Алгоритм оказания неотложной помощи в педиатрии



Pdf көрінісі
бет28/94
Дата05.04.2022
өлшемі0,9 Mb.
#137997
1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   ...   94
Байланысты:
Алгоритм оказания неотложной помощи в педиатрии

Лечение 
Догоспитальный этап: 
1.
Прекратить дальнейшее поступление аллергена. 
2.
Удалить аллерген из организма:

очистительная клизма,

слабительное,

пероральный прием энтеросорбентов (Полисорб МП 0,1-
0,2 г/кг/сут., Фильтрум-СТИ 0,8-5,0 г/сут., энтеросгель 15-
45 г/сут. в зависимости от возраста),

промывание желудка (если позволяет состояние). 
3.
Антигистаминные препараты первого поколения (с седатив-
ным действием): 1% раствор димедрола 0,1 мл/кг, не боль-
ше 1,0 мл, 2% раствор супрастина 1-2 мг/кг (в 1 мл 20 мг 
вещества), тавегил 25 мкг/кг/сут. в 2 приема (в 1мл содер-
жится 1,34 мг вещества). 
4.
Для уменьшения зуда обтирание кожи 40% раствором эти-
лового спирта или разведенным в 2 раза столовым уксусом,
1% раствором димедрола, 1% спиртовым раствором менто-
ла. 
5.
При крапивнице, сопровождающейся коллапсом – меро-
приятия по выведению больного из шока. 
 
Госпитальный этап: 
1.
Гипоаллергенная диета. 
2.
Продолжить выведение остатков причинно-значимого ал-
лергена из организма: очистительная клизма, слабительное;
3.
пероральный прием энтеросорбентов 3 раза в сутки:

полисорб МП в дозе 100-150 мг/кг/сут, 1 чайная ложка 
содержит 1 г препарата, 
или 

энтеросгель 3 раза в день для детей до 5 лет в дозе 1 ч.л. 
(5,0г), для детей от 5 до 14 лет по 10,0 г, для детей старше 
14 лет – 15,0г., 
или

фильтрум-СТИ в дозе для детей до 1 года 1/2 таб., от 1 
года до 3-х лет – 1/2 -1 таб., от 4-х до 12 лет - 2 таб., старше 
12 лет – 2-3 таб. 


40 
4.
Обильное щелочное питье из расчета 15-30 мл/кг (мине-
ральная вода с добавлением 1-2% раствора питьевой соды) 
5.
Антигистаминные препараты:
a) первого поколения в первые сутки парентерально (в/в, в/м):

1% раствор димедрола 0,1 мл/кг, не больше 1,0 мл,

2% раствор супрастина 1-2 мг/кг (в 1 мл 20 мг вещества), 

раствор тавегила 25 мкг/кг/сут., в 2 приема (в 1мл со-
держится 1,34 мг вещества),
b) второго и третьего поколения перорально: цетиризин, левоце-
тиризин, лоратадин, дезлоратадин и др. 
6.
При генерализованной крапивнице: пп.1-4, в/м преднизолон 
в дозе1-2 мг/кг, купирование сердечно-сосудистой недостаточ-
ности. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   ...   94




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет