Алгоритм оказания неотложной помощи в педиатрии


Астматический статус – тяжелый, затянувшийся бо-



Pdf көрінісі
бет6/94
Дата05.04.2022
өлшемі0,9 Mb.
#137997
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   94
Байланысты:
Алгоритм оказания неотложной помощи в педиатрии

Астматический статус – тяжелый, затянувшийся бо-
лее 6 часов приступ БА, характеризующийся прогресси-
рующей дыхательной недостаточностью и резистентностью 
к бронхолитикам, вследствие функциональной блокады β
2
-
адренорецепторов. 
 
Причины: 
массивное воздействие аллергенов, инфекци-
онные болезни, ошибки в лечении БА, стрессы, метеовоздейст-
вия. 
Клиника: 
 
I стадия (относительная компенсация, формирование 
резистентности к симпатомиметикам) - длительно не купирую-
щийся приступ удушья, больные в сознании, одышка, цианоз 
умеренно выражены, легочный звук с коробочным оттенком, 
дыхание ослаблено, проводится во все отделы, сухие рассеян-
ные хрипы. Гипервентиляция, гипокапния, умеренная гипоксе-
мия. Наиболее тревожным является отсутствие выделения мок-


12 
роты.
II стадия (декомпенсация, "немое легкое") - тяжелое со-
стояние, больной не может сказать ни одной фразы, не переводя 
дыхания, грудная клетка эмфизематозна, экскурсия ее почти 
незаметна, зоны "немого" легкого при сохранении дис-
танционных хрипов, гипервентиляция сменяется гиповентиля-
цией, прогрессирование бронхообструкции, усугубляется ги-
поксемия, гиперкапния и респираторный ацидоз, пульс слабый, 
до 140 в мин, часто аритмии, гипотония.
III стадия (гипоксическая гиперкапническая кома) - 
крайне тяжелое состояние, церебральные и неврологические 
расстройства, дыхание редкое, поверхностное, пульс нитевид-
ный, гипотония, коллапс.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   94




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет