Артериалдық гипертония
жүктеу/скачать 47,33 Kb.
|
Артериалдық гипертония
- Бұл бет үшін навигация:
- Рационалды комбинация
| Рационалды комбинация:
1. Диуретик + β-адреноблокатор (гидрохлортиазид 12,5-25 мг немесе индапамид 1,5; 2.5 мг + метопролол 25-100 мг).. 2. Диуретик + ИАПФ (гидрохлортиазид 12,5-25 мг немесе индапамид 1,5; 2.5 мг + эналаприл 5-20 мг немесе лизиноприл 5-20 мг немесе периндоприл 4-8 мг. Тіркелген комбинациялы препараттарды тағайындау мүмкін – эналаприл 10 мг+гидрохлортиазид 12.5 жəне 25 мг, сонымен қатар төмендозалы тіркелген комбинациялы препарат – периндоприл 2 мг+индапамид 0,625 мг). 3. Диуретик + АТ1-рецепторларын бөгегіштер (гидрохлортиазид 12,5-25 мг немесе индапамид 1,5; 2.5 мг + эпросартан 600 мг). Эпросартанды АҚ деңгейіне байланысты 300- 600 мг/тəулігіне дозада тағайындайды. β-адреноблокаторлар β-адреноблокаторларды тағайындау үшін көрсетімдер: 1. β-адреноблокаторлар тиазидті диуретиктерге альтернатива ретінде қолданылуы мүмкін немесе егде емделушілерді емдеу кезінде комбинация құрамына кіреді. 2. Жүктемелік стнокардиямен қосарланған, миокард инфарктынан кейінгі АГ. 3. АГ + Жүрек функциясының жеткіліксіздігі (метопролол). 4. АГ + 2 типтегі қантты диабет. 5. АГ + жоғары коронарлы қауіп. 6. АГ + тахиаритмия. Метопролол ішке, бастапқы доза 50-100 мг/тəулігіне, негізгі ұстап тұрушы доза 100-200 мг/тəулігіне 1-2 қабылдауға. Қазіргі уақытта атенолол ұзақ гипотензивтік терапия үшін АГ науқастарға препараттың соңғы нүктеге әсері болмағандықтан тағайындалмайды (жүрек қантамыр асқынулары мен өлім). β-адреноблокаторларды тағайындауға қарсы көрсетімдер: 1. Өкпенің созылмалы обструкциялы ауруы. 2. Бронхылы демікпе. 3. Буындардың облетерлеуші аурулары. 4. II-III дəрежелі АВ-бөгегіштер. β-адреноблокаторларды тағайындауға мүмкін қарсы көрсетімдер: 1. Спортшылар мен физикалық белсенді емделушілер. 2. Перифериялық қантамыр аурулары. 3. Глюкозаға толеранттылықтың бұзылуы. Рационалды комбинация: 1. БАБ + диуретик (метопролол 50-100 мг + гидрохлортиазид 12,5-25 мг немесе индапамид 1,5; 2.5 мг). 2. БАБ + дигидропиридиндік қатар АК (метопролол 50-100 мг + амлодипин 5-10 мг). 3. БАБ + ИАПФ (метопролол 50-100 мг + эналаприл 5-20 мг немесе лизиноприл 5-20 мг немесе периндоприл 4-8 мг). 4. БАБ + АТ1-рецепторларының бөгегіштері (метопролол 50-100 мг + эпросартан 600 мг). 5. БАБ + α-адреноблокатор (метопролол 50-100 мг + доксазозин 1 мг Аг кезінде простата аденомасы фонында). жүктеу/скачать 47,33 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|