Қатты тыныс, сырылдар жоқ. Таж 20рет мин. Пульс 90 соққы минутына, ауырсынусыз, бауыр +1см, эластикалық, көкбауыр пальпацияланбайды. Бала үнемі натрий кромогликатын, В2 адреномиметиктері, муколитиктер



бет16/21
Дата28.10.2022
өлшемі65,24 Kb.
#155444
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   21
Байланысты:
?àòòû òûíûñ, ñûðûëäàð æî?. Òàæ 20ðåò ìèí. Ïóëüñ 90 ñî??û ìèíóòûí

1. Диагноз құрастырыңыз.

  • 2. Диагнозды нақтылау үшін қосымша зерттеулер қажет пе?

  • 3. Қандай биохимиялық анализдер бұл аурудың верификационды критерилері болыптабылады?

  • 4. Бұл балада аурудың дамуына ықпал еткен себептерді атап өтіңіз.

  • 5. Ем тағайындаңыз.

  • Мұндай аурумен балаларды диспансерлік бақылау қанша уақытта жүргізіледі?

    Жауабы:
    Темір тапшылығы анемиясы, ауыр (ΙΙΙ дәрежесі). Дереу
    стационарғажатқызу (қантрансфузиясы, эриқажет-
    эритроциттік масса).
    2. Қажеті жоқ.
    3. ферритин – 4,7 мкг/л (N=60-200), темір – 3,1 мкмоль/л (N=10,4-21,5), жалпы темір байланыстырушы қасиеті – 103,9 мкмоль/л (N=40-70),
    4. Себебі: 2 апталығынан бастап «Агуша» қоспасымен жасанды тамақтануға ауыстырылған. 4 айынан 11 айға дейін қыз әжесінің ауылында болған, онда ешкі сүтінің ботқасымен, табиғи көкөністермен, жидектер және шырындармен тамақтандырылған, ет жемеген.
    5. Қол жеткізгенге дейін құрамында темір бар препараттармен емдеу
    Нв 120 г / л, соданкейін жарты дозадамальтофер-
    ол 4-6 апта.Жасынасәйкестамақтанурежимі, мальтофер 5 мг/кг.






  • 9

    Ауылдық дәрігерлік амбулаторияға 14 жастағы бала қыжылға, эпигастральді аймақта сыздап, өткір ауырсынуға, сирек жеңілдік әкелетін тағамды құсуы шағымдарымен қаралуға келді.
    1 жыл бойы шамасында ауырады. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық, төмен тамақтандырылуда. Тілі ақ қабатпен қапталған. Тері жабындылары таза. Жүрек тондары анық, ырғақты, өкпесінде везикулярлық тыныс. Іші пальпация кезінде эпигастральді және пилородуоденальді аймақта ауырсынулы. Бауыр және көкбауыр ұлғаймаған.



          1. Сіздің болжам диагнозыңыз.Язва двенадцатиперстной кишки

    1. Бұл науқастың тексеру жоспарын жүргізіңіз.

    ОАК (6 параметров);
    ОАМ;
    неинвазивная диагностика Helicobacterpylori (ХЕЛИК-тест);
    определение суммарных антител к Helicobacterpylori (HP) в сыворотке крови ИФА-методом;
    УЗИ органов брюшной полости; • обнаружение скрытой крови в кале (гемокульт-тест) экспресс методом;
    исследование кала (копрограмма).


    Достарыңызбен бөлісу:
    1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   21




    ©engime.org 2024
    әкімшілігінің қараңыз

        Басты бет