Артериалдық гипертония
жүктеу/скачать 219,06 Kb.
|
Мауленов Жанболат 12-1 7 тақырып
- Бұл бет үшін навигация:
- Жүкті әйелдер үшін
- Тест 1-нұсқа
- Ситуациялық есеп.
- Жүктілік 10 аптасы, АГ 3 сатысы, ФР 3, ХСН ФК 0-1 2. 2- сатысы болғандықтан жедел жәрдем көмегімен стационарға бағыттайды Медикаментозды ем
| Медикаментозды ем:
Диуретиктер Β-адреноблокаторлар Ангиотензин-айналдырушы ферменттер ингибиторлары Ангиотензин-ІІ рецепторының блокаторлары Баяу кальций каналдарының блокаторлары Орталық әсер ететін препараттар α1-адренорецепторлардың блокаторлары Комбинирленген препараттар 1-сатысы АГ- диуретиктер 2-сатысы АГ- диуретиктер+ В блокаторлар 3- сатысы АГ- Диуретиктер+ иАПФ+ В Блокаторлар/ Са канал тежегіштері Жүкті әйелдер үшін: Метилдопа, допегит (а2 адреномиметиктер) , в адреноблокатар 3 поколение басқасы -Еңбекке жарамсыздық анықтамасы – орташа 7-12 күн Тест 1-нұсқа С Е А В 5 В Д А Е 2 Д В В Д 3 Д В С С 1 Е Е В А 2 Ситуациялық есеп. Әйел., 38 жаста, жүктілік бойынша әйел кеңесіне қаралды. Акушер-гинеколог жүктіліктің 10 аптасы деген диагноз қойды. Учаскілік терапевтке анықталған артериальді қан қысымы 180/100 мм с.б. дейін көтерілгендіктен жіберілген. Науқас ауа-райы өзгерген кезде, шаршағанда жиі басының ауруын байқаған. АҚҚ көп жылдар бойы өлшемеген, қарап тексерілмеген, емделмеген. Анамнезінен науқастың анасы дәрігерде "артериальді гипертензия" диагнозымен бақылауда тұр. Қарап тексергенде: жағдайы қанағаттанарлық, тері жабыңдылары бозғылт-қызыл, тынысы везикулярлы, жүрек тондары анық, жүрек ұшында систолалық шу, ЖСЖ-75 1 минутына, АҚҚ - 160/100ммс.б. Жалры қан анализі - гемоглобин - 130 г/л, эритроциттер- 4,6 х10*12/л, түсті көр.-0,9, лейкоциттер 5,2 х10*9/л, лейкоформула: базофилдер-1%, эозинофилдер-2%, таяқша тәрізді нейтрофилдер-4%, сегмент тәрізді нейтрофилдер-55%, лимфоциттер - 34%, моноциттер- 5%, тромбоциттер-290 мың 1мкл, ЭТЖ-10 мм сағ.Жалпы зәр анализі - мөлдір, салыстырмалы салмағы 1023, белок жоқ, микроскопия- 1-3-2 лейкоциттер көру аймағында. ЭКГ- ритм синусті, ЖСЖ-72 1 минутына, жүректін электрлік осі жылжымаған, сол жақ қарыншаның гипертрофия белгілері. Окулистің кеңесі – артериялар кеңейген және көз торының веналары тарылған. 1.Жүктілік 10 аптасы, АГ 3 сатысы, ФР 3, ХСН ФК 0-1 2. 2- сатысы болғандықтан жедел жәрдем көмегімен стационарға бағыттайды Медикаментозды ем: Метилдопа, допегит (а2 адреномиметиктер)
жүктеу/скачать 219,06 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|