Кальций каналдарын бөгегіштер (кальций антагонистері):
Дигидропиридин туындылары тобының ұзақəсердегі кальций антогонистері тиазидті диуретиктерге альтернатива ретінде немесе комбинациялық терапия құрамында
пайдаланылуы мүмкін;
АҚ ұзақ бақылау үшін, дигидропиридин туындылары тобының қысқаəсердегі кальций антогонистер тағайындаудан аулақ болу қажет.
Кальций антогонистерін тағайындауға көрсетімдер:
1. Жүктемелі стенокардиямен қосылған АГ.
2. Систолалық АГ (ұзақ əсердегі дигидропиридиндер).
3. Егде жастағы емделушілердегі АГ.
4. АГ + перифериялық васкулопатия.
5. АГ + каротидті атеросклероз.
6. АГ + жүктілік.
7. АГ + Қантты диабет.
8. АГ + жоғары коронарлы қауіп.
Антагонист кальция дигидропиридиндік қатардағы кальций антогонисі амлодипин, ішке 5-10 мг дозада бір рет/тəулігіне.
Фенилалкиламиндер тобындағы кальций антогонистері верапамил, ішке 240-480 мг 2-3 қабылдауға, ұзақ əсердегі дəрілік заттар 240-480 мг 1-2 қабылдауға.
Кальций антогонистерін тағайындауға қарсы көрсетімдер:
1. II-III дəрежелі АВ-бөгегіштер (верапамил и дилтиазем).
2. СН (верапамил и дилтиазем).
Кальций антогонистерін тағайындауға мүмкін қарсы көрсетімдер: Тахиаритмии (дигидропиридиндер).
АПФ ингибиторлары
АПФ ингибиторларын тағайындауға көрсетімдер:
1. АГ жүрек функциясының жеткіліксіздігімен.
2. АГ + сол қарыншаның жиырылулық дисфункциясы.
3. Бұрын болған миокард инфаркты.
4. Қантты диабет.
5. АГ + Диабеттік нефропатия.
6. АГ + Диабеттік емес нефропатия.
7. Инсульттің екіншілік профилактикасы.
8. АГ + Жоғары коронарлы қауіп.
Эналаприл ішке, монотерапия кезінде бастапқы доза 5 мг тəулігіне 1 рет, диуретиктермен қоса, егде адамдарда немесе бүйрек функциясының бұзылуы кезінде – 2,5 мг тəулігіне 1 рет, қарапайым ұстап тұрушы доза 10-20 мг, жоғарғы тəуліктік доза 40 мг.
Лизиноприл ішке, монотерапия кезінде бастапқы доза 5 мг тəулігіне 1 рет, қарапайым ұстап тұрушы доза 10-20 мг, жоғарғы тəуліктік доза 40 мг.
Монотерапия кезінде периндоприл, бастапқы доза 2-4 мг тəулігіне 1 рет, қарапайым ұстап тұрушы доза 4-8 мг, жоғарғы тəуліктік доза 8 мг.
Достарыңызбен бөлісу: |