің көк тамырға еңгізу

40% глюкоза ерітіндісің көк тамырға еңгізу

18.Медбике аллергологиялық анамнезді жинау барысында анықтау керек:

пациент темекі шегеді ме

инфекциялық ауруламен ауырды ма

дәрілік заттарды көтере алмаушылық++

қызбадағы пациенттермен жанасу

алкогольді қолданама

19.Пациентте құсу пайда болғанда бірінші медбикенің іс-әрекеті:

сұйықтық қабылдауды азайту

аспирацияның алдын алу++

асқазан тазалау

құсуға қарсы дәрі-дәрмектерді еңгізу

ылғалды ауаны жіберу

20.Стационардың қабылдау бөлімінің мейіргері толтырады

Медициналық картаның бастапқы бетін++

Температуралық парақты

Еңбекке жарамсыздық парақшасын

Дәрігерлік тағайындау парағын

Aуру тарихын+

21.Пациентке өткізілетін санитарлық өңдеудің қажеттілік көлемін тағайындайды

Мейіргер

Дәрігер +

Аға мейіргер

Ем-шара бөлмесінің мейіргері

Бас мейіргер

22.Депрессияға шалдыққан науқастарға жиі қойылатын мейірбике диагноздары:

Суицид қаупы, патологиялық қайғы реакциясы

Ашушаңдық +

Ұйқының бұзылуы

Ойлау қабылетінің бұзылуы

Әлеуметтік шектелу

23.Бронхоэктаз ауруының клиникалық көрінісі

Таңертеңгі ауыз тола іріңді қақырық болуы

Қызғылт, көпіршікті қақырық

Әйнек тәрізді қақырық

Плевра үйкеліс шуылы

Везикулярлы тыныс

24.Құрғақ плеврит аускультацияда:

Үзілген тыныс

Плевра үйкеліс шуы

Қатаң тыныс

Амфорикалық тыныс

Сырылдар

25.Ревматизімде теріде болатын өзгерістер:

Квинке ісігі

Есек жем

Сақиналы эритема

Қышымалы бөртпе

Тері гиперемиясы

26.Миокард инфаркті диагнозын қою ушін қанда келесі заттарды анықтау керек:

Тропонин

Холестерин

Билирубин

Азот қалдықтары

Сілтілі фосфотаза

27.Асқазан ойық жарасының перфорациясының белгісі

«Кофе түстес құсық»

Өт қыщқылымен құсу+

Қара май тәрізді нәжіс

Эпигастрияда «пышақ сұққандай» ауырсыну

Тұншығу

28.Инсульттан кейінгі жедел кезенінде медбике пациенттің санасын, көз қарашығын, ҚҚ, жүрек соғу жиілігін, дем алу жиілігін тексереді:

1 күннен кейін

1 күнде бір рет

әр 8 сағат

әр 5 сағат

әр 2 сағат

29.Пациент 30 жаста, ауруханаға түсті. Тексеріс кезінде медбике терінің бозаруын, ҚҚ күрт түсуін, жиі пульсті анықтады. Осы мәлеметтер анықтайды:

токсикалық шок

іштен қан кету

өкпенің ісінуі

ауырсыну шогі

Жұгу

30.Артқы қолтық асты сызығы бойында өкпенің төменгі шегі анықталады :

7 қабырғааралық

8 қабырғааралық

9 қабырғааралық

10 қабырғааралық

11 қабырғааралық

31.АИТВ инфекциясымен ауратын пациенттер конфиденциалды түрде медициналық тексеріске міңдетті

Донор

12 жастан кіші балалар

репродуктивті жастағы әйел адамдар

21 жастан асқан ер адамдар

мектептегі жоғарғы сыныптағы оқушылар

32.ЖИТС-тің жұгуы (АИТВ вирусын қабылдап алу) болу мүмкін:

қол алмасу

тұрмыстық заттарды ортақ қолдану

ауалы-тамшылы жолмен

құшақтасу

қан құю

33.Аурухананың қабылдау бөлімінде науқастың басынан бит табылған. Бастың шаш бөлігін өңдеу үшін сіз қолдануға болатын ерітіндіні таңдаңыз:

Фурациллин

Сабынды ерітінді

Натрий гидрокарбонаты

Медифокс

ДП-2Т

34.БЦЖ ревакцинациясы алдында балаға Манту сынағы жүргізілген. Нәтижесін қашан бағалайды:

2 сағаттан кейін

12 сағаттан кейін

24 сағаттан кейін

48 сағаттан кейін

72 сағаттан кейін

35.Алғашқы медико санитарлық көмек деңгейінде ауру қаупі жоғары тұрғындар арасындағы туберкулезді ерте анықтау әдісін атаңыз:

Қақырықты бактериологиялық зерттеу

Флюорография

Қақырықтың бактериоскопиясы

Компьютерлі томография

Диаскинтест

36.АИТВ - инфекциясына күдік тудыратын симптомдарды белгілеңіз:

Лимфоаденопатия, 1 айдан артық субфебрильді дене қызуы.

Лимфоаденопатия, 3 айдан артық қайталанбалы қызба.

Ұзақ жөтел, әлсіздік, бұрыс типті қызба

Әлжуаздық, бас ауыру, субфебрильді температура

Тері қышымасы, дақты- папулалы бөртпе, жоғары қызба

37.Жөтелі ұзаққа созылған науқасқа туберкулез микобактериясын анықтауға микроскопиялық зерттеуге қақырық алу тағайындалған. Зерттеуге қақырық алудың ретін белгілеңіз.

2 тәулік ішінде 2 қақырық үлгісін тәуліктің кез келген мезгілінде

Таңертеңгі мезгілде 2 тәулік ішінде 3 қақырық үлгісін

Кез келген уақытта тәулік бойы 2 қақырық үлгісін

Тәуліктің екінші жартысында 3тәулікте 3 қақырық үлгісін

1 апта ішінде 3қақырық үлгісін

38.Жамбастың сыртқы өлшемін анықтау үшін акушер әйел адамнан бір қырына жатуын өтінді, үстінгі аяғын созып, ал астынғы аяғын тізе буынынан бүгіп жатуын өтінді. Акушер жамбастың кандай өлшемін анықтайды?

Conjugata externa

Conjugata lateralis

Conjugata vera

Distancia spinarum

Distancia cristarum

39.Акушер партограммада "10 минут ішіндегі толғақ санында" 5 торды бояды. Босану қандай жиілігімен және толғақ түрімен өтуде?

аз күшпен 5 толғақ

орта күшпен 5 толғақ

жақсы күшпен 5 толғақ

жақсы күшпен 2 толғақ

ретсіз толғақ

40. 39-40 аптада босанудың 1 кезенінде болашақ ана перзентханаға түсті. 5 сағаттан кейін сау қыз баланы дүниеге алып келді. Сәби туылғаннан кейін акушер құрсақта екінші бала болуын анықтау үшін ішке пальпация жасады. Құрсақта екінші бала болмауына көзі анық жеткенде акушер қан кетудін алдын алу шараларына кірісті. Акушер қандай дәрі-дәрмек қолданды?

2,0 папаверин, б/е

1,0 метилэргометрин, б/е

1,0 дицинон, б/е

2,0 окситоцин, б/е

2,0 анальгин т/і

41. 6 сағат толғақ басталғаннан кейін 39 жастағы қайта босанатын әйел адам перзентханаға түсті. Жағдайы қанағаттанарлық. Ұрық бойымен орналасқан, басымен шығұда, жүрек соққысы анық, ырғақты. PV: құрсақ мойыны тегіс, жатыр безінің ашылуы 10 см. Ұрық қабы тұтас. Басымен шығуда. Босанудың қандай кезені?

дайындалу кезені

латентті фаза, босанудың І кезені

белсенді фаза, босанудың І кезені

босанудың ІІ кезені

босанудың ІІІ кезені

42.26 апта аяғы ауыр әйел амниотикалық сұйықтықтың төгілу шағымына байланысты істеу қажет:

Терапиялық бөлімшеге жіберу

Гинекологиялық бөлімшеге жіберу

Перзентханаға жіберу+

Уақытша үйде бақылау

Хирургиялық бөлімшеге жіберу

43. 53 см ұзындығы, салмағы 3500, тірі, сау ұл баланы 28 жастағы босанушы дүниеге алып келді. Сәби туылғанда: жүрек соғысының жиілігі минутына 120, терісі қызғылт, дем алуы ырғақты минутына - 16, гипертонус. Жана туған сәбиге Апгар шкаласы бойынша қанша балл беруге болады?

2-3 балл

4-5 балл

5-7 балл

8-9 балл

9-10 балл++

44. 35 жастағы бірінші босанушы әйелге акушерді шақыртты. Жүктілік 35 апта. Күні бойы бас ауруы мазалады, сонғы сағаттарда күшейді, лоқсу пайда болды. Объективті қарау барысында: беттің, қолдың, аяқтың ісінуі анықталды, ҚҚ 170/110 мм. Ұрықтың жүрек соғысы минутына 140. Магнезиальды терапия қолданып акушер ауыр преэклампсия диагнозын қойып шұғыл көмек көрсете бастады. Сульфат магнезиясының старттық дозасын көрсетіңіз?

10-15 минут бойы 20 мл 25 % MgSO4 т/і баяу еңгізу

10-15 минут бойы 5 мл 25 % MgSO4 т/і баяу еңгізу

10-15 минут бойы 10 мл 25 % MgSO4 т/і баяу еңгізу

10-15 минут бойы 20 мл 20 % MgSO4 т/і баяу еңгізу

10-15 минут бойы 20 мл 15 % MgSO4 т/і баяу еңгізу

45. 45 жасар әйел. Гинекологтың қабылдауында «Жатыр мойнының рагы» болжамалы диагнозы қойылды. Диагнозды дәлелдеу үшін қажет зерттеу әдісін көрсетіңіз:

Артқы күмбезді пункциялау

Бактериоскопиялық зерттеу

Кольпоскопия

Жатыр мойны өзегін қыру

Жатыр мойнынан биопсия алу

46.Босану урдісінің бірінші кезенін тездету үшін ұрық қабындағы акушерлік ота аталады:

Амниотомия

Краниотомия

Эпизиотомия

Клейдотомия

Лапаротомия

47.Перкуссия түрлерін атаңыз:

Үстірт

Жылжымалы

Бимануальды

Салыстырмалы

Терең

48.Тәулік бойы 3 сағат сайын зәрді жинайтын тексеру тәсілі:

Нечипоренко

Зимницкий

Зәрдің жалпы анализі

Аддиса-Каковский

Амбюрже

49.Экспираторлық ентікпе дегеніміз?:

Ауаны алу қиын

Ауаны шығару қиын

Ауаны алу және шығару қиын

Жатқанда дем алу қиын

Отырғанда дем алу қиын

50.Дауыс дірілінің күшеюі қай кезде байқалады:

Өкпенің серпінділігі жойылғанда

Сұйықтық жиналғанда

Өкпе тіні тығыздалғанда немесе қуыс үстінде

Қуыс үстінде

Семіздікте

51.Медбикенің тәуелсіз араласу тәртібін атаңыз:

Дәрілік препараттарды к/т енгізу

Инструментальді диагностикаға дайындау және тексеру

Науқасқа небулайзер арқылы ингаляция жасау

ЭКГ регистрациясы

Науқасты ыңғайына байланысты жатқызу

52.Науқасқа бір күнде (3 литрлік құмыр жиналып, таңертең ағаш таяқшасымен араластырып, зертханаға 150-200 мл-ге берілетіндігі туралы хабардар болсаңыз, қандай зерттеулерді көздейтінін анықтаңыз

Жалпы зәр анализі

Зәрді қантқа тексеру Нечипоренко қан анализі

Нечипоренко бойынша зәр анализі

Зимницкий бойынша зәр анализі

Аддис-Каковский әдісі бойынша отыр

53.Электрокардиографиялық зерттеу науқаста:

Жүрек бұлшық еттерінің ишемиясын

Жүрек клапандарының жетіспеушілігі

Жүрек қуыстарының гипертрофиясы

Жүректегі қабыну ошағы.

Перикардтың жағдайы

54.Қозғалу активтілігінің «палаталық» режимін түсіндіріңіз

палатаның ішінде шектеулі уақыт ішінде жүруге рұқсат етілген

тек қана төсекте қозғалуға ұсынылған

өзін-өзі күтудегі шектеулі қимылдар жасауға болады

тек қақна медбикенің қарамағында жүруге болады

тек қана палатаның ішінде жүру және өзін-өзі күтуге рұқсат етілген

55.Пульстің жиілігі дене температурасының 1 ° C жоғарылауымен қалай өзгереді

1-2 тербеліске көбейеді

10-12 тербеліске азаяды

өзгермейді

10-12 тербеліске көбейеді

100 рет минутына күшейеді

56.Дененің барлық жеріне таралған ісік аталады?:

Асцит

Анасарка

Гидроперикардит

Гидроторакс

Пиопневмоторакс

57.Пациент қолымен төсекке сүйеніп, аяғын төмен түсіріп отыр. Пациенттің отырған қалпы қалай аталады ?:

Пассивті

Ортопноэ

Белсенді (активті)

Шынтақ-тізе қалпы

Ауырған жағына жату

58.Терінің бозғылт түсі байланысты?:

Тамырлардың түйілуімен

Тамырлардың кеңеюімен

Қанның оттегімен қанығуы азайғанда

Қанда өт пигменттерінің шамадан тыс көбеюі

Қанда қалдық азоттың көбеюі

59.Жүріп–тұруының, сөйлеуінің, дененің бір бөлігіндегі сезімталдылықтың бұзылуы симптомына жатады :

Ошақты

жалпы милық

шешім қабылдайтын

реттелетін

реттелмейтін+

60.Өнеркәсіптік кәсіпорынның медициналық пунктіне бетінің асимметриясына, көздің жасаурауы, қабақтың жабылмауы, қасын жоғары көтере алмауына қатысты шағымдармен әйел қаралды. Нервтің қайсысының зақымдалуы:

көру нерв

бет нерв

үштік нерв +

иіс сезу нерв

көз қозғалтқыш нерв

61.Субдуральды гематоманың жиі кездесетін себебі:

инфекциялық ауру

бас сүйегінің зақымдануы

тамырдың тромбозы+

артериалды гипертензия

артериалды гипотензия

62.Инсульт кезіндегі бастың ауруы, жүрек айнуы, құсу, естен тану симптомына жатады:

ошақты

жалпы милық +

шешім қабылдайтын

реттелетін

реттелмейтін

63.Балалардағы ойық жаралы аурудың патогенезінде маңызды:

Шырышты қабықтың муцин түзу интенсивтілігінің жоғарлауы

Қышқыл-пептидті агерессияның жоғарлауы+

Helicobacter мен індеттену

Гастрино-гистамин түзуші клеткалардың төмендеуі

Асқазанның антралды бөлігінде бикарбонаттар секрециясының жоғарлауы

64.Терең тыныс алу мен жөтелдің үзілуі бұл –

Апноэ

Брадипноэ

Реприз++

Асфиксия

Тахипноэ

65. А вирусты гепатиттінің сарғаюсыз түріне биохимиялық көрсеткіштердің қандай өзгерістері тән:

Гипербилирубинемия

Трансаминазалар деңгейінің жоғарлауы

Сілтілі фосфатазаның жоғарлауы

Холестерин деңгейінің жоғарлауы

Трансаминазалар деңгейініңтөмендеуі

66.Фебрильді тырысуларды басу үшін бірінші кезектегі таңдаулы препарат:

10% кальций глюконат ерітіндісі

25% магний сульфаты ерітіндісі

0,5% седуксен ертіндісі( диазепам,реланиум)

5% глюкоза ертіндісі

10% глюкоза ертіндісі

67.Сальмонеллездің клиникалық көрінісіне жатады:

Өте жоғары улану белгілері мен нейротоксикоз

Нәжісі жасыл түсті, «балдыр» тәрізді, мөлшері көп

Нәжісі «күріш қайнатпасы» сияқты

Іштің ауырсынуы болмауы

Тенезмдер

68.Нәрестеде ортақ 4 қауіпті белгілерінің бірі болса, оны тездетіп ауруханаға жіберу керек.Соны белгілеңіз:

Нәресте нашар емеді

Қатты жөтеледі

Осы ауыру кезінде тырысу болса

Мазасыздану

Қатты жылайды

69. 3 айлық бала, омырау емеді. Анасына қанша жасқа дейін тек омырау сүтімен тамақтандыру керегі туралы кеңес беріңіз:

3 айға дейін.

4 айға дейін.

6 айға дейін.

9 айға дейін.

1 жасқа дейін

70. 9 жасар қыз қант диабетімен ауырады. Таңертең 20 бірлік инсулин егеді. Инсулин енгізілгеннен кейін мектепке асығып таңғы ас ішпеді. Бірінші сабақта кенеттен конвульсиялар пайда болып, санасынан айрылды. Тері ылғалды, беткей тыныс алу, көзінің қарашығы кеңейтілген, клонико-тоникалық конвульсиялар. сіздің болжамды диагнозыңыз?

Гипогликемиялық кома

Гипергликемиялық кома

Кетоацидотикалық кома

Конвульсиялық синдром

Ацетонемиялық кома

71.Бала 6 жаста, медициналық көмекке жүгінді. Жіті аурды, ангинадан кейін дене қызуы 39 дейін көтерілді, ісінулер пайда болды. Баланын жалпы жағдайы ауыр, терісі бозарған, жалпы ісінулер. Қан анализі: лейкоцитоз,ЭТЖ -44 мм сағатына. Зәр анализі: ақуыз -3,8%, эритроциттер -10-15, лейкоциттер -6-8. Қандай ауру туралы айтылған?

Жедел гломерулонефрит+

Жедел пиелонефриті

Несеп-тас ауруы

Созылмалы гломерулонефрит

Созылмалы пиелонефрит

72. 9 айлық бала жедел ауырды. Жалпы жағдайының нәшәрләп, дене ыстығы 38,2º дейін көтеріліп, дауыстың қарлығуы, тыныс қиындықтар «үрген» дөрекі жөтел пайда болды. Тынысы шулы, кеуде үйлесімді орын шамалы кері кетіп, мазасызданғанда өсіп отырып, бар. Тыныс алуы минутына 50. Жұтқыншақтың артқы қабырғасының жарқын гиперемиясы бар. Өкпесінде - қатты тыныс алу. Басқа ішкі органдардан- ерекшеліктері жоқ. Балалар ауруларын кешенді басқару бағдарламасы бойынша сұрыптау

Сары жол+

Жасыл жол

Қызғылт жол

Тоқ сары жол

Көк жол

73.Сізге 1 жасар баланың анасы баласының тәбетінің нашарлығына, әлжуаздығына шағымдана келді. Қарап тексергенде: тері жамылғысы мен кілегейлі қабаттары айтарлықтай бозарған. Жүрек ұшы аймағында систолалық шу естіледі. Қанның жалпы анализінде: гемоглобин - 72 г/л; эритроциттер- 3,1х1012/л; түсті көрсеткіші 0,7. Сіздің баланың диагнозы туралы ең дәлірек тұжырымыңыз:

В-12 тапшылық анемиясы

Ақуыз тапшылық анемиясы

Гемолитикалық анемия

Теміртапшылық анемиясы

Гипопластикалық анемия

74. 6 жасар бала. Шағымдары: дене қызуының 38,60 дейін көтерілуі, жұтынғанда тамағының ауыруы, әлсіздік. Аранын (тамағын) қарағанда: қызарған, ұлғайған бадамша бездерінде ақшыл жұқпа бар. Ішкі мүшелер тарапынан өзгеріссіз. Дифтериямен дифференциалды диагностикалық мақсатпен жүргізілетін қосымша зерттеу әдісін көрсетіңіз

Қанның жалпы анализі

Леффлер бацилласына -жұқпа алу+

Несептің жалпы анализі

Қақырықты бактериологиялық зерттеу

Қақырықтың микроскопиясы

75.Стационарға оң табанның түйрелген жарақатымен науқас түсті. Анамнезінен: 5 күн бұрын тот басқан шегеге басып кетті, жараны йодпен өңдеп, таңғыш салды. Бірақ жағдайы нашарлап, жара аймағында ауырсыну, гиперемия, ісіну пайда болды. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта, тахикардия, дене температурасы 40° С, ентікпе, аузын қиналып ашады, жұту қиындаған, бет бұлшықеттерінің тырысулары анықталады. Сіздің болжам диагнозыңыз:

Тілмелік қабыну

Абсцесс

Сепсис

Сіреспе

Бет нервісінің невриті

76.Қақпақшалы пневмоторакс кезінде жасау керек:

Микротрахеостома

Кеңірдек интубациюсын

Қабырғаны орнына келтіру

Жасанды өкпе вентиляциясын

Окклюзивті танғышты салу

77.Жұлын зақымдалуының тұрақты көрінісі:

Жамбас ағзаларының функцияларының бұзылысы+

Буындағы пружиндік фиксация

Жүрек-қантамыр жүйесінің бұзылысы

Тыныс алудың бұзылысы

Бет нервісінің парезі

78.Эпигастрий аймағындағы ауырсыну, жеңілділік әкелмейтін көпретті құсу қандай клиникаға сәйкес?

Жара перфорациясына

Жедел аппендицитке

Жедел холециститке

Жедел панкреатитке

Жедел ішек өтімсіздігі

79.Күйік бөлімшесіне келесі медициналық диагнозбен науқас түсті: кеуде торының алдыңғы беткейі мен екі аяқтың термиялық күйігі. Күйік алаңын анықтаңыз:

54%

18%

27%

9%

72%

80.Науқаста тік ішектің ампулярлы аймағында ісік анықталған. Саусақпен тексергенде ісікке жетпейді. Қандай диагностикалық әдіс қолданылады:

Колоноскопия

Ирригоскопия

Ректороманоскопия++

Лапароскопия

Іш қуысы УДЗ

81.Жараны инфекциядан қорғаудың эффективті алдын алу шарасы:

Асептикалық таңғыш салу

Көктамыр ішіне антибиотик енгізу

Жараға протеолитикалық ферменттер енгізу

Жараға антибиотиктер енгізу

Жараны біріншілік хирургиялық өңдеу ++

82.Жедел парапроктитті туындататын жиі кездесетін факторы:

Геморрой

Медициналық манипуляциялар кезіндегі тік ішіектің шырышты қабатының зақымдалуы

Тік ішектің атылған (оқ) жарасы

Тік ішектің шырышты қабатының микрожарақаттары

Тік ішек маңындағы ағзалардың қабынуы

83. 15 ж жасөспірім шынымен білегін кесіп алған. Қан атқылап ағып жатыр. Медициналық пункт мейірбикесі қан тоқтататын шиыршық салған. Жазғы мезгілде артериялық шиыршықты қанша уақытқа қалдыруға болатынын көрсетіңіз:

20 мин.

30 мин

40 мин.

10 мин.

60 мин.

84.Клетчаткадағы жедел жайылған іріңді қабыну процесі қалай аталады:

Абсцесс

Флегмона

Фурункул+

Эмпиема

Эритема

85.Стационарға оң табанның түйрелген жарақатымен науқас түсті. Анамнезінен: 5 күн бұрын тот басқан шегеге басып кетті, жараны йодпен өңдеп, таңғыш салды. Бірақ жағдайы нашарлап, жара аймағында ауырсыну, гиперемия, ісіну пайда болды. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта, тахикардия, дене температурасы 40° С, ентікпе, аузын қиналып ашады, жұту қиындаған, бет бұлшықеттерінің тырысулары анықталады. Сіздің болжам диагнозыңыз:

Тілмелік қабыну

Абсцесс

Сепсис++

Сіреспе

Бет нервісінің невриті

86.Қою шие түстес қанның ұздіксіз ағуы қандай қан кетуге тән:

Капиллярлы

Аралас

Венозды

Артериальды

Тамырлық

87.Жедел холециститтің негізгі клиникасы

Оң жақ қабырға астындағы тұрақты ауырсыну, жүрек айну, құсу

Іш аймағындағы ауырсыну, іш өту

Іштің кебуі, іш қату, температураның жоғарлауы

Бел аймағында, жауырынға иррадиация беретін ауырсыну, іштің кебуі

Белді айналдыратын ауырсыну, көп ретті құсу

88.Бірінші курс студенті 3 апта бұрын денесінде, тізе мен шынтағының терісіне қызарған қышыма түйіндердің пайда болу шағымдарымен дәрігерге қаралды.
Қарап тексергенде: терісінде шектелген, беті ақшылт қабыршықпен қапталған қызғылт түсті дақтар. Бөртпелер аяқ-қолдардың бүгілетін беттерінде симметриялы түрде орналасқан. Денесінде ретсіз орналасқан қызғылт түлеген папулалар.

Экзема

кәдімгі псориаз

атопиялық дерматит

рубромикоз

сифилис

89.Үшінші курс студенті медициналық пунктте табандары мен аяқ саусақтарының аралығындағы бөртпелерге, қышынуға шағымданды.
Шамамен бір ай бұрын, аяғының саусақ араларында терісі түлей бастаған, кейін терісі жарылып, қышыну болған. Соңғы аптада табандарда көпіршіктер пайда болды.
Қарап тексергенде: аяқтың саусақ аралық терісі түлеген. Төртінші және бесінші саусақтардың арасы ісінген және қызарған жерінде эпидермистің сыдырылғаны байқалады.

табан микозы

кебек тәрізді теміретке

псориаз

онихомикоз

қант диабеті (диабеттік табан)

90.Стрептококкты пиодермияларға жатады:

Тілме

Шиқан

сыздауық

гидраденит

Сикоз

91.Көру өткірлігін анықтауда науқас пен Головин-Сивцев кестесі аралығындағы қашықтық тең:

5 м

4 м

3 м

2 м

1 м

92.Сенбілікте оң көзіне әк түскен жұмысшы медициналық пунктке қаралды. Сіз медбикесіз, сіздің әрекеттеріңіз:

көзді көп мөлшерде қысыммен краннан аққан сумен жуу, ауруханаға жеткізу

калий перманганатының әлсіз ерітіндісімен көзді шаю, ауруханаға жеткізу

екі көзге байлам салып, «жедел жәрдем» бригадасын шақыру

көзді қысыммен қайнаған сумен жуу, ауруханаға жеткізу

бір көзге байлам салып, «жедел жәрдем» бригадасын шақыру

93.Ларинготрахеитке тән үш белгілер:

Жөтел, мұрын бітелуі, дене қызуының көтерілуі

Үрген жөтел, ентігу, дауыстың үнсіз болуы

Тамақ ауырсынулары, жөтел, дауыстың үнсіз болуы

Дисфагия, дисфония, мұрын бітелуі

Мұрын бітелуі, жөтел

94.Ер адам супермаркеттің парфюм бөліміне барған соң, мұрынның қышуы, түшкіру, мұрынның бітелуі, мұрынмен тыныс алудың қиындауына шағымданды. Ауруды анықтаңыз. Дұрыс жауап вариантын таңдаңыз:

бактериялы ринит

вирусты ринит

саңырауқұлақты ринит

аллергиялық ринит

токсикалық ринит

95.Эпилепсиялық талмаға тән:

Мәнерлеп қимылдардың массасы бар жаяу қозғалыстар

Жағдайды реттеу

Ауыр жаракаттар, тілдің тістелуі

Тұтылу кезеңі үшін толық амнезия болмауы

Оқушылар реакцияларын сақтау

96.Сауда орталығына келушілер кенеттен бір орында қатып қалған адамға назар аударды.
Беттің көрінісі жоқ, көз қарасы бір нүктеге қадалған, сөзге мән бермейді. Аталған симптомдар тән

кататоникалық ступорға

кататоникалық қозуға

ипохондриялық синдромға

астениялық синдромға

аментивті синдромға

97.Ойылудың алдын алу үшін уқалау қай аймаққа жүргізіледі?

Сүйектердің үзінділеріне

5 см сүйек үзінділеріне

Тек жақсы көрсетілген б.е. Қабаты

Тек жоғарғы және төменгі бөліктер

Белмен мойынның аймағы

98. 7 жастағы балаға сирақ-табан буынының шығуына байланысты салынған гипсті алғаннан кейін массаж тағайындалды. Массаждың қандай тәсілдерін қолданасыз

сипау, сылау, ұрғылау тәсілі

сипау, сылау++

сылау, сипау, үздіксіз діріл

сипау, үздіксіз діріл

сипау, ұрғылау тәсілі

99.Физиотерапияға жалпы кері көрсеткіштер:

Бронхылы демікпе

Тілме ауруы

Қатерлі ісіктер

Гингивит

Түтікшелі сүйектердің сынулары

100. Пациентке бел аймағына физиотерапиялық емшара-электрофарез тағайындалды.
Медбике жастықшаларды қоятын жерде тырналған ізді анықтады. Медбикенің әрекеті:

дәрігерге хабарлап, емшараны жүргізбеу

тырналғанды йодпен өңдеп, емшараны жүргізу

тырналғанды клеенкамен орап, емшараны жүргізу

енгізілетін дәрінің мөлшері мен концентрациясын азайтып, емшараны жүргізу

емшараның ұзақтығын азайтып, емшараны жүргізу

101. 32 жастағы героиндік наркоманиямен зардап шегетін науқас Х., соңғы 3 күнде еріксіз наркотик қабылдауды тоқтатқан. Нарколог қарау кезінде бүкіл денесіндегі күшті ауру сезіміне, жүрегі мен асқазанындағы жағымсыз сезімге , жүрек айну және іш өтуіне шағымданады. Қозғалыс мазасыздығы жағдайында, сұрақтарға тітіркеніп жауап береді, үнемі наркотик немесе қндай да бір дәрі беруді сұрайды.Осы жағдайда емдеуді бастау керек.

Психофармакотерапиядан+

Инелік рефлексотерапиядан

Психотерапиядан

Электро-тырысулы терапиядан

Психоактивті заттарға мүлдем тиым салудан

103.Эпилепсиялық статустың 1 сатысында шұғыл көмек көрсету кезеңінде енгізілетін дәрілік препаратты көрсетіңіз:

10мг, диазепам к/т++

40% глюкоза ерітіндісі к/т

Дәрумен В1 – 5мл к/т

Дексаметазон 4мг, к/т


Е)2,0 – 4,0 мл фуросемид к/т

104. Науқас к-на, 40 жас ауруханаға есін жоғалтумен және тонико – клоникалық тырысулармен әкелді. Ең тиімді зерттеу әдісін таңдаңыз.

Электромиография

Реоэнцефалография+

Ультрадыбыстық допплерография

Электроэнцефалография

Эхо – энцефалография

105.Ойық жарасы бар науқаста эпигастрийда ауырлық сезімі, жүрек айну, «шіріген иісті» кекіру, таңғы уақытта мол құсу, құсық массасында кешегі жеген тамағы. Науқаста не болуы мүмкін?

Профузды қан кету

Ойық жараның тесілуі

Ойық жара пенетрациясы+

Малигнизация

Қақпа (привратник) стенозы

106.Анамнезінде бір апта бойы ауырады. Обьективті қарағанда: ауырсыну және интоксикациялық синдром, су-электролит бұзылыстарына байланысты жағдайы ауыр. Ішін қарағанда валя, шланге, скляров симптомдары оң мәнді. Бұл клиникаға сәйкес ауруды атаңыз:

Жедел панкреатит

Жедел ішек өтімсіздігі

Жедел холецистит+

Асқазанның ойық жарасы

Жатырдан тыс жүктілік

107. 20 жастағы науқаста мұрын жарақатынан кейін мұрнынан қан кетті. Сіздің әрекетіңіз:

Науқасты отырғызу, басын алдыға және төмен еңкейту, кеңсірігіне салқын қою және мұрын саңылауларына 3% сутегі асқын тотығына малынған тампон қою_++

Науқасты отырғызу, басын шалқайту, кеңсірігіне салқын қою және мұрын саңылауларына 5% сутегі асқын тотығына малынған тампон қою+

Науқасты отырғызу, басын төменге және алдыға еңкейту, кеңсірігіне салқын қою және мұрнына новокаин ерітіндісіне малынған тампон қою

Науқасты отырғызу, басын шалқайту, кеңсірігіне салқын қою

Науқасты отырғызу, басын төмен және алдыға еңкейту, кеңсірігіне салқын қою

108.Балада жедел риниттің екінші сатысында мұрыннан бөлінетін сұйықтықтың сипаты қандай?

Шырышты бөлініс

Серозды бөлініс

Шырышты іріңді бөлініс_+

Жалқаяқты бөлініс

Бөлініс болмайды

109.Дене температурасының 38-39°C дейін жоғарлауына, басының ауруына, жұтыну кезінде тамағының ауруына, жоғары саливацияға шағымданған студент келді. Фарингоскопиялық: бадамша бездердің ұлғаюы және гиперемия, көлемі 1-3мм, беткейінде көптеген домалақ сарғыш нүктелер. Аймақтық лимфа түйіндері ұлғйған, пальпацияда ауырсынады.Болжамды диагноз қойыңыз:

Катаральды баспа

Фолликулалы баспа_+

Лакунарлы баспа

Фибринозды баспа

Ойық жаралы-қабыршақтық баспа

110.Науқаста түнде кенеттен ауа жетіспеушілік сезім пайда болып, тыныс алудың қиындауымен тұншығуға алмасқан.Сонымен қоса әлсіздік, алғашында құрғақ жөтел, кейін қызғылт түсті көпіршікті қақырық пайда болған. Обьективті: аяқтарын төмен түсіріп отыр, мазасы кеткен, мойын көк тамырлары шодырайған. Осы жағдайда көрсетілетін шұғыл жәрдем:

Оттегін спирт арқылы ингаляциялау

Бумен ингаляция жасау++

Вентолинмен ингаляция жасау

Көк тамырға эуфиллин егу

Амбробенемен ингаляция жасау

111.Қабылдау бөліміне іштің тұйық жарақатын алған науқас перитонит белгілерімен келді. АҚ 70/40 мм.с.б.б. дейін төмендеген.Қан құюға көрсеткіш

Жедел ревматикалық қызба

Өкпе ісінуі

Массивті қан жоғалту++

Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі

Бүйрек жеткіліксіздігі

112.Балабақшада 3 жастағы баланың дене температурасы 37,8°C дейін жоғарлаған, мұрынның бітелуі, бетінің, төсінің, арқасының, аяқтарының терісінде, бастың шаштық бөлігінде мөлдір құрамды сұйықтықты кіші көпіршіктер анықталды.Аңқасы аздап гиперемияланғае. Қай ауруды болжауға болады?

Желшешек

Скарлатина

Қызылша++

Қызамық


Аллергиялық дерматит

113.Ауруханада емделіп жатқан науқастың дене қызуы күнделікті біртіндеп қалыпты болғанша төмендейді. Қызбаның түрін анықтаңыз:

Тұрақты

Толқын тәріздес++

Гектикалық

Бұрыс


Қайталанбалы

114. 38 жастағы әйел босанды. Босануы ойдағыдай өтті. Бала жолдасы туылды.Қарау барысында бала жолдасының түгелдігіне күмән туды.Сіздің тактикаңыз?

Құрсақ аортасын қысу

Жатыр қуысын қыру

Жатырға сыртқы массаж++

Бимануальды компрессия

Жатыр қуысына қол салып тексеру

115. 25 жастағы ер кісіде базардан сатып алынған консервіленген балықты жегеннен кейін 16 сағаттан соңжүрек айну, құсу, әлсіздік, селқостық, көзіне екі еселеніп көріну пайда болды. Объективті: бұлшық ет тонусы төмен, анизокория, сіңірлік рефлексі мен жұту әлсіз.Сіздің болжам диагнозыңыз?

Тағамдық токсикоинфекция

Жедел энцефалит

Ботулизм+

Сальмонеллёз

Жедел менингит

116.Қанның резус – фактор анықтауда медбике анти – Д – супер цоликлонын қолданды, планшетте 0,1 мл цоликлон және 0,01 мл қанды араластырды.Нәтижесін қанша уақыттан кейін бағалау қажет?

Араластырғаннан кейін

1 минуттан кейін

3 минуттан кейін+

5 минуттан кейін

10 минуттан кейін

117.Балалар урологиясы бөлімшесіне несеп шығару жолдарының туа пайда болған ақауын хирургиялық коррекциялаудан кейін зәр шығарудың функциональды бұзылстарымен науқас келді. Науқаста никтурия байқалады, никтурия деген не?

Түнгі диурездің күндізгі диурезден көп болуы

Ауырсынатын, қиын зәр шығару+

Тәулітік зәр көлемінің 2 литрден асуы

Зәр шығарудың жиілеуі

Тәуліктік зәр көлемінің 500 мл аз болуы

118.науқас құсқан кезде құсық қалдықтары тыныс алу жолына түсті, науқас көгеріп, жөтеле бастады, тыныс алуы қиындады. Мейіргердің іс әрекеті:

Дәрігер реаниматологты шақыру

Ауыз қуысын тазарту, тыныс алуды ынталандыру

Жедел түрде трахеостомия жасау керек+

Асқазанға сүңгі салу, фонендоскоппен тыңдау

Сырт киімдерін шешу, тез арада емханаға жеткізу

119.Пневмониямен ауыратын науқастың туыстары жөтелдің күшеюіне, мол көлемді, жағымсыз иісті қан аралас іріңді қақырықтың бөлінуіне байланысты «Жедел жәрдем» шақырды. Өкпе аускультациясында амфорлы тыныс, ылғалды орта және ірі көпіршікті сырылдар. Науқаста дамыған синдромды көрсетіңіз:

Өкпе тінінің тығыздануы

Ателектаз

Бронх обструкциялық+

Өкпедегі қуыс

Өкпе тінінің жоғары ауалылығы

120.Науқаста құлақ құлығы. Дәрігер 3% сутегі асқын тотығының 5 тамшысын есту жолына тамызуды тағайындады.Медбике қолын өңдеді,науқасты отырғызады, басын бір жаққа еңкейтті, науқастың киімін жаялықпен шектеді, құлақ қалқанын жоғары және артқа ығыстырды, пипеткамен тағайындалған препараттың 5 тамшысын тамызды, препарат таралу үшін құлақ төмпешігіне асты, есту жолын мақта тампонмен жапты, бірнеше минут осы қалыпта отыруын сұрады. Медбикенің жіберген қатесін көрсетіңіз:

Енгізер алдында ерітіндіні 37 – 38°C дейін жылыту керек

Есту өтісін мақтамен жабудың қажеті жоқ

Есту жолын мақатлы – бинттік байламмен жабу+

Ерітіндіні 40 – 45 °C дейін жылыту керек

Емшара стандарт бойынша жүргізілген

121. 4 жасар балаға “Жедел ішек инфекциясы, энтероколит синдромы” диагнозы қойылды. Қандай емдік диетаны тағайындау керек:

Диета №1

Диета №2+

Диета №3

Диета №4


Диета №5

122.Науқас Е. 50 жаста. Қант диабетінің орташа дәрежесімен сырқаттанады. Шағымы: аяқтарында қақсап ауырсыну, әлсіздік, жиі шөлдегіштік, ентікпе.Емдік жаттығулардың әсері тиімді болу үшін жаттығулар келесі уақытқа созылу керек:

30 – 40 минут

10 – 15 минут

20 – 30 минут+

25 – 35 минут

15 – 20 минут

123.науқас 50 жаста ЖИА-мен ауырады, ауруханадан шыққан. Қандай мекемелерде реабилитацияны жалғастырады?

Шипажайда, емханада

Физкультуралық диспансерде, жедел жәрдем станциясында

Денсаулық орталығында, медициналық санитарлық бөлімде

Әйелдер консультациясында, күндізгі ауруханада

Емханада, жедел жәрдем станциясында

124.Науқас айналаға қарап тұрып, терезеден біреу оны шақырып тұрғанын айтады және оған жауап қайтарады.Дәл осы жағдай басқалардың да бірдей еститініне сенімді.Бұзылуды анықтаңыз:

Рефлекторлы галлюцинация

Шынайы галлюцинация

Психосенсорлық бұзылулар+

Парейдолиялық иллюзия

Псевдогаллюцинация

125.Аз интенсивті жаттығуларға жатады:

Иықтың пронациясы мен супинациясы

Ортаңғы темпте отырып тұру

Минутына жылдамдығы 90 адым жүру

Минутына жылдамдығы 100 адым жүру

200 метрге жүгіру

126.Мұрын сүйегі сынуында, репозициялау кезінде сүйекті бекіту түрі және мерзімі:

Алдыңғы тампонада 24 сағатқа

Алдыңғы тампонада 48 сағатқа

Гипстік лангетамен 48 сағатқа+_

Пелот көмегімен 50 сағатқа

Алдыңғы тампонада 72 сағатқа

127.Ультрадыбыста әсер етуші фактор болып саналады:

Тұрақты тоқ+

Импульсті тоқ

Механикалық энергия

Электрмагнитті аймақ

Электрлі аймақ

128.Науқас 30 жаста. Ауруханада бет нервісінің невриті ауруымен емделуде.Мимикалық бұлшықеттердің қимыл қозғалысы шектелген.Нау

Идеомоторлы жаттығулар

Белсенді жаттығулар

Пассивті жаттығулар

Аяқ қолға массаж+

Динамикалық жаттығулар

129. Төбелесте 22 жастағы пациенттің сол иығының орта бөлігіне пышақ тиді.Пациенттің есі анық терісі бозарған.

Жарадан шапшып ашық – қызыл қан ағып жатыр. Осы симптомдар қандай жағдайға тән?

130.Интеллект бұзылыстарына жатады:

Ұйқының бұзылысы

Деменция


Эйфория+

Астения


Конфабуляция

131.Жоғары көңіл – күймен, айқын мимика және ыммен, жылдам сөйлеумен, жоғары әрекетпен сипатталатын қозу:

Аутестикалық

Катотоникалық+

Гебефрениялық

Маниакальды

Астениялы

132.Науқас А. 55-жаста. Науқас құрғақ қиналмалы жөтелге, ентігуге, тұншығу ұстамасына, жалпы әлсіздікке, шағымданады.Жалпы қарауда цианоз байқалады, тері қабаты бозғылттанған.Аускультацияда өкпеде ысқырықты сырыл анықталады. ЖҚА-да лейкоцитоз, эозинофилия анықталады.Қақырық анализінде – Куршман спиральдары, Шарко – Лейден кристалдары анықталды. Физиотерапиялық емнің түрі:

Ингаляциялық терапиясы

Ультрадыбыс терапиясы

Гальванизация+

Флюктуоризация

Дарсонвализация

133.Қабылдау бөліміне жүктілік мерзімі 11апталық жүкті әйелді келді, ішінің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауырсынуына, жыныс жолдарынан аздап қанды бөліністің болуына шағымданады.айнамен қарауда: мойындық саңылау және жатыр мойнының сыртқы аңқасы жабық.Қай жағдай жайлы ойлауға болады?

Басталған түсік

Жолдағы түсік+

Жатырдан тыс жүктілік

Толық емес түсік

Басталмаған түсік

134.Науқас төбелес кезінде ауыр затпен басынан соққы алды, есінен танды және құлады.Қарау кезінде мұрын мен құлақтан ликвор ағуда.сіздің болжамды диагнозыңыз:

Бассүйек негізінің сынуы

Бас миының соғылуы+

Бас миының шайқалуы

Бас миының жаншылуы

Субдуральды гематома

135.Дифтериялық круп негізінде қандай патогенетикалық механизм жатыр?

Көмей шырышты қабатының жедел қабынуы

Көмей фиброзды қабатының жедел қабынуы

Көмей шырышты қабатының созылмалы қабынуы+

Маңдай қойнауының жедел қабынуы

Торлы қойнаудың жедел қабынуы

136.Қабылдау бөліміне науқас ес түссіз түсті, қарау кезінде терісі салқындаған, науқас бозарған, анамнезінде І типті қант диабеті.Терең шулы сирек тыныспен сипатталатын тыныс түрін көрсетіңіз:

Куссмауль+

Биот


Грок – Фругони

Чейна – Стокс

Гаспинг

137.Ас қорыту мүшелерінің мүмкін болатын ауруларын диагностикалау мақсатында адамның нәжісін (микроскопиялық, макроскопиялық, химиялық) зертханалық зерттеу әдісін көрсетіңіз:

Копрологиялық нәжіс+

Бактериялық тексеруге нәжіс

Құрттар жұмыртқасына нәжіс

Жасырын қанға нәжіс

Дисбактериозға нәжіс

138.Босанудың ІІ кезеңі басталып, аяқталады:

Күшену басталғаннан басталып, нәрестенің туылуымен аяқталады++

Жатыр мойнының толық ашылуымен басталып, нәрестенің туылуымен аяқталады

Жатыр мойнының толық ашылуынан нәрестемен бала жолдасының туылуымен аяқталады

Күшену басталғаннан басталып, нәрестемен бала жолдасының туылуымен аяқталады

Нәресте туылғаннан басталып, бала жолдасының туылуымен аяқталады

139.Жедел коронарлық синдромның белгілері:

Бірнеше сағат бойы төс артындағы күйдіретін батып ауырсыну

Төс артындағы қысқамерзімді ауырсыну, қысатын сипатта

Жүрек ұшында шаншитын сипаттағы ауырсыну

Жүрек аймағындағы тұрақты сыздап ауырсыну

Жөтел кезінде күшейетін кеуде торының сол жақ жартысындағы шаншып ауырсыну, қызба++

140.Электрдәнекерлеу кезінде көздің ультракүлгін сәулемен күюі жағдайында мейіргерлік алғашқы көмек көрсету алгоритміңіз:

Көзді сумен жуу

Қабақтар астына тетрациклин майын салу көзге таңғыш қою

Көзге 0,3% ципрофлоксацин (ципролет) ерітіндісін тамызу

Көздің ауыру сезімін басу үшін 0,5% тетракаин немесе 1- 2% прокаин ерітіндісін тамызу++

Көздің ауыру сезімін басу үшін 0,5% левомицетин немесе тетрациклин ерітіндісін тамызу

141.Әйел бұрын екіншілік мерезбен ауырған. Тізімнен алынғаннан 1 жылдан кейін жүкті болды. Туа пайда болған мерездің алдын алу

Ем жүргізілмейді, өйткені ем жүкті болғанға дейін жүргізілген+

Ем жүргізуді талап етпейді, өйткені есептен шығарғаннан кейін жүкті болған

Клиника серологиялық бақылау жүргізу керек

Алдын ала емдеуді қажет етеді, өйткені қазіргі жүктілік есептен алынғаннан кейін болған

Ем жүргізілуі керек, өйткені бұрын мерезбен ауырған

142.Нәрестеге 12 ай бұрын босану үйінде БЦЖ вакцинасы жасалған. Вакцинация жасалғандығын және ағзаның туберкулез микобактериясының бар екендігін білдіретін екпелік реакцияны көрсетіңіз:

Дақ+

Папула


Қабыршық

Тыртық


Везикула

143.Дәрігер 4 жастағы балаға шақырылды.Анасының айтуы бойынша қызының ауырғанына бір апта болған, мұрынның бітелуі, құрғақ жөтел мазалайды.Қарауда:дене температурасы 38,9°C, қабағының ісінуі,конъюнктиваның қызаруы, жас ағу, мұрыннан шырышты бөліністер, аңқада гиперемия, жұмсақ таңдайдың шырышты қабатында қызыл түсті дақтар көрінеді.Бетінің, мойынының, құлағының артының терісінде,қол мен аяқтың жазу беткейлерінде, саусақтарында дақты папулалы сипаттағы қызғылт бөртпе, қосылуға бейім. Бала балабақшаға бармайды, екпе алмаған. Қай ауру жайлы болжауға болады?

Қызылша++

Қызамық


Скарлатина

Коксаки вирусы

Инфекциялық мононуклеоз

144.Науқас М., 52 жаста, ентігуге, тез шаршағыштыққа, еңбекке қабілетінің төмендеуіне шағымданады. Қарау кезінде жағдайы орташа қанағаттан

28,9

32,8++


35,8

36,9


38,8

145.БЦЖ ревакциациясы алдында балаға Манту сынағы жүргізілген.Нәтижесін қашан бағалайды.

2 сағаттан кейін

12 сағаттан кейін

24 сағаттан кейін

48 сағаттан кейін

72 сағаттан кейін+

146.Асқазан ойық жарасы перфорацияланғанда науқастың қалпын анықтаңыз:

“қалаш” (бүрісу, эмбрион) қалпы+

Ортопноэ


Дене қалпын үнемі ауыстыру

“тыңшы ит” қалпы

Ішпен жату

147.Науқас К., 42 жаста, мейіргерге қиын және жиі, ауырсынумен зәр шығаруға, дене температурасының жоғарлауына , жалпы әлсіздікке, бас ауруының жұмысқа қабілеттіліктің төмендеуіне шағымданады. Зәр шығарудың қай бұзылысы жайлы ойлайсыз?

Странгурия

Дизурия


Ишурия

Поллакиурия+

Полиурия

148.Гемотрансфузиядан 30 минуттан кейін науқаста қалтырау дене температурасының 37,5°C дейін жоғарылауы, бас ауру, селқостық, өздігінен басылатын бұлшықеттеріндегі ауырсыну пайда болады.Науқаста дамыған жағдайды

Жеңіл дәрежелі гемотрансфузиялық реакция

Орташа дәрежелі гемотрансфузиялық реакция++

Ауыр дәрежелі гемотрансфузиялық реакция

Аллергиялық реакция

Циркулаторлы жүк түсу 1. Нәрестенің жеке бөліктерінің өзара қарым-қатынасы –бұл:

*Мүшеикемділігі;




жүктеу/скачать 0,88 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   83



©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз
    Басты бет