Емі: Консервативті емдеудің белгілері

Егер сізде келесі белгілер болса: 

• бассүйек жүйкесінің салдануы, сирингомиелия, миелопатия, 
• церебеллярлық симптомдар, 
• мойынның немесе бастың артындағы ауырсыну, 
• хирургиялық емдеу көрсетілген. 

Ол краниовертебральды түйінді декомпрессиялау және шүйде тесігі аймағында ми-жұлын сұйықтығының қалыпты айналымын қалпына келтіру

Хирургиялық емдеу әдістеріне мыналар жатады: Шүйде тесігінің артқы декомпрессиясы алдыңғы трансоральды одонтоидэктомия, Кинц жіптің қиылысуы.

• Декомпрессиялық операциялар 
• Операцияның мәні желке сүйегінің бір бөлігін және 1, кейде 2 мойын омыртқасын алып тастау болып табылады. Осыдан кейін цереброспинальды сұйықтықтың айналымы үшін бос орындардың болуын анықтау үшін интраоперациялық ультрадыбыстық зерттеу жүргізіледі. 
• Егер бұл кеңістіктер жеткіліксіз болса, мидың қатты қабығына пластикалық хирургия жасалады. Мидың қатиы қабығы ашылады және артқы бассүйек шұңқырының қуысының көлемін арттыратын «жамау» тігіледі. Жамау ретінде науқастың өз тінін де (апоневроз, сүйек қабығы) және жасанды арнайы протездік ұлпаны қолдануға болады.

• Операция нәтижесінде ми құрылымдарының қысылуы жойылады, цереброспинальды сұйықтықтың айналымы қалпына келтіріледі, гидроцефалия мен сирингомиелия жоғалуы мүмкін. Операциядан кейінгі кезеңде оңалту операциядан кейінгі келесі күні басталады. Науқас көтеріліп, жүре бастайды. Неврологиялық тапшылықты жою үшін емдеу курсы жүргізілуде.

Арнольда-Киари аномалиясының болжамы

Аурудың болжамы Арнольд-Киари ақауының түріне байланысты. 0 типті немесе I типті ақаулармен науқас өмір бойы аурудың белгілерін сезінбеуі мүмкін.

II типті ақаулармен адамдардың 90% -ында гидроцефалия пайда болады - мидағы су. Мұндай науқастар хирургиялық операциядан өтеді - шунтпен артқы бассүйек шұңқырының декомпрессиясы, бас сүйектен цереброспинальды сұйықтықты кетіруге көмектеседі.

Болжам науқастың жасына байланысты. Жаңа туылған нәрестелер әдетте емделуден кейін қалпына келеді. Ал егде жастағы балаларда толық қалпына келтіру тек 50% жағдайда болады.Арнольд-Киари ақауының III типі әдетте өліммен аяқталады.

• Болжам науқастың жасына байланысты. Жаңа туылған нәрестелер әдетте емделуден кейін қалпына келеді. Ал егде жастағы балаларда толық қалпына келтіру тек 50% жағдайда болады.Арнольд-Киари ақауының III типі әдетте өліммен аяқталады.

жүктеу/скачать 2,35 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: