Акушерлік коньюгата тең (в см)


Босанғаннан кейінгі кеш кезеңде қан кету болып саналады//



бет19/158
Дата06.02.2022
өлшемі0,49 Mb.
#74754
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   158
Байланысты:
Akusheria123

Босанғаннан кейінгі кеш кезеңде қан кету болып саналады//

босанғаннан кейінгі 48 сағат ішінде//
босанғаннан кейінгі 12 сағат ішінде//
босанғаннан кейінгі 24 сағат ішінде//
+босанғаннан кейінгі 24 сағаттан кейін 6 аптаға дейін//
босанғаннан кейінгі 2 сағат ішінде

  1. Алғаш босанушы 20 жаста, ауыр анемиясы бар, босанудың III кезеңі 10 минутқа созылды, плацентаның бөліну белгілері жоқ, қан жоғалту 100 мл және жалғасуда. Тактика//

жатыр жиырлататын препараттар енгізу//
+бала жолдасын қол салып бөліп шығару//
Абуладзе әдісін қолдану//
жатырдың сыртқы массажын жасау//
әйелді күшендіру

  1. Қайталап босанушы 23 жаста, босанудың II кезеңі 40 минутке созылды, ұрық басының жылжуы жоқ, ұрықтың жүрек соғысы 90 рет минутына. Қынап арқылы қарағанда: жатыр мойыны толық ашылған, қағанақ қабы жоқ, ұрық басы кіші жамбасқа кіре берісте, жіктері мен еңбектері кең. Флюктуация анықталады. Қандай патология жөнінде ойлау керек?//

ірі ұрық//
+ұрықтың гидроцефалиясы//
босанудың екінші кезеңінің әлсіздігі//
ұрықтың гипоксиясы//
дұрыс емес орнығуы

  1. 27 жастағы алғаш босанушы, жамбас өлшемдері 23-26-29-18 және 14 күнге асқан жүктілікпен босану үйіне қағанақ суы кеткеннен 8 сағат өткен соң босану қызметінсіз келіп түсті. Бойы 143 см, салмағы 46 кг, іш көлемі 110 см, жатыр түбінің биіктігі 37 см. ұрық ұзына бойы, басымен кіші жамбас кіреберісінде орналасқан. Ұрықтың жүрек соғысы анық, ырғақты минутына 136 рет. P.V. жатыр мойны сақталған, жұмсақ, цервикальды канал 1 к/саусақ өткізеді, оның ұзындығы 2,5-3,0 см. қағанақ қабы жоқ. Ұрық басымен кіші жамбас кіре берісінде орналасқан. Бас сүйектері тығыз. Мүйіске қол жетеді. Диагональды конъюгата 11 см. Кіші жамбаста экзостаздар жоқ. Сіздің іс-әрекетіңіз?//

A глюкозо - витаминді фон жасау
B босануды қоздыруды бастау
C босануды күшейтуді бастау
D + жедел түрде кесір тілігі
E жоспарлы түрде кесір тілігі
***

  1. Қайталап босанушы 29 жаста қалыпты жамбас өлшемдерімен және 38 апталық жүктілікпен босану қызметі басталғаннан 2 сағаттан кейін, бүтін қағанақ суымен келіп түсті. Түскен кезде аяғында ісік анықталды. АҚҚ 135/80 мм.с.б. екі қолында. Іштің көлемі 96 см, жатыр түбі биіктігі- 32 см. Ұрық ұзына бойы, басымен жамбастың кіре берісіне келіп орналасқан. Ұрық жүрек соғысы 140 рет минутына. Санитарлық өңдеу кезінде кіндік түсының локальды ауырғандығына шағымданды. Жатыр айқын тонусты, керілген, ұрық жүрек соғысы тұнықталған. Жыныс жолдарынан қанды бөліністер пайда болды. Тактика//

босануды қоздыруды бастау//
+кесар тілігі//
амниотомия жасау//
мизопростол тағайындау//
энергетикалық фон жасап, ретті толғағы басталмаса амниотомия жасау



  1. Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   158




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет