Анатомические особенности строения кожи у детей
жүктеу/скачать 489 Kb.
|
АФО стомат 2016
- Бұл бет үшін навигация:
- Функция канальцев
| Клубочковая фильтрация.
В каждой почке взрослого человека насчитывается около 1 млн. нефронов, каждый из клубочков составляет в диаметре в среднем 300 мкм и имеет фильтрующую поверхность порядка 0,29-0,99 мнг. БМ клубочков представляет собой непрерывную структуру, содержащую коллаген, но в ней обнаружены поры со среднем радиусом около 60 нм. Через клубочковый фильтр (подоциты) свободно проходят молекулы воды, многие ионы, аминокислоты, глюкоза и другие низкомолекулярные соединения, 5% миоглобина, 3% гемоглобина, и менее 1% сывороточного альбумина. Процесс фильтрации осуществляется за счет разницы гидростатического давления крови в сосудах клубочков и замедления кровотока вследствие различия диаметров приносящих (более широких) и выносящих (суженных) капилляров. Гидростатическое давление крови в капиллярах клубочков равно 55 мм. рт.ст. коллоидно-осмотическе давление белков плазмы крови – 25 мм. рт.ст. Равновесие фильтрации и канальцевой реабсорбции (гломерулотубулярный баланс) обеспечивается изменением концентрации ионов в канальцевой жидкости. При увеличении этой концентрации наступает дилатация артериол, а снижение - ведет к вазоконстрикции. (Сl и Са). Поступление ионов натрия в клетки плотной пластинки стимулирует секрецию ренина и активацию ангиотензина, что влечет за собой сужение приносящих артериол клубочков. В физиологических условиях фильтрации подвергаются молекулы белка с относительной молекулярной массой ниже 65 000 –70 000 нмк Клубочковый ультрафильтрат содержит 10-20 мг белка в 100мл, значительная часть которого реабсорбируется в проксимальных извитых канальцах. Суточная моча детей содержит 6-30 мг белка (у взрослых - до 100мг). В основном белки мочи представлены альбуминами, ß-микроглобулинами, трансферрином. Гамма и ß-глобулины (крупномолекулярные белки) в моче здоровых людей не определяются. Физиологическая протеинурия называется селективный, при нарушении свойств клубочков – неселективный. Функция канальцевЕсли каждую минуту клубочки почек образуют 120 мл ультрафильтрата, то в течение суток эта величина составляет 170л. Процесс фильтрации всего объема плазмы за сутки повторяется 50 раз. Канальцы почек возвращают в кровяное русло 99% воды и электролитов, а также важные для организма глюкозу, аминокислоты, ионы бикарбонатов, фосфатов и др. соединений. Основу канальцевой реабсорбции составляет активный транспорт веществ против концентрационного и электрохимического градиента. Процессы транспорта и синтеза осуществляются за счет ферментов Na-, К-АТФазы, (особенно в восходящей петле Генле). В проксимальных отделах канальцев, в восходящей петле Генле и дистальных извитых канальцах активны дегидрогеназа и кислая фосфатаза. В проксимальных извитых канальцах реабсорбируется 2/3 профильтровавшегося Na. Клетки эпителия канальцев у детей обладают ограниченной способностью выводить различные вещества из крови в просвет канальца. Карбоангидраза – важный фермент, участвующий в процессах реабсорбции аниона бикарбоната в проксимально извитых канальцах. Лактатдегидрогеназа активна в дистальных отделах нефрона. Аденилатциклаза – в прямых проксимальных канальцах, восходящей петле Генле, в начальной части дистальных канальцев. жүктеу/скачать 489 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|