Қант диабеті

Қант диабеті

Орындаған: Джаумбаева Амина

Тобы: 83(МІ)

Тексерген: Сейдазимов Ербол Абаевич

Қант диабеті («қант диабеті») – ауру, антидиуретикалық гормондар секрециясы жеткіліксіз дамиды (АДГ) немесе бүйрек тінінің сезімталдығын оның әрекетіне азайтады. Гипоталамустың АДЖ секрециясы бұзылған (абсолютті тапшылығы) немесе жеткілікті білімі бар физиологиялық рөлді (салыстырмалы тапшылығы) реабсорбция процестерінің төмендеуіне әкеледі (кері сору) бүйрек түтікшелеріндегі сұйықтық және төменгі салыстырмалы тығыздықтағы зәрдегі оны шығару. Қантты диабетпен ауырып, үлкен мөлшерде зәр шығарудан, организмнің толық сусыздануы.

Қант диабеті («қант диабеті») – ауру, антидиуретикалық гормондар секрециясы жеткіліксіз дамиды (АДГ) немесе бүйрек тінінің сезімталдығын оның әрекетіне азайтады. Гипоталамустың АДЖ секрециясы бұзылған (абсолютті тапшылығы) немесе жеткілікті білімі бар физиологиялық рөлді (салыстырмалы тапшылығы) реабсорбция процестерінің төмендеуіне әкеледі (кері сору) бүйрек түтікшелеріндегі сұйықтық және төменгі салыстырмалы тығыздықтағы зәрдегі оны шығару. Қантты диабетпен ауырып, үлкен мөлшерде зәр шығарудан, организмнің толық сусыздануы.

Қант диабеті — сирек эндокринопатия, пациенттердің жынысы мен жасына қарамастан дамытады, 20-40 жастағы адамдар жиі кездеседі. Әрбір 5-ші сатыда қант диабеті инсульттің нейрохирургиялық араласудың күрделілігімен дамиды.

Қант диабеті инсипидті жіктеу

Қант диабеті инсипидті жіктеу

Қазіргі заманғы эндокринология деңгейі қант диабеті деңгейін ескере отырып жіктейді, онда бұзушылық орын алады. Орталықты бөліңіз (неврогенді, гипоталамус-гипофиз) және бүйрек (нефрогендік) қант диабеті формасы. Орталық формасында бұзылулар гипоталамустың антидиуретикалық гормонын секреция деңгейінде немесе оның қанға шығарылу деңгейінде дамиды. Бүйрек түрінде дистальды нефрон түтікшелері жасушаларының ADH қабылдауын бұзуы байқалады.

Орталық диабет инсипиді идиопатикалық бөлінеді (мұрагерлік ауру, ADH синтезінің төмендеуімен сипатталады) және симптоматикалық (басқа патологияларға қарсы туындайды). Өмір бойы симптоматикалық қант диабетінің пайда болуы мүмкін (сатып алынды) бас миының зақымдануынан кейін, ми ісіктері және инфильтративтік процестер, менингоэнцефалит немесе туылғаннан диагноз қойылған (туа біткен) ADH генінің мутациясы бар.

Қант диабеті инсипидысының бүйрек формасы нефронның анатомиялық кемістігі немесе антидиуретикалық гормонға рецепторлық сезімталдықтың бұзылуымен салыстырмалы түрде сирек кездеседі. Бұл бұзылулар туа біткен немесе нефрондардың дәрілік немесе метаболикалық зақымдануы нәтижесінде пайда болуы мүмкін.

Қант диабеті бұзылысының себептері

Қант диабеті бұзылысының себептері

Қант диабетінің негізгі нысаны жиі анықталады, бастапқы немесе метастаздық ісіктердің нәтижесінде гипоталамус-гипофиздің бұзылуымен байланысты, нейрохирургиялық араласу, қан тамырлары, туберкулез, безгек, сифилиялық зақымдар және т.б. Иипопатикалық қант диабеті кезінде гипоталамус-гипофиздің органикалық зақымдалуы жоқ, Себебі гормон жасайтын клеткаларға антиденелердің өздігінен пайда болуы.

Бүйрек қант диабеті туа біткен немесе сатып алынған бүйрек ауруларына байланысты болуы мүмкін (бүйрек жеткіліксіздігі, амилоидоз, гиперкальцемия) немесе литий улану. Қант диабетінің туа біткен формалары Воффрам синдромының автозомалдық рецессивті мұрагерімен жиі дамиды, оның көріністері толық болуы мүмкін (қант пен қант диабетінің болуы, оптикалық атрофия, саңырау) немесе ішінара (қант пен қант диабетінің араласуы).

Қант диабеті симптомдары

Қант диабеті симптомдары

Қант диабетінің типтік көріністері полиурия және полидипсия болып табылады. Полюрия күнделікті несеп шығарудың жоғарылауымен көрінеді (жиі 4-10 л дейін, кейде 20-30 л дейін). Түссіз несеп, аз мөлшерде тұздар мен басқа да элементтер бар және төменгі ерекше ауырлық (1000-1003) барлық бөліктерде. Қант диабетіне тән сұйықтықтың сусыздандыру сезімі полидипсияға әкеледі — үлкен мөлшерде сұйықтықты тұтыну, кейде несеппен жоғалғанға тең. Қант диабеті артериясының ауырлық дәжиі емессі антидиуретикалық гормонының жетіспеушілігімен анықталады.

Идиопатикалық қант диабеті әдетте дамып келеді, кенеттен, реже – бірте-бірте өсуде. Жүктілік аурудың басталуына әкелуі мүмкін. Жиі тырысуды талап етіңіз (pollakiuria) ұйқының бұзылуына әкеледі, невроздар, шаршаудың артуы, эмоционалды теңгерімсіздік. Балаларда қант диабетінің ертеде көрінісі — энурез, кейінірек өсу мен жыныстық жетілуді кешіктіреді.

Идиопатикалық қант диабеті әдетте дамып келеді, кенеттен, реже – бірте-бірте өсуде. Жүктілік аурудың басталуына әкелуі мүмкін. Жиі тырысуды талап етіңіз (pollakiuria) ұйқының бұзылуына әкеледі, невроздар, шаршаудың артуы, эмоционалды теңгерімсіздік. Балаларда қант диабетінің ертеде көрінісі — энурез, кейінірек өсу мен жыныстық жетілуді кешіктіреді.