Анасы 5 айлық Г есімді баласымен кезекті профилактикалық тексерілуге екпені жүргізуді шешу үшін педиатр қарауына келді. Бала 4 жүктіліктен, І жартысы токсикозбен өткен. Уақытында босанған, стимуляциямен. Туылғандағы салмағы – 3600гр, бойы – 53см. Бірден айқайлаған. Табиғи тамақтандыру 2 айға дейін, кейін «Агу-1» қоспасын берген. Рахиттің профилактикасы 2 айынан шамамен 1,5 ай ішінде уақытылы емес Д2 витаминінің майлы ерітіндісімен өткізілген. 3 айында АКДС+ полиемиелит І екпесі салынған, екпенің кері әсері болмады. 4 айында дәрігердің қабылдауына келмеді. Соңғы 2 айда анасы баланың тым қатты терлейтініне, ұйықтап жатқанда селкілдеуіне, жөргегінен аммиактың иісінің шығуына көңіл аударған. Қарау кезінде дене массасы – 7200гр, бойы – 64см. Шүйдесінің тықырлануы және жалпаюы, оқ тәрізді және лямбда тәрізді тігіс бойымен бас сүйегінің жұмсақтығы, үлкен еңбектің қырларының жұмсаруы көңіл аудартады. Кеуде клеткасының төменгі апертурасы айналып кеткен, Гаррисон жүлгесі байқалады, қабырғалық «тасбих» пальпацияланады. Үлкен еңбегі 4х4см. Бұлшықеттік гипотния, аяғымен зорға тұрады. Терісінде тұрақты қызыл дермографизм. Шырышты қабаттары таза. Тынысы пуэрильді, сырылдар жоқ. Жұрек тондары анық, ырғақты. ЖСЖ- 120 мин. Іші жұмсақ, ауырсынусыз, жайылған. Бауыр +2,5см, көкбауыр +0,5см. Нәжісі ботқа тәрізді, күніне 2-3 рет Диагноз? Рахит 2 степени, период разгара, острое течение
Мұндай жағдайға әкелуі мүмкін факторларды атап өтіңіз. беременность на фоне токсикоза, стимуляция в родах, искусственное вскармливание, профилактика рахита не регулярно
Остеоидты тіннің гиперплазиясы дегеніміз не? гиперплазия остеоидной ткани- усиленное разрастание остеоидной ткани, возникающее при рахите в период разгара. К этому состоянию относится: образование лобных и теменных бугров; утолщения в области запястья — рахитические браслеты; утолщения в местах перехода костной части в хрящевую на ребрах — рахитические четки; утолщения в межфаланговых суставах пальцев рук с образованием « нитей жемчуга».
Қандай жаста мұндай синдром клиникасында негізгі болып табылады? 6-24 месяца
Қандай қосымша зерттеулер жүргізу қажет?ОАК, БАК, БАМ
Баланы жүргізудің қандай дефекттері орын алған? искусственное вскармливание рано, плохая профилактика рахита
Екпені жүргізуге болады ма? вакцинацию с разрешения невропатолога
