Нос и носоглоточное пространство. Носовые структуры способствуют согреванию, механическому очищению воздуха ресничками, разрушению микроорганизмов. У детей раннего возраста носовые ходы узкие, нижний носовой ход формируется к 4 годам, раковины толстые. Слизистая оболочка нежная, богато васкуляризована, поэтому даже небольшой отек ее при развитии ринита затрудняет дыхание через нос и сосание материнской груди.
Вследствие недоразвитости кавернозной (пещеристой) ткани в подслизистой оболочке носовые кровотечения у маленьких детей – редкость. Пещеристая ткань развивается к 8-9 годам, и с этого возраста легко возникают кровотечения из носа, чему способствует нежная и обильно снабженная сосудами слизистая оболочка.
Придаточные (добавочные) пазухи носа к рождению недостаточно развиты, частично сформированы гайморовы, этмоидальная (решетчатая) и сфеноидальная пазухи, но они имеют очень малые размеры. Эти особенности определяют редкость синуситов у детей раннего возраста. Полностью все пазухи развиваются к 15 годам.
Глотка представляет собой полый мышечный орган, являющийся частью дыхательных путей и пищеварительной трубки. В ее полость открывается 7 отверстий: 2 хоаны и 2 евстахиевы трубы (носоглотка), зев (ротоглотка), вход в гортань и пищевод (гортаноглотка). Основные функции глотки: участие в акте дыхания, голосо- и речеобразовании, приеме пищи (глотание и сосание) и защитный механизм при дыхании и приеме пищи.
Глотка у новорожденного сравнительно узкая. Лимфоидное кольцо развито слабо. После 1 года небные миндалины выходят за пределы дужек, однако крипты в них развиты слабо, в связи с чем ангины у детей раннего возраста наблюдаются редко.
Гортань у детей имеет воронкообразную форму, относительно узкая, ее хрящи нежные и податливые. Голосовые связки короче, чем у взрослых, что определяет высокий тембр детского голоса. До 3 лет форма гортани одинакова у мальчиков и девочек. После 3 лет у мальчиков угол соединения пластинок щитовидного хряща становится острее, чем у девочек; к 10-12 годам голосовые связки значительно удлиняются и голос у них становится ниже. Слизистая оболочка богато васкуляризована, что определяет склонность к отеку; в связи с этим у детей первых 2-3 лет жизни часто возникает стеноз гортани (стенозирующий ларингит, круп), сопровождающийся осиплостью голоса или афонией.
Достарыңызбен бөлісу: |