Анафилаксия – жизнеугрожающая реакция гиперчувствительности .
Генерализованные кожные проявления: эритема, уртикарная сыпь
Ангионевротический отек
Умеренная полиорганная недостаточность:
- Кожные проявления,
- гипотензия, выраженная брадикардия;
- Гиперрактивность бронхов (кашель, нарушение вентиляции)
Жизнеугрожающая ПОН, требующая интенсивной терапии:
- коллапс, тахикардия или бродикардия, аритмии;
- Бронхоспазм
Кожные проявления могут отсутствовать или появиться только по стабилизации АД
Остановка дыхания или кровообращения
Смерть в результате неэффективности СЛР
(ПРИ СОХРАНЕННОМ СОЗНАНИИ) НА БЕСПОКОЙСТВО,ТРЕВОГУ, ЧУВСТВО СТРАХА
ОНЕМЕНИЕ ЯЗЫКА, ОНЕМЕНИЕ ПАЛЬЦЕВ, ШУМ В УШАХ, УХУДШЕНИЕ ЗРЕНИЯ
ТОШНОТА, НАРУШЕНИЯ В ДРУГИХ ОРГАНАХ И СЕСТЕМАХ: РВОТА, НЕПРОИЗВОЛЬНАЯ ДЕФИКАЦИЯ, МОЧЕИСПУСКАНИЕ, МЕТРОРРАГИЯ
ОЗНОБ, СЛАБОСТЬ, ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ
Жалобы:
этиология
Наличие аллергических заболеваний;
Длительное применение лекарственных веществ, особенно повторными курсами;
Использовагие депо-препаратов;
Прием лекарственных препаратов с высокой сенсибилизирующей активностью;
Длительный профессиональный контакт с лекарственными и химическими средствами
А
В
С
Д
Е
Алгоритм действий при первых признаках анафелаксии:
A – Airway ( дыхательные пути).
- Осмотреть дыхательные пути на наличие обструкции
- Цианоз – поздний симптом обструкции.
- Ингаляция высокого потока увлажненного кислорода с дальнейшим титрованием для поддержания целевой SpO2=94-98%, но не менее 90-92%.
- Коникотомия
В – breathing (дыхание).
Подсчитать ЧДД (в норме 12–20 дыханий в минуту у взрослых), более высокая ЧДД – риск резкого ухудшения. Оценить глубину и ритм дыхания, равномерность дыхания с обеих сторон. РаСО2 – основной критерий адекватности вентиляции, при необходимости проведение ИВЛ по данным газов крови и клиническим показаниям;
Достарыңызбен бөлісу: |
