Анатомические особенности сердца и сосудов
Сердце у новорожденного относительно велико и составляет 0,8% от массы тела, что несколько больше аналогичного соотношения у взрослых (0,4%). Правый и левый желудочки примерно равны. Толщина их стенок около 5 мм. Предсердия и магистральные сосуды имеют несколько большие размеры по сравнению с желудочками.
С возрастом происходит нарастание массы сердца: к 8 месяцам происходит удвоение, к 3 годам - утроение, к 5 годам масса сердца увеличивается в 4 раза, к 6 годам – в 11 раз, а затем его увеличение замедляется. Увеличение массы и объема сердца наиболее интенсивно происходит в первые 2 года жизни и в подростковом возрасте - от 12 до 14 лет, а также от 17 до 20 лет.
Во все периоды детства увеличение объема сердца отстает от роста тела в целом. Кроме этого, отделы сердца увеличиваются неравномерно: более интенсивно до 2 лет растут предсердия, с 2 до 10 лет-все сердце в целом, после 10 лет увеличиваются преимущественно желудочки.
До 6 лет форма сердца обычно шарообразная, после 6 лет приближается к овальной, свойственной взрослым. Объем сердца относительно объема грудной клетки значительно больше. До 2-3 лет сердце расположено горизонтально на приподнятой диафрагме: к передней грудной стенке прилежит правый желудочек, формирующий в основном верхушечный толчок. К 3-4 годам сердце принимает косое положение вследствие увеличения грудной клетки, низкого стояния диафрагмы, уменьшения размеров вилочковой железы, одновременно поворачиваясь вокруг длинной оси левым желудочком вперед.
Проекция сердца на позвоночный столб приходится на уровень между IV и VIII грудными позвонками.
Размеры сердца больше у мальчиков во все возрастные периоды, за исключением 13-15 лет, когда девочки растут быстрее. После этого возраста масса сердца у мальчиков вновь нарастает более интенсивно.
Особенно интенсивно растут левые отделы сердца. Стимулятором роста левого желудочка являются возрастающие сосудистое сопротивление и артериальное давление. Масса правого желудочка в первые месяцы может уменьшиться почти на 20%, что объясняется падением сопротивления в легких вследствие закрытия артериального протока.
Достарыңызбен бөлісу: |