РАЗДЕЛ 7.  ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ  81  РАЗДЕЛ 8

5 
СОКРАЩЕНИЯ 
ABCD – первичный реанимационный комплекс 
АД – артериальное давление 
АЛТ – аланинаминотрансфераза 
АСТ – аспартатаминотрансфераза
АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время
БА – бронхиальная астма 
ВДП – верхние дыхательные пути
ВСК – время свертывания крови 
ЖКТ – желудочно-кишечный тракт 
ИВЛ – искусственная вентиляция легких 
КОС – кислотно-основное состояние 
МАРС – молекулярная абсорбирующая рециркулирующая система 
МКК – малый круг кровообращения 
ОЛЖН – острая левожелудочковая недостаточность 
ОПЖН – острая правожелудочковая недостаточность 
ОСН – острая сердечная недостаточность 
ОЦК – объем циркулирующей крови 
ПВ – протромбиновое время 
ПП – патологическая потеря
ФП – физиологическая потребность 
ЦВД – центральное венозное давление 
ЦНС – центральная нервная система 
ЧД – частота дыхания 
ЧСС – частота сердечных сокращений 

6 
ПРЕДИСЛОВИЕ 
С момента написания первой редакции пособия «Неот-
ложная помощь в педиатрии» прошло более 15 лет. За эти годы 
существенно расширилась литература по частным вопросам, 
появились новые методики и группы медикаментозного обеспе-
чения неотложных состояний.
Сравнительно ограниченное время изучения педиат-
рии, на фоне другой объемной информации, обуславливает не-
обходимость совершенствования процесса обучения. Литература 
по неотложным состояниям у детей обширна, объемна и разроз-
ненна. Как всякая детализация это приводит к разрозненности и 
повышению объемности изложения, что существенно затрудня-
ет широкое использование этих данных в практике. 
Основной мотивацией подготовки данного пособия яв-
ляется повышение эффективности преподавания неотложных 
состояний у детей. В задачи издания входят систематизация 
знаний по экстремальным состояниям детского организма, вы-
полнение патогенетически обоснованного лечения на разных 
этапах оказания неотложной помощи.
Оригинальностью структуры настоящего издания явля-
ется краткое определение состояния, причин, клиники, четкий 
алгоритм практических мероприятий на догоспитальном и гос-
питальном этапах оказания помощи.
ВВЕДЕНИЕ 
В практической деятельности педиатра нередко встре-
чаются состояния, требующие проведения неотложного лече-
ния, успех которого зависит, прежде всего, от своевременности 
и точности диагноза.
Особенности детского организма: лабильность межу-
точного обмена, повышенная гидрофильность тканей, истощае-
мость компенсаторных систем и др. зачастую обуславливают бур-
ную манифестацию патологического состояния. Экстремальные 
состояния в этих случаях требуют неотложных лечебных меро-
приятий
. 
Диагностика неотложных состояний на догоспитальном 

7 
этапе — одна из наиболее важных и ответственных задач прак-
тического врача. Арсенал врачебных приѐмов в этих ситуациях 
предельно ограничен и включает: осмотр пострадавшего (пове-
дение, состояние сознания, окраска кожи, характер дыхания, 
пульса), измерение уровня артериального давления. Даже обыч-
ное физикальное обследование нередко затруднено из-за остро-
го дефицита времени, неадекватного поведения больного, нега-
тивно настроенной семьи пострадавшего.
При всей сложности оценки состояния больного не 
представляет сомнение, что в основе первичной диагностики
лежит выявление симптомов и синдромов, которые в экстре-
мальных состояниях являются жизненно определяющими. В 
этой связи представляется методически целесообразным изло-
жение неотложных состояний не в традиционной нозологиче-
ской, а в симптомно-синдромный форме, что позволяет сокра-
тить объем издания и в короткий промежуток времени реализо-
вать конкретную практическую деятельность врача.

жүктеу/скачать 0,9 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: